階段性護理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的效果分析

劉芳

【中圖分類號】R47.23 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

發(fā)熱在臨床較為常見，特別是小兒，這種情況更為常見，其一旦出現(xiàn)突發(fā)性高熱，就可能導(dǎo)致高熱驚厥。該病在小兒中具有較高發(fā)病率，并且會反復(fù)發(fā)作，嚴重影響小兒正常發(fā)育[1]。病情監(jiān)控為小兒高熱驚厥護理中的主要內(nèi)容，但是其效果不佳，需選擇更為有效的護理措施，提高護理工作針對性[2]。本研究選取我院小兒高熱驚厥患兒88例，分析階段性護理干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年7月至2019年11月，選取我院小兒高熱驚厥患兒88例，隨機分為2組（對照組、觀察組），各44例。對照組男25例，女19例，年齡0.5至4（2.11±0.26）歲，觀察組男24例，女20例，年齡0.6至4（2.26±0.18）歲。一般資料對比，P>0.05。

1.2 方法

對照組：監(jiān)控生命體征，給予物理降溫等。

觀察組：①入院后，向家屬講解高熱驚厥的原因，各項操作開展前需提前向家屬解釋，并講解護理措施目的。家屬心理問題也是一個需要注意的方面，需安撫其情緒，提高配合度，給予患兒更好照顧。針對年齡稍大一點的患兒，護理人員需積極與其互動，可采用鼓勵、獎勵等方式，減少其對醫(yī)院的陌生感，盡快熟悉環(huán)境，提高配合度。②發(fā)熱階段，準備好各類搶救用品，如舌壓板、止驚藥等，密切關(guān)注患兒有無驚厥、呼吸抑制等情況。驚厥發(fā)作時，取側(cè)臥位，將患兒衣物松開，并且將其口腔分泌物及時清理干凈，采用舌壓板防止舌后墜。定時測量患兒體溫，注意不能對其睡眠及休息造成影響。保持病房安靜，避免患兒受到噪音的刺激，并且應(yīng)注意補充電解質(zhì)。為患兒準備寬松、干燥的衣服。③恢復(fù)階段，向家屬講解高熱驚厥預(yù)防及急救措施，使其能識別體溫增高的早期癥狀表現(xiàn)，并且在患兒出現(xiàn)異常時進行及時的搶救，有效控制驚厥，避免疾病復(fù)發(fā)。指導(dǎo)家屬常備退燒藥，并且掌握用藥方法。

1.3 觀察指標

驚厥消失時間、退熱時間、住院時間;驚厥復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS20.0，計量資料表示：（），t檢驗，計數(shù)資料表示：n，%， 檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 恢復(fù)情況對比

觀察組驚厥消失時間（4.17±0.73）min，退熱時間（6.13±0.37）h，住院時間（5.83±0.74）d，少于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

上呼吸道感染是小兒驚厥發(fā)生的主要原因，一旦體溫超過正常體溫2°，就比較容易出現(xiàn)口唇發(fā)紅、雙眼上翻等癥狀，也就是驚厥，必須進行及時的治療，否則會危及患兒生命[3]。該病起病急，在臨床治療中發(fā)現(xiàn)，該病采用常規(guī)護理存在一定局限性，無法滿足臨床需求[4]。對于小兒驚厥患兒來講，其病情的改善離不開有效的護理手段。

本研究結(jié)果中，觀察組驚厥消失時間（4.17±0.73）min，退熱時間（6.13±0.37）h，住院時間（5.83±0.74）d，少于對照組，P<0.05;觀察組（2.27%）低于對照組（13.84%），P<0.05。階段性護理就是在不同階段下提供護理措施，將其應(yīng)用于小兒高熱驚厥護理中，將臨床護理分為三個階段，分別為入院時、發(fā)熱期及恢復(fù)期，這種護理模式下，有利于護理人員了解各階段患兒臨床特征，有利于進一步明確護理內(nèi)容，更好的發(fā)揮治療及護理的作用，促進患兒身體恢復(fù)[5]。患兒入院后，向其講解高熱驚厥相關(guān)知識，并注意安撫情緒，使其減少對患兒病情的擔心，提高認識，針對臨床相關(guān)護理措施，能做好配合。在其發(fā)熱階段，做好吸氧、補液工作，有利于其中樞神經(jīng)反應(yīng)的改善。為患兒提供良好的休息環(huán)境，能減少對其造成的不良刺激，促進高熱驚厥的消失，使患兒抵抗能力及舒適性得以提高，減少其退熱時間?；謴?fù)階段，注意觀察患兒恢復(fù)情況，并且加強家屬健康教育，準確掌握驚厥預(yù)防及急救措施，進而降低疾病復(fù)發(fā)率。

所以，在小兒高熱驚厥中應(yīng)用階段性護理干預(yù)，能促進患兒高熱及驚厥癥狀的改善，促進身體恢復(fù)，降低驚厥復(fù)發(fā)率，具有應(yīng)用及推廣價值。

參考文獻：

陳華明，張鴻.綜合護理干預(yù)在小兒高熱驚厥護理中的應(yīng)用效果[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S4）：409-410.

劉桂清.20例小兒高熱驚厥的急救與護理分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（z2）：408-409.

馮婕.高熱患兒發(fā)生熱性驚厥的影響因素及針對性護理的效果觀察[J].安徽醫(yī)藥，2017，21（4）：772-774.

莊小美，李萍，仇雪.循證護理應(yīng)用于小兒高熱驚厥護理中的價值評價[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（10）：1118-1119.

董敏，李丹，李乃俠，等.綜合護理干預(yù)對小兒高熱驚厥家屬心理狀態(tài)及患兒臨床效果的影響[J].國際精神病學(xué)雜志，2016，43（4）：714-715.