內(nèi)鏡噴灑藥物治療法在十二指腸潰瘍及胃潰瘍應(yīng)用研究

郭晉保

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--01

十二指腸潰瘍及胃潰瘍屬于臨床中常見(jiàn)的消化性潰瘍疾病，通常發(fā)病較為隱匿，患者的臨床癥狀特異性不足，導(dǎo)致診斷難度較大，且具有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。十二指腸潰瘍及胃潰瘍會(huì)對(duì)患者的飲食、消化及吸收產(chǎn)生直接影響，若是不能夠得到及時(shí)有效的治療，患者的身體健康及生活質(zhì)量均會(huì)被嚴(yán)重影響，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)產(chǎn)生一定的致癌風(fēng)險(xiǎn)[1-2]?；诖?，對(duì)十二指腸潰瘍及胃潰瘍患者選取更加及時(shí)有效的治療方法，是十分重要的。選擇到院就診的80例十二指腸及胃潰瘍患者，隨機(jī)分組后對(duì)比不同治療方法的臨床療效以及治療后的潰瘍面積、愈合時(shí)間和癥狀積分。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年4月至2020年1月期間到院就診的80例十二指腸及胃潰瘍患者，使用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例。實(shí)驗(yàn)組中男性23例，女性17例，年齡最長(zhǎng)患者75歲，最低的26歲，平均（37.58±3.24）歲，病程最長(zhǎng)7年，最短1年，平均（3.64±0.68）年。對(duì)照組當(dāng)中男性和女性各22例、18例，最年長(zhǎng)的患者74歲，最小患者25歲，平均（37.66±3.34）歲，病程最長(zhǎng)的是7年，最短1年，平均（3.59±0.58）年。兩組的基線資料無(wú)明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用片劑口服治療，患者口服硫糖鋁片治療，1g/次，4次/日，連續(xù)治療6周。

實(shí)驗(yàn)組采用內(nèi)鏡噴灑藥物治療法，將硫糖鋁混懸凝膠在內(nèi)鏡下噴灑，劑量為10ml，噴灑治療一次后口服用藥，2次/日，1包/次。

1.3 療效判定 治療后患者的體征和癥狀消失，潰瘍愈合，是顯效，癥狀改善和潰瘍愈合達(dá)到50%，為有效，沒(méi)有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效;同時(shí)記錄兩組治療后的潰瘍面積、愈合時(shí)間和癥狀積分

1.4 數(shù)據(jù)處理方法

將研究數(shù)據(jù)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料分別用（）和（t）檢驗(yàn)。P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組治療總有效高于對(duì)照組（P<0.05）。如表1。

3 討論

十二指腸潰瘍與胃潰瘍作為消化性潰瘍，具有較高的發(fā)病率，尤其是在當(dāng)下飲食、生活習(xí)慣等因素的影響下，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，屬于臨床常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病。十二指腸潰瘍及胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制尚未完善明晰，可能的致病風(fēng)險(xiǎn)因素包括遺傳因素、生活及飲食習(xí)慣以及個(gè)體易感性等?，F(xiàn)代生活環(huán)境中，人們的生活節(jié)奏加快、生活壓力增加，十二指腸潰瘍和胃潰瘍的發(fā)病率明顯上升[3-4]。目前普遍認(rèn)可的十二指腸潰瘍和胃潰瘍發(fā)病原因中，胃酸過(guò)量分泌、幽門(mén)螺旋桿菌感染以及粘膜保護(hù)因子損傷是主要因素?；诖?，十二指腸潰瘍及胃潰瘍的臨床治療中，主要采取的治療方法有抑制胃酸分泌及胃粘膜保護(hù)等。人體生理機(jī)能和免疫系統(tǒng)功能下降，胃粘膜發(fā)生萎縮及退行性病變，使得粘膜屏障功能減退，無(wú)法及時(shí)修復(fù)，也會(huì)導(dǎo)致潰瘍延長(zhǎng)，保護(hù)和修復(fù)粘膜是治療關(guān)鍵。實(shí)驗(yàn)組治療總有效高出對(duì)照組（P<0.05）;治療后實(shí)驗(yàn)組潰瘍面積、癥狀積分小于對(duì)照組，潰瘍愈合時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05）。硫糖鋁屬于具有較強(qiáng)抗?jié)児πУ奈刚衬けＷo(hù)藥物，使用后能夠生成保護(hù)膜，保證潰瘍面不受胃酸及消化酶的損傷。同時(shí)，硫糖鋁還能夠?qū)η傲邢偎丶罢骋悍置谛纬纱碳ば?，從而達(dá)到細(xì)胞保護(hù)和促潰瘍愈合的效果，在十二指腸潰瘍及胃潰瘍治療中，能夠發(fā)揮顯著效果。使用硫糖鋁治療十二指腸潰瘍和胃潰瘍時(shí)，選用懸浮液內(nèi)鏡下噴灑治療的方式，比常規(guī)的口服用藥方式來(lái)說(shuō)，能夠更好地粘附于潰瘍表面，保證藥物直接作用到潰瘍面，從而起到更加顯著的粘膜保護(hù)效果及促潰瘍愈合功效。治療十二指腸潰瘍及胃潰瘍時(shí)，合理使用內(nèi)鏡噴灑藥物治療法，有助于藥物功效發(fā)揮到位，治療效果更加顯著，癥狀改善情況和治療時(shí)間均明顯優(yōu)化。

參考文獻(xiàn)：

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