綜合心理干預對維持性血液透析患者焦慮狀態(tài)的影響分析

傅陳玲

【中圖分類號】R473.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

我國慢性腎功能衰竭患者的發(fā)病率逐漸增多，臨床對患者展開治療工作，通常是將腎移植，血液透析和腹膜透析等方法進行應用，腎移植的應用會涉及到患者器官移植問題，因此國家對此方法的應用較少，而腹膜透析會受到家庭環(huán)境的要求影響，其技術水平發(fā)展遭遇瓶頸，因此血液透析是當前治療腎功能衰竭患者的主要方法，但是此方法不僅應用費用較高，而且患者穿刺過程較為疼痛，導致維持性血液透析患者均存在一定程度的焦慮心理，需要給予患者有效干預[1]。本研究則在此基礎上，將綜合心理護理進行應用，探究其對患者的影響效果。

1 患者資料和研究方法

1.1 一般資料分析

在我院展開研究工作，研究開展時間為2019年5月至2020年5月期間，以我院患者為例，患者均為此期間接受治療的維持性血液透析患者，患者均存在焦慮癥狀，人數(shù)為80例，為探究不同干預對患者的影響效果，將患者分為兩組，每組人數(shù)為40。對照組，其中男12例，女28例，患者年齡在23歲-64歲，平均年齡為（46.05±4.03）歲，試驗組患者，男女依次為10例和30例，患者中年齡的最大上限和最大下限為22歲和65歲，平均年齡為（45.99±4.33）歲。兩組患者的一般資料無顯著差異，可比較。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規(guī)護理方法，給予患者日常照料，并對患者的病情變化進行觀察。

試驗組患者則采用綜合心理護理，具體實施過程中，首先需要與患者展開積極溝通和交流，主動為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，告知患者的血液透析必要性，并告知患者透析過程中可能出現(xiàn)的不良反應，告知患者并不會對患者健康造成影響，消除患者擔心，害怕的情緒，同時告知患者需要患者配合深靜脈置管，提高患者依從性，從而保證透析工作的順利實施。其次，引導患者進行溝通，告訴患者有不開心的事可以說出來，懂得宣泄自己的情緒對患者的不良情緒進行和心理動態(tài)進行了解，以便于隨時給予患者積極鼓勵。傾聽患者的訴說，可根據患者的心理情緒給予患者針對性心理護理，幫助患者解決生活難題，并積極引導患者適當了解生活，參與到家庭活動中，感受生活的美好，從而改善不良心理問題，針對家庭陪伴少的患者，需要護理人員告知患者家屬，給予患者充分陪伴，并加強關心和愛護，與患者進行溝通交流，減少患者的不良情緒。并注意對患者的行為進行觀察，為患者安排視野寬闊的病房，一旦發(fā)現(xiàn)患者存在異常行為，需要立即阻止，避免對患者的生命健康造成影響威脅。最后，要加強對患者的鼓勵，為患者加油打氣，安排成功的治療案例，為患者進行講解和介紹，加強患者治療自信心，促進患者配合治療，保證早日恢復。

1.3 觀察指標 將焦慮自評量表進行應用，采用4及評分法，每項題目評分為1-4分，對總分進行計算，分數(shù)越高，表示患者的焦慮情況越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法

以統(tǒng)計學軟件SPSS20.0為工具，對此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據進行統(tǒng)計學分析，對計量資料（）的比較結果予以t值驗證，對計數(shù)資料（n，%）的比較結果予以 2值驗證，當結果呈現(xiàn)出P<0.05時表示組間比較差異存在統(tǒng)計學分析價值[2]。

2 結果

治療前，兩組患者的焦慮評分無顯著差異，P>0.05，在給予護理干預后，兩組患者的評分均發(fā)生下降，但是試驗組的效果更好，評分更低，差異存在意義。

3 討論

維持性血液透析患者通常會受到病因遷延等因素的影響，需要患者接受長時間的定期透析，透析容易導致患者出現(xiàn)各種心腦血管疾病和腎性骨病等，不僅會增加患者的經濟負擔，而且患者需要承受較大的身體痛苦，導致患者的依從性較差，容易產生焦慮心理[3]。在給予患者傳統(tǒng)護理干預的情況下，其通常是以完成任務為宗旨，護理工作僅關心任務的維持情況，對患者的不良心理改善無顯著影響。在現(xiàn)代醫(yī)學不斷發(fā)展推進的情況下，心理護理的作用逐漸受到臨床重視，在維持性血液透析患者焦慮癥狀下將綜合心理護理干預進行應用，其可將患者的不良心理情緒進行改善，促進患者恢復，積極展開護患溝通，為患者講解血液透析的必要性，提高患者依從性，并對患者進行心理疏導，保證患者以積極的心理狀態(tài)完成治療[4]。因此，其臨床效果顯著，本研究結果顯示，給予綜合心理護理的試驗組患者干預后心理評分顯著低于采用常規(guī)護理干預的對照組，患者心理狀態(tài)更好，焦慮情緒基本改善，效果顯著。

綜上所述，針對維持性血液透析患者焦慮狀態(tài)將綜合心理護理干預進行應用，可將患者的不良情緒進行改善，促進患者恢復，臨床意義顯著，可在臨床進行推廣使用。

參考文獻：

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張桂燕.優(yōu)質護理聯(lián)合心理干預對血液透析患者焦慮自評量表及抑郁自評量表指標情況的影響研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2016，45（8）：970-973.

陳雪玲.護理干預對尿毒癥血液透析患者心理的影響[J].護士進修雜志，2012，27（09）：837-839.

杜娟，李爽.維持性血液透析患者的氨基酸平衡及管理對策[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2014，（14）：2738-2742.