健康信念理論與中醫(yī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合應(yīng)用在腦梗死恢復(fù)期患者中的實(shí)施效果

黃碧君

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--01

腦梗死屬臨床常見(jiàn)的心血管障礙病癥，多發(fā)于老年群體。該病的主要特征為起病較急，發(fā)展較快且臨床死亡率較高[1]。多數(shù)患者會(huì)存在吞咽功能障礙、語(yǔ)言障礙等情況，為其生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)面影響。隨著醫(yī)療科學(xué)的不斷進(jìn)步，腦梗死的救治成功率不斷提升，但通過(guò)對(duì)圍術(shù)期恢復(fù)情況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者術(shù)后仍存在一定功能障礙，因此則需要實(shí)施積極地護(hù)理干預(yù)以確?；颊叩幕謴?fù)效果[2]。本文將就健康信念理論聯(lián)合中醫(yī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)在腦梗死恢復(fù)期患者中的實(shí)施效果進(jìn)行分析，現(xiàn)將有關(guān)結(jié)果做如下報(bào)告。

一、資料與方法

1.1 基本資料

2018年11月-2020年2月于我院治療的腦梗死恢復(fù)期患者62例作為研究對(duì)象，按照比例將其分為研究組與參照組，每組31例患者，其中研究組男性16例，女性15例，年齡48-75歲，平均年齡（67.55±5.92）歲，參照組研究組男性17例，女性14例，年齡49-77歲，平均年齡（68.78±5.84）歲。兩組患者的基本資料比較并無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。本次研究經(jīng)院內(nèi)倫理委員會(huì)核批，患者及其家屬對(duì)此知情并簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)護(hù)理方式，具體包括：①保持病房?jī)?nèi)部衛(wèi)生與通風(fēng)，定期消毒;②為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，主要確?；颊叩氖澄餅榈望}、低脂類(lèi);③給予良肢位擺放。

研究組給予健康信念理論聯(lián)合中醫(yī)康復(fù)護(hù)理方式，具體包括：①根據(jù)中醫(yī)情志理論，向患者及其家屬講解情緒對(duì)于病情的影響，加強(qiáng)與患者的溝通交流，確保患者保持樂(lè)觀穩(wěn)定的情緒與心態(tài)。通過(guò)對(duì)心態(tài)、情緒的改變，形成積極地治療理念，使患者能夠積極地投身到恢復(fù)過(guò)程之中。②通過(guò)中醫(yī)康復(fù)理念對(duì)患者進(jìn)行穴位按摩，以疏通患者的經(jīng)絡(luò)，更好地促進(jìn)血液循環(huán)。此外幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者通過(guò)收縮與放松肌肉、疏通筋骨，達(dá)到恢復(fù)肢體靈活度的效果。③對(duì)患者進(jìn)行睡眠指導(dǎo)與飲食指導(dǎo)，患者日常飲食應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況做出具有針對(duì)性的改變。于患者空腹時(shí)給予導(dǎo)瀉藥物，飯后給予健胃藥物，對(duì)于出現(xiàn)失眠現(xiàn)象的患者給予安眠藥物，對(duì)患者的不同實(shí)際需求，遵醫(yī)囑為其煎制中藥。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理前后運(yùn)動(dòng)質(zhì)量評(píng)分。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

組間比較通過(guò)運(yùn)動(dòng)功能量表（FMA）進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿(mǎn)分為100分，分?jǐn)?shù)與運(yùn)動(dòng)功能成正比，分?jǐn)?shù)越高則運(yùn)動(dòng)功能越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS25.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過(guò)t檢驗(yàn)，以（）表示，組間結(jié)果以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

對(duì)比兩組患者護(hù)理前運(yùn)動(dòng)質(zhì)量，組間無(wú)顯著差異（P>0.05），經(jīng)護(hù)理后，研究組運(yùn)動(dòng)質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

腦梗死恢復(fù)期患者常常伴隨著較為嚴(yán)重地包括焦慮、抑郁在內(nèi)的各種負(fù)情緒，嚴(yán)重影響患者的治療與恢復(fù)效果。常規(guī)護(hù)理過(guò)程中患者往往處于被動(dòng)地位，缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，健康信念理論的主要作用是能夠幫助患者正確認(rèn)知自身的健康問(wèn)題，以及疾病恢復(fù)的注意事項(xiàng)，從而對(duì)自身的日常行為進(jìn)行制約自控，改善自身的各種不良生活習(xí)慣[3]。而中醫(yī)康復(fù)護(hù)理則是基于中醫(yī)理論對(duì)患者自身的康復(fù)效果以及整體生活質(zhì)量產(chǎn)生良性影響。

本次研究針對(duì)研究組實(shí)施健康信念聯(lián)合中醫(yī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，取得了較好的臨床效果。其中健康信念理論主要幫助患者消除心理障礙，確?；颊吣軌蛞詷?lè)觀的心態(tài)配合治療及護(hù)理工作的開(kāi)展[4]。通過(guò)改善患者的各種不健康的生活習(xí)慣，進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練，以全面改善運(yùn)動(dòng)功能。而中醫(yī)特色康復(fù)護(hù)理主要是幫助患者進(jìn)行穴位按摩以達(dá)到疏經(jīng)活血的作用，通過(guò)患者的具體情況，對(duì)患者進(jìn)行飲食干預(yù)，可以確保患者自身營(yíng)養(yǎng)最大限度保留，此外還能夠通過(guò)中藥對(duì)患者的身體進(jìn)行調(diào)養(yǎng)[5]。

本次研究結(jié)果顯示，對(duì)比兩組患者護(hù)理前運(yùn)動(dòng)質(zhì)量研究組為（45.29±10.68）分，參照組為（45.77±10.74）分，組間無(wú)顯著差異（P>0.05），經(jīng)護(hù)理后，研究組運(yùn)動(dòng)質(zhì)量評(píng)分為（68.05±15.56）分，高于對(duì)照組（53.28±13.65）分，且差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總而言之，對(duì)腦梗死恢復(fù)期患者運(yùn)用健康新教理論聯(lián)合中醫(yī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能夠有效促進(jìn)患者的康復(fù)，改善其生活質(zhì)量，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

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