魏露先
【中圖分類號】R944.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)11--02
霧化吸入器作為一種當前臨床工作中應用較為廣泛的治療呼吸系統(tǒng)疾病的醫(yī)療設備。各類重癥呼吸道疾病的患者在院內接受治療時,均離不開霧化吸入器的應用,以達到輔助治療的目的,同時,霧化吸入器也具有無痛、迅速獲得治療效果的優(yōu)勢。當前臨床工作中應用較為廣泛的霧化吸入器有很多種,其中最常見的兩類是氧氣霧化吸入器、超聲霧化器及空氣壓縮機霧化吸入。但如何正確的使用吸入器呢?需要遵循以下幾點內容。
一、氧氣霧化吸入器的使用方法
氧氣霧化吸入法的作用機制在于通過利用高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀后再經(jīng)由呼吸道吸入,從而達到預期的治療目的。
操作方法
1 嚴格按照醫(yī)囑抽取所需藥液,使用蒸餾水對藥液稀釋或溶解藥物后,保證藥液劑量在5ml以內,并將其注入到霧化器中。
2 對能夠自行起床的患者,霧化吸入可在治療室內治療。對不能下床的患者,則將物品攜至床邊,核對無誤后,采取淺顯易懂的方法向患者說明解釋,尋求患者配合。
3 囑患者定期漱口完成對口腔的清潔工作,為患者擺放合適的體位,將噴霧器的“1”端連接在氧氣筒的橡膠管上,將濕化瓶取下,隨后對氧流量調節(jié),氧流量控制在6-10L/min之間,便可使用。
4 指導患者手持霧化器,把噴氣管“5”放入口中,緊閉口唇,吸氣時以手指按住“2”出氣口,同時深吸氣后再屏氣1-2秒。在呼氣時,手指需要移出氣口。若患者在霧化吸入期間出現(xiàn)明顯的疲勞,則放松手指,稍作休息后再吸入,直到藥液用完,全過程通常需要10至15min。
5 吸入藥液完畢后,將霧化器取下,關閉氧氣筒,對霧化器清潔消毒,擦干后備用。
二、超聲波霧化吸入器的使用方法
超聲波霧化器是應用超聲波聲能, 藥液變成細微的氣霧,現(xiàn)由呼吸道吸入,達到治療目的,其特點是霧量大小可能調節(jié),霧滴小而均勻(直徑在5μm 以下),藥液隨著深而慢的吸氣被吸入終末支氣管及肺泡。又因霧化器電子部分能產(chǎn)熱,對霧化液有加溫作用,使病人吸入溫暖、舒適的氣霧。
操作方法
1.向水槽內加入250ml的冷蒸餾水,保證液面高度需要高過霧化罐底的透聲膜3cm。
2.向霧化罐內放入藥液,稀釋至30-50ml,把霧化罐放入水槽內。
3.備齊用物放在床邊,核對無語后,采取淺顯易懂的方法向患者說明解釋取得配合。
4.接通電源后,打開開關,提示紅色指示燈亮,需要預熱3min后再開霧化開關,白色批示燈亮,藥液成霧狀噴出。
5.需要對霧量進行調節(jié),通常選擇使用中檔。
6.患者在吸氣時,將面罩覆蓋在口鼻部,呼氣時啟開;或將“口含嘴”放入患者口中,囑其緊閉口唇深吸氣。
7.在使用過程中,對水槽內的水溫進行觀察,一旦發(fā)現(xiàn)水溫高于60攝氏度,可關閉機器后再調換冷蒸餾水。
8.對霧化罐內的液體進行觀察,若發(fā)現(xiàn)霧化罐內液體過少,影響正常霧化時,則需要繼續(xù)增加藥量。在通常情況下,需要治療10至15min,治療結束后,將霧化開關關閉后,再關閉電源。整理用物,倒掉水槽內的水,清理擦干水槽。
三、空氣壓縮機霧化吸入器的使用方法
空氣壓縮機霧化吸入的操作原理是通過利用壓縮空氣將藥液變成直徑在3μm以下的氣霧,以幫助藥物直接進入到患者呼吸道內,達到更好的治療目的。
操作方法:
1.要求操作人員洗手及佩戴口罩,并對連接壓縮霧化吸入器的電源進行檢查,檢查無誤后,關上開關。操作要點說明:在使用檢查霧化吸入器之前需要檢查是否連接完好。
2.嚴格遵循醫(yī)囑將藥液抽吸后注入到霧化器內,注意不要操作規(guī)定的刻度,連接好噴霧器及壓縮機。
3.將所需使用的物品攜至患者處,再次進行查對,并采取淺顯易懂的方法對患者解釋。操作要點說明:嚴格執(zhí)行與操作相關的查對制度。
4.協(xié)助患者擺放合適及舒適的體位,將治療巾鋪蓋至患者的下頜部位,指導患者如何緩慢的正確的完成深呼吸的動作,屏息片刻之后,在緩慢的呼氣。操作要點說明:深呼吸及緩慢呼氣的操作在于可更好的幫助治療所需藥液跟隨呼吸的動作充分達到支氣管及肺部,以此充分的發(fā)揮臨床療效,獲得更好的治愈目的。
5.在接通電源之后,將壓縮機打開,并對霧量大小進行調節(jié),要求患者在指導下用口包緊口含器,指導患者霧化吸入。操作要點說明:在操作時需要將壓縮機放在平整穩(wěn)定的物體之上,在一般情況下,霧化時間維持在10至15min之間。
6.在霧化吸入治療結束之后,將患者的口含器取下,將電源關閉。操作要點說明:對噴霧器的煙霧情況進行觀察,若噴霧器的煙霧變的不規(guī)則時,則需要立即停止治療。
7.幫助患者完成對口腔的清潔工作,并對床單進行整理,對患者使用過的床物清理消毒。操作要點說明:按照院內規(guī)定的用物消毒清潔原則進行,對壓縮機的空氣過濾內芯進行定期的檢查及更換等。
使用注意事項:
1.在對空氣壓縮機霧化吸入器使用之前,需要對電源電壓與壓縮機的穩(wěn)合情況進行檢查及確認。
2.保證壓縮機放置在平穩(wěn)部位,切勿放在地毯或者毛織物等不平坦的部位。
3.在治療期間對患者的各項生命體征及指標進行觀察,一旦患者出現(xiàn)明顯不適感,需要立即處理。
4.定期對壓縮機的空氣過濾器內芯進行檢查,同時定期清洗噴霧器,若發(fā)現(xiàn)噴嘴堵塞,需要立即清洗或者給予更換。
以上就是氧氣霧化器、超聲霧化器及空氣壓縮機霧化吸入的使用方法,不過在使用之前,要先檢查一下機器的螺絲等有沒有松動的情況,還有霧化器和霧化罐的編號是不是一致。使用時間一次不要太長,如果特殊情況需要連續(xù)做霧化,那么間隔半個小時左右在使用。使用完畢之后要將霧化嘴和霧化罐進行消毒,以備下次使用。