甘辛,盧岳鋒,曹尉錦
廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科 (廣西南寧 530021)
嬰兒培養(yǎng)箱主要是為先天條件不足、自身的環(huán)境適應(yīng)力和抵抗力微弱的早產(chǎn)兒、病?;純禾峁┮粋€(gè)空氣凈化、溫度與濕度穩(wěn)定、類似母體子宮的最佳臨床環(huán)境[1]。目前,嬰兒培養(yǎng)箱已經(jīng)作為一種現(xiàn)代化新生兒病房的必備設(shè)備在我國使用,而美國GE公司的Giraffe OmniBed多功能培養(yǎng)箱集培養(yǎng)箱和暖箱的功能為一體,可讓臨床醫(yī)護(hù)人員在該功能培養(yǎng)箱完成所有的臨床操作,無需移動患兒,非常便于臨床應(yīng)用[2]?,F(xiàn)將該設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)的幾例故障檢修及分析方法進(jìn)行分享,以供參考。
開機(jī)自檢后,系統(tǒng)報(bào)警無法正常開機(jī),報(bào)警信息為“SYSTEMFAILURE 25”(圖1),現(xiàn)場未聽到培養(yǎng)箱風(fēng)扇轉(zhuǎn)動聲音。
圖1 開機(jī)報(bào)警界面
“SYSTEMFAILURE 25”錯誤代碼為風(fēng)扇旋轉(zhuǎn)監(jiān)測故障。在正常情況下,培養(yǎng)箱開機(jī)自檢時(shí),風(fēng)扇會啟動,但在維修監(jiān)測時(shí),并未觀察到風(fēng)扇啟動聲音[3],對培養(yǎng)箱進(jìn)行拆機(jī)觀察,從培養(yǎng)箱底部拆卸存儲抽屜等相應(yīng)模塊后,暴露培養(yǎng)箱風(fēng)扇(圖2);撥動風(fēng)扇,發(fā)現(xiàn)風(fēng)扇轉(zhuǎn)動卡頓,取下風(fēng)扇,發(fā)現(xiàn)風(fēng)扇電機(jī)上的軸承老化嚴(yán)重,考慮是設(shè)備運(yùn)行較久后軸承老化導(dǎo)致風(fēng)扇無法正常啟動;拆卸下軸承,發(fā)現(xiàn)該軸承為非標(biāo)準(zhǔn)軸承,無法使用市面上的標(biāo)準(zhǔn)軸承進(jìn)行替換,且因軸承老化,使電機(jī)旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生一定偏轉(zhuǎn),電機(jī)的機(jī)軸出現(xiàn)部分磨損,故更換整個(gè)電機(jī),更換后開機(jī),故障排除。
圖2 培養(yǎng)箱底部風(fēng)扇
開機(jī)黑屏,無任何反應(yīng)。
檢查外部220 V電源正常,培養(yǎng)箱保險(xiǎn)未熔斷;拆機(jī)檢查電源板(圖3),發(fā)現(xiàn)電源板輸入電壓正常,拆除所有的輸出排線后檢測,各組輸入電壓均無電壓,判斷培養(yǎng)箱電源板故障;將電源板帶回維修間檢查,并未發(fā)現(xiàn)明顯的腐蝕熔斷等現(xiàn)象,檢查各組電容均完好,未出現(xiàn)鼓包及漏液;使用萬用表沿輸入端向后檢測,發(fā)現(xiàn)電源管理芯片供電異常,經(jīng)查,芯片前啟動電阻損壞(圖4);更換啟動電阻后,輸出端各組電壓恢復(fù)正常;將修復(fù)好的電源板裝回培養(yǎng)箱,故障排除。
圖3 培養(yǎng)箱電源板
圖4 培養(yǎng)箱電源板更換啟動電阻
床墊托盤不能按臨床所需要的角度調(diào)整,向其中一側(cè)傾斜,無法鎖定。
考慮托盤是靠一個(gè)螺紋桿調(diào)整高度來實(shí)現(xiàn)角度的改變,故懷疑托盤鎖定裝置發(fā)生故障(圖5),升起培養(yǎng)箱箱蓬,依次拿出床墊、體重秤及托盤,拆卸床墊托盤,發(fā)現(xiàn)鎖定裝置的彈簧存在銹跡,部分壓板存在磨損(圖6),判斷因彈簧回彈力度不夠,且各部件存在磨損,整體無法牢固地鎖定螺紋桿,導(dǎo)致該故障的發(fā)生,對整個(gè)模塊進(jìn)行除銹處理后回裝,故障排除。
圖5 培養(yǎng)箱托盤底部的螺紋桿
圖6 培養(yǎng)箱床墊托盤鎖定裝置
培養(yǎng)箱開機(jī)正常運(yùn)行,長時(shí)間無法達(dá)到設(shè)定濕度,隨后報(bào)警,報(bào)警信息為“Humidity Failure”。
針對故障信息,初步判斷為培養(yǎng)箱的加濕器模塊故障,觀察濕化罐的水位處于正常范圍內(nèi),繼而拆卸加濕器模塊,排查加濕器內(nèi)部加熱電阻的電源供應(yīng)及電阻是否正常,使用萬用表對電熱電阻的供電電壓及電阻進(jìn)行測量,均未發(fā)現(xiàn)故障;重新將加濕器模塊安裝回培養(yǎng)箱,再次開機(jī)觀察故障現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)加濕器的加熱部位略微比水溫高,且加熱部分的表面存在大量水垢,據(jù)此懷疑培養(yǎng)箱在長期使用過程中,可能因操作人員未按要求加入蒸餾水,導(dǎo)致產(chǎn)生水垢附著在加濕器加熱部位的表面,使加熱、加濕效率下降,產(chǎn)生該故障;對加濕器浸泡除垢清洗后回裝,故障排除。
GE Giraffe OmniBed多功能培養(yǎng)箱自檢功能較為強(qiáng)大,極大地縮短了臨床工程師定位故障點(diǎn)的時(shí)間;在進(jìn)行故障維修前,通過故障代碼結(jié)合培養(yǎng)箱的功能結(jié)構(gòu)進(jìn)行維修,能快速準(zhǔn)確地排除故障;由于該培養(yǎng)箱的精度較高,對環(huán)境的各項(xiàng)指標(biāo)要求均比較高,故障后需更換配件的成本比國產(chǎn)培養(yǎng)箱高,所以臨床工程師在日常的維修保養(yǎng)工作中,應(yīng)重點(diǎn)對臨床使用人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),尤其是消毒時(shí)需反復(fù)拆裝機(jī)身各部件的流程,最大限度地降低人為因素造成的培養(yǎng)箱故障,保障設(shè)備高效穩(wěn)定使用。