牛羊前胃疾病的鑒別診斷方法

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1 病因

1.1 瘤胃積食

人工飼養(yǎng)的牛羊通常情況下不會(huì)出現(xiàn)瘤胃積食，除非牛羊脫韁，自己在外面偷食。或者牛羊食入過多精飼料，精飼料在前胃不被消化[1]。

1.2 瘤胃臌氣

當(dāng)牛羊食入過多容易產(chǎn)氣的飼料時(shí)，大量氣體聚集在瘤胃中不能及時(shí)排出，不斷對胃壁施加壓力。容易發(fā)酵產(chǎn)氣的飼料主要有苜蓿、毛苕子和農(nóng)作物幼苗等。

1.3 瘤胃遲緩

瘤胃遲緩是一種繼發(fā)病，當(dāng)給牛羊長期飼喂細(xì)料時(shí)，食物殘?jiān)鼘α鑫副诘臋C(jī)械性刺激降低，導(dǎo)致瘤胃壁的興奮性降低。同時(shí)，其他前胃疾病沒有得到徹底治療，容易引起瘤胃遲緩。

1.4 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎

某些金屬物品如鋼針、釘子、鐵絲和鋁片等，隨著草料被牛羊食入，這些尖銳的金屬制品會(huì)劃傷網(wǎng)胃的胃壁，引發(fā)前胃遲緩，造成消化不良。如果金屬制品穿透網(wǎng)胃壁、刺傷腹膜或穿透膈肌，有可能伴有創(chuàng)傷性心包炎的發(fā)生。

1.5 瓣胃阻塞

飼料難以通過瓣胃，堆積在瓣胃出口；當(dāng)牛羊長期大量食入干草，而且飲水量不足時(shí)容易引發(fā)此病癥。

2 臨床癥狀

病畜食欲不振，反芻減弱或停止，瘤胃蠕動(dòng)逐漸減緩或停止，瘤胃臌氣程度不同；排泄物減少，體溫正常，如果發(fā)生創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎和瓣胃阻塞，會(huì)伴有體溫升高現(xiàn)象。發(fā)生在前胃不同部分疾病的臨床癥狀會(huì)有一些區(qū)別，專業(yè)獸醫(yī)要正確判斷發(fā)病部位而對癥下藥[2]。

3 鑒別診斷

3.1 體溫

瘤胃積食、瘤胃臌氣和瘤胃遲緩，病畜的體溫在正常范圍內(nèi)波動(dòng)；創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎早期，病畜的體溫升高不明顯，炎癥后期體溫有明顯的升高趨勢；瓣胃阻塞時(shí)體溫略有升高，要注意將其與創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎前期區(qū)分開，以免造成誤診。

3.2 呼吸

牛羊在發(fā)生前胃疾病時(shí)都會(huì)伴有不同程度的呼吸困難；瘤胃積食不容易發(fā)現(xiàn)呼吸困難，如果積食嚴(yán)重，牛羊可表現(xiàn)出呼吸困難癥狀；瘤胃遲緩和創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎，在正常情況下牛羊不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，只有在一些外界因素的刺激下，牛羊的呼吸發(fā)生變化；瓣胃阻塞同創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎的臨床癥狀相似，對發(fā)生瓣胃阻塞的病畜使用瀉劑，會(huì)使瘤胃滯留過多水分而造成呼吸困難。

3.3 糞便

發(fā)生瘤胃積食時(shí)，過多的食物滯留在瘤胃不進(jìn)行消化、代謝和排泄，所以排泄物會(huì)變少、變硬；瘤胃臌氣、瘤胃遲緩和創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎，糞便呈糊狀或者半糊狀，黏附在大腸壁不容易排出，排泄物較少；瓣胃阻塞，再加上牛羊飲入的水較少，用于吸收、代謝和排泄的水分也相應(yīng)地減少，所以排出的糞便干硬，形狀與算盤珠類似[3]。

3.4 觸診

瘤胃積食時(shí)用手摸牛羊的胃部觸感堅(jiān)硬；瘤胃臌氣時(shí)牛羊的胃部摸起來會(huì)感到有明顯的彈性；瘤胃弛緩時(shí)瘤胃內(nèi)容物呈現(xiàn)粥狀，原因是當(dāng)發(fā)生瓣胃阻塞時(shí)使用下瀉的方法，瓣胃的內(nèi)容物不會(huì)后移，仍滯留在瓣胃中，造成下瀉的藥物積聚在瓣胃。如果使用鹽類瀉劑，泄劑中的鈉離子可以使瓣胃內(nèi)的滲透壓增加，繼而吸收胃壁的水分，使瘤胃的內(nèi)容物呈現(xiàn)水樣；創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎和瓣胃阻塞時(shí)不確定具體癥狀。

3.5 聽診

聽診主要用于診斷創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎，通過聽診器可以聽到心音模糊、遙遠(yuǎn)，同時(shí)伴有心包拍水音。拍水音產(chǎn)生的原因是心包炎會(huì)產(chǎn)生炎性滲出物，這種滲出物由纖維蛋白、白細(xì)胞和少量內(nèi)皮細(xì)胞組成，早期的心包炎以纖維蛋白滲出為主，兩層心包膜之間有大量纖維素附著，會(huì)出現(xiàn)心包摩擦音，后期水分增加，滲出物以漿液纖維蛋白為主，于是摩擦音消失，出現(xiàn)拍水音。肉眼可見牛羊的下頜有明顯的垂肉，胸前也會(huì)有明顯的水腫[4]。

3.6 叩診

用手扣擊身體表面時(shí)會(huì)有聲音從體內(nèi)發(fā)出，再根據(jù)聲音的特點(diǎn)診斷疾病的類型。瘤胃積食時(shí)，瘤胃積累過多的食物而呈現(xiàn)濁音，也稱為實(shí)音；瘤胃弛緩、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎和瓣胃阻塞呈現(xiàn)濁音或半濁音 （如果是瓣胃阻塞，使用瀉劑后內(nèi)容物呈現(xiàn)粥狀，叩診會(huì)聽到振水音）；瘤胃臌氣時(shí)，由于瘤胃內(nèi)充斥著氣體，會(huì)發(fā)出特別清晰的聲音。

3.7 興奮瘤胃

瘤胃常出現(xiàn)的疾病主要有3種，即瘤胃積食、瘤胃遲緩和瘤胃臌氣，這些瘤胃疾病在一定程度上會(huì)受到瘤胃蠕動(dòng)時(shí)間長短的影響。所以可以通過使用瘤胃興奮劑辨別病變部位是否發(fā)生在瘤胃，用藥后如果效果明顯，就可以判定為興奮瘤胃。如果沒有發(fā)生任何變化，可以初步判定為瓣胃阻塞。需要注意的是，在使用這種方法前要確定被診斷的牛羊是否患有創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎，如果患有創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎，使用該方法可以增加瘤胃的興奮性，瘤胃蠕動(dòng)會(huì)加劇異物對機(jī)體的損害作用，牛羊的病情就會(huì)惡化。

4 治療方法

可以用洗胃的方法治療牛羊前胃疾病。洗胃前安撫牛羊的情緒，使其情緒安靜平穩(wěn)。注意瘤胃的脹氣程度，如果脹氣嚴(yán)重，要先放氣減壓。保定病畜，將開口器置于口中，把涂有潤滑劑的胃導(dǎo)管緩慢放入瘤胃，要注意避免對食道黏膜的損傷。確定胃導(dǎo)管進(jìn)入瘤胃后反復(fù)抽拉。根據(jù)牛羊腹圍計(jì)算洗胃液的量，從導(dǎo)胃管灌入洗胃液。停止洗胃的標(biāo)準(zhǔn)有3種：第一個(gè)是導(dǎo)出的洗胃液清澈明亮，第二個(gè)是洗胃過程中發(fā)病牛羊排泄大量尿液，第三個(gè)是如果病畜瘤胃內(nèi)的pH過高，當(dāng)pH值降至6.6～6.8時(shí)可停止洗胃。要牢記早發(fā)現(xiàn)、早治療的治療原則，洗胃要徹底。