智慧醫(yī)療推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)研究

歐陽洋

（北京中網(wǎng)華通設(shè)計咨詢有限公司 北京 100071）

引言

隨著我國越來越重視醫(yī)療信息化的建設(shè)工作，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員與當(dāng)?shù)氐男畔⒐竞献?，在信息化的基礎(chǔ)上建立了智慧醫(yī)療體系，提高了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平。因此，工作人員應(yīng)當(dāng)開放醫(yī)療資源，利用信息平臺為患者提供遠(yuǎn)程的醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)療資源的共享，為居民的身體健康提供保障。

1 構(gòu)建智慧醫(yī)療平臺，提高信息服務(wù)能力

智慧醫(yī)療平臺是最新的醫(yī)療科學(xué)技術(shù)，其將物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等技術(shù)巧妙融合，根據(jù)患者的數(shù)據(jù)為其提供醫(yī)療服務(wù)。所以，工作人員在構(gòu)建智慧醫(yī)療平臺時，應(yīng)當(dāng)以電子醫(yī)療信息檔案為中心建設(shè)區(qū)域醫(yī)療信息平臺，將各個醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程加以整合，從而優(yōu)化醫(yī)療資源，實現(xiàn)跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在線預(yù)約和雙向轉(zhuǎn)診，縮短患者的就診流程，減少相關(guān)手續(xù)辦理，真正將病人作為工作中心。工作人員應(yīng)當(dāng)從以下兩部分構(gòu)建智慧醫(yī)療平臺：

（1）建立智慧醫(yī)院系統(tǒng)。通過工作站的醫(yī)生來進(jìn)行患者信息的采集、整理、存儲、傳輸。系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)包括接診、檢查、診斷、治療醫(yī)囑、診斷記錄、轉(zhuǎn)科、手術(shù)預(yù)約、出院辦理、病案生成等全部醫(yī)療過程。

（2）建立家庭健康系統(tǒng)。工作人員應(yīng)當(dāng)建立家庭健康系統(tǒng)為人們提供健康保障，包括對行動不便的病患進(jìn)行視訊醫(yī)療、對慢性病及老幼患者的遠(yuǎn)程照護(hù)，對殘障、傳染病等特殊患者的健康監(jiān)測，還應(yīng)當(dāng)具有用藥時間提醒、服用禁忌提示、剩余藥量等智能服藥功能[1]。

2 加強(qiáng)頂層設(shè)計，健全信息共享的標(biāo)準(zhǔn)

城市想要創(chuàng)建智慧醫(yī)療體系需要有著充足的基礎(chǔ)設(shè)施，不僅包括常規(guī)的保險機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行政機(jī)關(guān)等有著直接聯(lián)系的相關(guān)部門．還包括了醫(yī)學(xué)的科研機(jī)構(gòu)、軟硬件供應(yīng)商、銀行等間接相關(guān)的利益方，因此，工作人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)頂層設(shè)計，以此來建立完善的信息共享標(biāo)準(zhǔn)。區(qū)域醫(yī)療信息化最重要的資源就是信息資源，這些資源為公共資源，因此應(yīng)當(dāng)由政府進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。政府的發(fā)工資人員應(yīng)當(dāng)理清各個利益方之間的關(guān)系，將當(dāng)?shù)氐母鱾€縣鎮(zhèn)歸入智慧醫(yī)療體系中，明確各個單位的責(zé)任，使所有人可以達(dá)成共識，從而互相配合、互相幫助，以此建立良好的智慧醫(yī)療體系。

3 實施“互聯(lián)網(wǎng)＋健康產(chǎn)業(yè)”行動

信息可以提升醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展效率，可以有效減少企業(yè)的管理成本，因此，各區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實施“互聯(lián)網(wǎng)+健康產(chǎn)業(yè)”的戰(zhàn)略，構(gòu)建良好的信息系統(tǒng)。工作人員在建立信息系統(tǒng)時，要根據(jù)各地的衛(wèi)生信息系統(tǒng)、保險信息系統(tǒng)、人口信息查詢系統(tǒng)為參考依據(jù)，引進(jìn)國內(nèi)外的先進(jìn)信息技術(shù)，以此提高醫(yī)療服務(wù)業(yè)的信息化水平。工作人員還應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用在線上，為人民群眾提供面對面的線上服務(wù)，同時探索創(chuàng)建健康云服務(wù)，提高醫(yī)療管理的信息化水平，推動醫(yī)療服務(wù)業(yè)向著科技化、現(xiàn)代化、智能化的目標(biāo)發(fā)展。例如，2018年，為了打破“醫(yī)療信息孤島”現(xiàn)象，構(gòu)建信息化醫(yī)療平臺，溫州市的各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)在《溫州市政府辦公室對于推動醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺建設(shè)的實施規(guī)劃》這一政策的引導(dǎo)下，其建立了醫(yī)療信息化的平臺，其將人口與醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點，與各個部門、衛(wèi)生局等相關(guān)單位實現(xiàn)信息互通[2]。其遵循“統(tǒng)一規(guī)范，統(tǒng)一代碼，統(tǒng)一接口”的工作原則，建立了全面且完善的監(jiān)管體系，真正實現(xiàn)了各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息共享。政府還應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)院信息化的建設(shè)，用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，以此保證各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銜接性，使其在多系統(tǒng)、多員工、多技術(shù)的平臺環(huán)境中體現(xiàn)信息的互相操作性，確保信息系統(tǒng)的成熟，推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療的信息化建設(shè)。

4 完善相關(guān)法律，實現(xiàn)醫(yī)療信息保護(hù)

醫(yī)療信息涉及到患者的個人隱私，因此，其應(yīng)當(dāng)具備一定的保密性。而當(dāng)這些信息與網(wǎng)絡(luò)信息平臺相結(jié)合時，這些信息就很有可能被不法人員盜取，所以，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在構(gòu)建智慧醫(yī)療平臺時，應(yīng)當(dāng)擁有一套專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、合理化的法律體系，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員提供行業(yè)規(guī)范、信息安全、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等參考依據(jù)。工作人員在進(jìn)行醫(yī)療信息系統(tǒng)、居民健康平臺以及智能醫(yī)療應(yīng)用的建設(shè)工作中，行政部門應(yīng)當(dāng)做好網(wǎng)絡(luò)安全的保護(hù)工作，在信息平臺中運用醫(yī)療隱私數(shù)據(jù)分類系統(tǒng)，采用訪問控制的保護(hù)策略來保障醫(yī)療數(shù)據(jù)及個人隱私的安全。例如，2018年，為進(jìn)一步落實《人口醫(yī)療信息管理辦法》，邯鄲市政府要求當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對信息的安全化、規(guī)范化管理，并研究出區(qū)域信息化未來的發(fā)展規(guī)劃，在當(dāng)?shù)氐闹腔坩t(yī)療信息平臺中，工作人員制定了安全審核、等級保護(hù)、電子認(rèn)證等服務(wù)體系，要求有專業(yè)的工作人員對智慧醫(yī)療平臺的醫(yī)生進(jìn)行資格審核，處理好患者電子文件的所有權(quán)問題，避免出現(xiàn)信息泄露，為患者負(fù)責(zé)[3-5]。

5 結(jié)論

綜上所述，智慧醫(yī)療能力的提高可以有效推動醫(yī)療信息化的發(fā)展。智慧醫(yī)療通過信息平臺可以為很多患者提供在線幫助，以此為人民群眾提供便利，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員應(yīng)當(dāng)將建設(shè)智慧醫(yī)療信息平臺作為首要任務(wù)，引用先進(jìn)的技術(shù)，創(chuàng)建良好的品牌，實現(xiàn)現(xiàn)代化、科技化的醫(yī)療輔助。