文/北京中醫(yī)藥大學(xué)研究生 高毅潔 中日醫(yī)院中醫(yī)心腎科主任醫(yī)師 杜金行
靈芝,為多孔菌科真菌赤芝或紫芝的干燥子實(shí)體,素有“仙草”的美譽(yù),作為“上上之藥,方中妙品”,在我國已有2000 多年的藥用歷史。中醫(yī)認(rèn)為,其味甘,性平,歸心、肺、肝、腎經(jīng),具有補(bǔ)氣安神、止咳平喘的功效,可用于治療眩暈不眠、心悸氣短、虛勞咳喘等癥。
現(xiàn)代藥理研究表明,靈芝的主要活性物質(zhì)有多糖、三萜、甾醇、凝集素、蛋白質(zhì)等多種成分,具有免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤、抗氧化、降血糖、保肝、抗炎、鎮(zhèn)靜等藥理作用。其中靈芝多糖和三萜類化合物是其發(fā)揮抗腫瘤藥效最關(guān)鍵的成分之一,也是目前國內(nèi)外學(xué)者研究的熱點(diǎn)。相關(guān)臨床研究證實(shí),靈芝及其制劑配合腫瘤放化療,有助于改善患者臨床癥狀,降低放化療導(dǎo)致的副反應(yīng),從而起到減毒增效、提高患者耐受力和生活質(zhì)量的作用,是一種良好的抗腫瘤輔助藥物。
現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),不僅靈芝的子實(shí)體可以入藥,從成熟靈芝的菌皺褶中彈射出來的咖啡色微小粉末狀顆?!`芝的生殖細(xì)胞即靈芝孢子,具有靈芝全部的遺傳活性物質(zhì),同樣能起到調(diào)節(jié)免疫、抗腫瘤、調(diào)節(jié)血糖與血脂、減少肝損害、改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能、抗衰老等作用。目前市面上靈芝孢子粉制劑的功效主要涉及調(diào)脂、降糖、抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫、抗疲勞等方面。但由于靈芝孢子的細(xì)胞壁呈卵形雙壁結(jié)構(gòu),最外層細(xì)胞壁的主要成分是阻礙人體消化吸收且不易破碎的幾丁質(zhì)纖維素,使細(xì)胞中的有效成分難以被人體吸收利用,影響其功效的發(fā)揮。針對(duì)這種情況,目前對(duì)靈芝孢子的處理方法多采用去壁或破壁處理,在一定程度上滿足了市場(chǎng)需求。但是如何在最大限度保留其有效成分的同時(shí),又能做到快速吸收,該技術(shù)在未來也將是研究的熱點(diǎn)。
目前,靈芝及靈芝孢子制劑不再僅僅局限于藥用,而是更多地進(jìn)入了保健食品領(lǐng)域中。同時(shí),以靈芝為原料的具有美白、補(bǔ)水、防凍傷等功能的化妝品也相繼問世。但是,鑒于靈芝具有抗凝血、降低血糖的作用,因此在服用抗凝血?jiǎng)?、抗血小板藥物期間,或患有胃潰瘍、低血糖等疾病的患者,都應(yīng)謹(jǐn)慎服用含有靈芝及其孢子的相關(guān)制劑。
猴頭菇,為真菌類擔(dān)子菌綱多孔菌目齒菌科猴頭菌的子實(shí)體,因形狀如猴頭,表面長(zhǎng)有類似于猴毛的毛茸狀肉刺,故取名“猴頭菇”。其肉質(zhì)鮮美、營養(yǎng)豐富,素有“素中葷”之稱,是著名的食藥兼用的真菌。中醫(yī)認(rèn)為,其味甘,性平,具有利五臟、助消化的功效,可用于消化不良、胃脘不適、心神不振、身體虛弱等癥的輔助治療?,F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),猴頭菇的化學(xué)成分主要為萜類物質(zhì)、酚類物質(zhì)、甾體類化合物和脂肪酸類化合物等,具有調(diào)節(jié)免疫、抗?jié)儭⒖寡装Y、降血糖、降血脂、保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)、抗腫瘤、抗衰老、抗氧化等作用。其中目前研究最多的成分同時(shí)也是猴頭菇的主要活性物質(zhì)——猴頭多糖,被證實(shí)具有增加胃液分泌、稀釋胃酸、保護(hù)潰瘍面、促進(jìn)胃黏膜再生的作用,對(duì)胃癌、慢性萎縮性胃炎、食管癌、十二指腸潰瘍有輔助療效。市售的猴頭菇制品如猴菇片等,主要是以猴頭菇或其發(fā)酵產(chǎn)物為原材料制成,多具有養(yǎng)胃和中的功效。而猴頭菇的功能性食品一般以猴頭菇作為輔料,如添加了猴頭菇成分的餅干、醬油、面條等食品,在增加養(yǎng)胃護(hù)胃營養(yǎng)功效的同時(shí),又有更加美味的口感。
雷丸,為白蘑科真菌雷丸的干燥菌核。中醫(yī)認(rèn)為,其味微苦,性寒,歸胃、大腸經(jīng),具有殺蟲消積的功效,用于治療絳蟲、鉤蟲、蛔蟲病,蟲積腹痛,小兒疳積等癥,為歷代治療蟲積腹痛、小兒疳積之良藥。
現(xiàn)代藥理研究表明,雷丸中含有的雷丸素(一種蛋白酶),是驅(qū)蟲的主要有效成分。這種雷丸蛋白酶通過對(duì)人及動(dòng)物體內(nèi)寄生蟲蟲體蛋白質(zhì)的分解,起到驅(qū)蟲、殺蟲的作用。但是相關(guān)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),雷丸蛋白酶加熱至60℃左右即可被破壞,故在中藥雷丸炮制時(shí)不宜高溫,服用時(shí)也不宜入煎劑。同時(shí),雷丸蛋白酶在酸性溶媒中易失效,只有在弱堿性環(huán)境中才能起到分解蛋白質(zhì)的作用,所以現(xiàn)代的含雷丸成分的劑型,多將雷丸研成細(xì)末裝入腸溶膠囊內(nèi),使之在腸內(nèi)堿性環(huán)境中溶解、釋放,避免胃酸的干擾,保證其療效的發(fā)揮。雖然在古代雷丸有“除殺蟲外,它用甚稀”的說法,但是通過對(duì)其研究的逐漸深入發(fā)現(xiàn),雷丸中的雷丸多糖成分具有抗炎、抗氧化、抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)的作用,還常配伍其他藥用于治療斑禿、小細(xì)胞肺癌等諸多疾病。
紅曲,為曲霉科真菌紅曲霉的菌絲體寄生在粳米上而成的紅曲米。中醫(yī)認(rèn)為,其味甘,性微溫,歸脾、大腸、肝經(jīng),具有活血祛瘀、健脾消食、化濁降脂等功效,主治產(chǎn)后惡露不凈、瘀滯腹痛、食積飽脹、赤白下痢、跌打損傷等癥。
紅曲作為一味可藥食兩用的傳統(tǒng)中藥,有著悠久的應(yīng)用歷史。至今在我國福建、臺(tái)灣等東南沿海的民間,仍會(huì)利用紅曲釀制紅酒、腐乳及醋,并將混入紅曲霉菌發(fā)酵液的食醋作為降脂食療的保健品。20世紀(jì)60年代,日本研究人員從紅曲中分離出降血脂的主要活性成分——Monacolin K(即天然的洛伐他汀),發(fā)現(xiàn)該成分能有效減少或阻斷內(nèi)源性膽固醇的合成,降低低密度脂蛋白膽固醇和血清總膽固醇水平,調(diào)節(jié)血脂平衡,抗動(dòng)脈粥樣硬化,預(yù)防心腦血管疾病。之后,紅曲的有效成分被相繼開發(fā)并研制成為多種調(diào)血脂制劑,如血脂康、脂必妥等。這些紅曲中成藥制劑,相比于調(diào)脂西藥來說,因大樣本臨床試驗(yàn)療效確切,不良反應(yīng)發(fā)生率低且具有良好的耐受性,廣泛應(yīng)用于臨床。已有不少國內(nèi)外學(xué)者認(rèn)為,紅曲可以作為對(duì)于他汀類調(diào)脂藥不耐受患者治療血脂異常的首選替代品。除此之外,藥理研究表明,紅曲還含有麥角甾醇、生物黃酮、皂苷、膳食纖維、氨基多糖等多種生理活性物質(zhì),使其兼具有降血壓、降血糖、抗腫瘤、抗炎、預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松等廣泛的藥理作用。(待續(xù))