產(chǎn)房仔豬陰囊疝快速手術(shù)操作細(xì)則

劉志偉 ，溫志斌 ，李 東 ，楊永平 ，何 斌 ，劉開武 ，阮 征

（1.武漢市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，湖北 武漢 430014；2.播恩生物技術(shù)股份有限公司，廣東 廣州 511442；3.武漢市農(nóng)業(yè)科學(xué)院畜牧獸醫(yī)研究所，湖北 武漢 430208）

前言

引起仔豬陰囊疝的主要因素有遺傳因素和管理因素，其中遺傳因素造成仔豬陰囊疝的占比最高[1]。陰囊疝實(shí)際上是在睪丸發(fā)育過(guò)程中腹股溝環(huán)肌肉收縮異常導(dǎo)致腹腔或盆腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝環(huán)進(jìn)入陰囊形成的，臨床上多為單側(cè)，偶有雙側(cè)。雖然臨床上發(fā)病比例不高，但對(duì)于豬價(jià)處于高位運(yùn)行的今天，如果處理不當(dāng)，同樣會(huì)造成較大損失。

1 仔豬陰囊疝診斷要點(diǎn)

患有陰囊疝的仔公豬，兩側(cè)睪丸大小不一，其中一側(cè)明顯膨大，膨大側(cè)觸感較柔軟且溫度稍高[2]；自然倒提起患有陰囊疝的仔公豬，疝囊內(nèi)容物縮回腹腔，疝囊縮小；按壓仔豬腹部，腹部隆起，疝囊增大，如圖1；將倒提的仔豬放下，疝囊恢復(fù)原狀；聽(tīng)診時(shí)，局部有腸音[3]；以上幾點(diǎn)可作為臨床診斷產(chǎn)房仔公豬陰囊疝的要點(diǎn)。

2 快速型陰囊疝手術(shù)流程

選擇手術(shù)時(shí)間是產(chǎn)房仔豬陰囊疝成功修復(fù)的關(guān)鍵因素之一。仔豬陰囊疝手術(shù)一般包括傳統(tǒng)型和快速型兩種。傳統(tǒng)型仔豬陰囊疝手術(shù)對(duì)手術(shù)日齡的限制性雖然不嚴(yán)，但耗時(shí)較長(zhǎng)，成功率普遍較低；快速型仔豬陰囊疝手術(shù)對(duì)手術(shù)日齡雖具有明顯的限制性，但耗時(shí)較短，成功率高。因此，快速型仔豬陰囊疝手術(shù)是一線獸醫(yī)人員必須掌握的一項(xiàng)技術(shù)。

2.1 確定手術(shù)時(shí)間

在豬場(chǎng)生產(chǎn)管理過(guò)程中，快速型仔豬陰囊疝手術(shù)時(shí)間一般選在仔豬7～10日齡內(nèi)，如果仔豬健康狀況欠佳，可以向后推遲，但最好不要超過(guò)15日齡。這是因?yàn)樾∮?日齡的仔豬睪丸質(zhì)地較脆，不易操作；仔豬大于15日齡后，手術(shù)切口恢復(fù)的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)，易發(fā)感染。

2.2 準(zhǔn)備手術(shù)用品

消毒液，酒精棉球，碘酊，手術(shù)剪，手術(shù)刀，止血鉗，縫合針，縫合線，抗生素，魚石脂，記號(hào)筆，鎮(zhèn)靜劑（見(jiàn)圖2）。

2.3 手術(shù)操作流程

手術(shù)操作流程具體如下：

1）由手術(shù)助手將仔豬倒提并固定，仔豬腹部朝向手術(shù)操作人員；2）手術(shù)操作人員將疝囊內(nèi)容物盡量擠回腹腔，并對(duì)雙手進(jìn)行消毒；3）對(duì)待手術(shù)仔豬的手術(shù)部位先用碘酒進(jìn)行消毒，再用75%醫(yī)用酒精做脫碘處理；4）將腹股溝隆起部位向下輕輕擠壓并縱向開一小切口，切口長(zhǎng)度控制在0.5～0.8 cm，最好不超過(guò)1 cm，要掌握好切口過(guò)程中的力度，只需切開皮膚表皮層或真皮層即可，切勿切破白膜；5）用手術(shù)刀挑破與疝囊同側(cè)的陰囊皮膚真皮層，切勿挑破陰囊總鞘膜；6）用拇指與食指擠出睪丸，將陰囊總鞘膜與韌帶、結(jié)締組織剝離，然后用捻轉(zhuǎn)法將陰囊總鞘膜扭緊，確保疝囊內(nèi)容物復(fù)位到體腔內(nèi)；7）用止血鉗夾緊扭緊的睪丸總鞘膜，切除睪丸，并確保陰囊總鞘膜不會(huì)脫落；8）將夾緊陰囊總鞘膜的止血鉗沿著腹股溝伸到隆起切口處，一手的拇指和食指固定止血鉗頂端，一手握著止血鉗用力頂破切口，再用另一把止血鉗夾住陰囊總鞘膜，松開并取出腹股溝中的止血鉗；9）再次扭緊陰囊總鞘膜，在近體端用縫合針穿過(guò)陰囊總鞘膜，縫合線繞過(guò)陰囊總鞘膜3圈，每繞1圈結(jié)扎1次，確保結(jié)扎牢固；10）切除多余的陰囊總鞘膜、血管、精索等，用止血鉗將陰囊總鞘膜送回腹腔，并通過(guò)切口撒入抗生素粉末；11）按照去勢(shì)流程切除對(duì)側(cè)睪丸，在所有切口處涂抹魚石脂抑菌膏，并在仔豬頸部肌肉注射長(zhǎng)效抗生素；12）將完成陰囊疝手術(shù)的仔豬放回欄舍，觀察手術(shù)成效，做好標(biāo)記及后續(xù)護(hù)理工作；13）清洗、消毒手術(shù)器械、用品。（操作流程見(jiàn)圖3—圖11）

3 注意事項(xiàng)

3.1 避開仔豬非健康期

手術(shù)前1 d，對(duì)發(fā)生陰囊疝的仔豬做健康狀況檢查，并做好標(biāo)記。如果仔豬處于疾病狀態(tài)，如腹瀉，手術(shù)時(shí)間要延后，待仔豬健康時(shí)再進(jìn)行陰囊疝修復(fù)手術(shù)[4]。

3.2 避開仔豬免疫保健

每個(gè)豬場(chǎng)都有適合本場(chǎng)的免疫程序和保健程序，為避免應(yīng)激疊加影響免疫或保健效果，對(duì)患有陰囊疝的仔豬手術(shù)時(shí)，要和疫苗注射、保健等錯(cuò)開[5]，最好不在同一天進(jìn)行。

3.3 保持環(huán)境安靜

對(duì)患有陰囊疝的仔豬做完手術(shù)后，仔豬處于應(yīng)激狀態(tài)，應(yīng)保持環(huán)境的安靜。因?yàn)楫?dāng)仔豬受到環(huán)境應(yīng)激時(shí)，腹壓升高，有可能導(dǎo)致創(chuàng)口開裂及再次發(fā)生陰囊疝。

3.4 保持產(chǎn)房干燥衛(wèi)生

潮濕的環(huán)境有利于細(xì)菌微生物的滋生繁殖，臟亂的欄舍容易導(dǎo)致創(chuàng)口感染[6]。因此，要及時(shí)對(duì)欄舍進(jìn)行打掃，清除糞污，并保持通風(fēng)，確保欄舍內(nèi)干燥、衛(wèi)生，加快仔豬創(chuàng)口愈合。

3.5 做好術(shù)后護(hù)理

陰囊疝手術(shù)對(duì)仔豬是一個(gè)應(yīng)激，手術(shù)完成后，仔豬處于應(yīng)激狀態(tài)，比較敏感、緊張，疼痛感可能會(huì)導(dǎo)致仔豬在欄舍上摩擦創(chuàng)口，工作人員需加大對(duì)手術(shù)仔豬的照看與護(hù)理，定期涂抹魚石脂抑菌膏。