余海燕
慢性支氣管炎就是氣管、支氣管黏膜以及周圍組織的慢性非特異性炎癥。每年持續(xù)時(shí)間為90天左右,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),復(fù)發(fā)率高。診斷慢性支氣管炎需排除其他呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)性病變,如支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、肺結(jié)核等。排除其他疾病后,患者反復(fù)咳嗽、咳痰每年累計(jì)3個(gè)月,持續(xù)2年以上,可診斷為慢性支氣管炎,反復(fù)發(fā)作可形成氣道阻塞,形成慢性阻塞性肺疾病,此時(shí)患者除咳嗽、咳痰外,還可見(jiàn)活動(dòng)后氣短表現(xiàn)。
慢性支氣管炎的基礎(chǔ)特征
慢性支氣管炎的基礎(chǔ)特征有咳嗽時(shí)間長(zhǎng)、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高,給患者的生活質(zhì)量有較大的負(fù)面影響。慢性支氣管炎患者如果在發(fā)病后長(zhǎng)時(shí)間咳嗽,拍片顯示患者肺部感染的可能性高,嚴(yán)重者還會(huì)有肺部紋理增重的可能?;颊呤軟龈忻昂罂人缘目赡苄源螅S著時(shí)間的推移和病情的加重嚴(yán)重者還會(huì)有黃痰。慢性支氣管炎的基礎(chǔ)特征就是患者連續(xù)2年每年都持續(xù)3個(gè)月以上的咳嗽。主要的病變基礎(chǔ)是多種原因?qū)е碌闹夤莛つぢ缘难装Y反應(yīng)。主要是由于受到病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體等病原體入侵或者受到了油煙、冷空氣、粉塵等刺激,使支氣管黏膜出現(xiàn)了明顯的充血、水腫以及大量炎性物質(zhì)的滲出。除此之外,急性支氣管炎治療不徹底,也是產(chǎn)生慢性支氣管炎的原因之一。
患者的飲食方案
慢性支氣管炎作為一種長(zhǎng)期的慢性疾病,常用的治療方式是藥物治療。但長(zhǎng)時(shí)間服用藥物會(huì)產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)和藥物副作用,給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)較大的負(fù)面影響。隨著治療技術(shù)的優(yōu)化和醫(yī)療理念的完善,飲食成為治療要點(diǎn),治療過(guò)程中會(huì)通過(guò)飲食的調(diào)整達(dá)到輔助治療目的。以下是慢性支氣管炎患者在治療過(guò)程中適宜的飲食方案。
1.適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的質(zhì)和量對(duì)防治慢性支氣管炎的作用很大。黃豆及其制品有人體所需要的優(yōu)質(zhì)蛋白,可補(bǔ)充慢性支氣管炎給人體組織蛋白造成的損耗。另外,因慢性支氣管炎患者反復(fù)發(fā)作,蛋白質(zhì)丟失較多,飲食中應(yīng)供給充足的蛋白質(zhì)食物,以滿足機(jī)體的需要和改善過(guò)敏狀態(tài)。每日需供給蛋白質(zhì)70~100克為宜,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)不少于1/3。
2.多吃含維生素A和維生素C豐富的食品。治療過(guò)程中患者可以通過(guò)食療的方式適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì),常見(jiàn)的補(bǔ)充蛋白質(zhì)失誤有牛肉、瘦肉、豆制品、薯類、小米、小麥等等,慢性支氣管炎患者在補(bǔ)充蛋白質(zhì)的過(guò)程中要降低對(duì)奶制品的攝入。
3.新鮮蔬菜水果。慢性支氣管炎患者在治療過(guò)程中,要多吃新鮮蔬菜,保持身體健康,讓良好的身體素質(zhì)成為治療效果的基礎(chǔ)保障。慢性支氣管炎患者在治療過(guò)程中適宜多吃的蔬菜包括胡蘿卜、西紅柿、蘿卜、蘑菇、冬瓜、菠菜、油菜等等。新鮮的水果在給患者帶來(lái)食用好心情的同時(shí)治療過(guò)程中可以提供患者治療所需的營(yíng)養(yǎng),慢性支氣管炎患者適宜的水果包括梨子、枇杷、橘子等等。
患者的飲食禁忌
萬(wàn)物相生相克,有適宜的食物也有飲食禁忌,慢性支氣管炎患者在疾病的治療過(guò)程中只有遵守飲食禁忌,才能夠降低疾病的復(fù)發(fā)率,提升治療效果的同時(shí)為自己的身體健康提供保障,以下是具體的禁忌事項(xiàng)。
1.忌煙酒。慢性支氣管炎患者應(yīng)該戒煙戒酒,因?yàn)闊煵葜械幕瘜W(xué)成分對(duì)患者的呼吸道傷害很大,復(fù)發(fā)過(guò)程中吸煙還會(huì)加重患者的支氣管病情。
2.忌油炸食物。慢性支氣管炎患者在治療過(guò)程中要保持飲食清淡營(yíng)養(yǎng),煎炒或者油炸的食物食用后不容易消化,會(huì)令患者產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀加劇,加重患者的呼吸道負(fù)擔(dān)。
3.忌辛辣油腥食品。黃魚、帶魚、鱖魚,動(dòng)物內(nèi)臟,辣椒、胡椒、蔥蒜等刺激食品都是慢性支氣管炎的禁忌食物,辛辣食物的食用不僅會(huì)加重患者的病情,而且會(huì)導(dǎo)致黃痰,嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。
4.忌寒涼食物。慢性支氣管炎患者的病程較長(zhǎng),大多數(shù)患者的肺、脾、腎臟功能較差,因此寒涼食品的食用會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生較大的不良反應(yīng)。產(chǎn)生不良反應(yīng)的主要原因是:寒性凝滯,寒主收引,寒涼食品可能令氣管痙攣,不利于分泌物的排泄,從而加重咳喘,使痰不易咳出。所以,慢性支氣管炎患者應(yīng)少吃寒涼食物。
慢性支氣管炎患者的病程較長(zhǎng),給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了較大的負(fù)面影響。較長(zhǎng)的治療時(shí)間使很多患者在治療過(guò)程中對(duì)飲食禁忌的遵守度低,這樣的行為不僅會(huì)增加患者的治療時(shí)間,而且會(huì)降低治療藥物的治療效果。產(chǎn)生以上不配合現(xiàn)象的主要原因是治療過(guò)程中患者對(duì)飲食的重要性認(rèn)知不明確,因此遵守程度差所以,治療過(guò)程中應(yīng)該以患者的實(shí)際接受能力為基礎(chǔ),加大健康教育力度,提升患者的基礎(chǔ)認(rèn)知。
(作者單位:甘孜州雅江縣人民醫(yī)院)