美“疫苗優(yōu)先”政令引不滿

●本報駐美國特約記者 林日 ●本報特約記者　任重

美國即將成為繼英國之后，第二個大規(guī)模接種輝瑞疫苗的國家。美國食品和藥品監(jiān)督管理局（FDA）最快將于今天（10日）完成對輝瑞公司疫苗的“緊急使用授權(quán)”。美國總統(tǒng)特朗普已于8日簽署了“美國人優(yōu)先獲得疫苗”的行政命令，當(dāng)選總統(tǒng)拜登同天也祭出“抗疫政策三板斧”，其中一項就是承諾在他就職100天內(nèi)向全美發(fā)放“1億劑疫苗”。隨著“疫苗優(yōu)先”在美國成為行政命令，一場圍繞新冠疫苗的國際搶購大戰(zhàn)看來在所難免。根據(jù)美國杜克大學(xué)的數(shù)據(jù)，這些疫苗還沒面世，就已被各國預(yù)購了96億劑，平均來看每人可分得超過1劑，但事實并非如此，其中加拿大預(yù)訂的劑量夠該國每人接種10次，英國預(yù)購了人均5劑。聯(lián)合國和世界衛(wèi)生組織擔(dān)心最早幾批疫苗被富裕國家搶購一空，貧窮國家則得不到保障?！霸谒腥硕及踩?，沒有人是安全的”，渥太華大學(xué)流行病學(xué)家代諾丹8日對媒體說，限制全球疫苗分配將產(chǎn)生更廣泛的后果，而不僅僅是接種速度，“主張一個國家比另一個國家先獲得疫苗，對任何人來說都不是有益的立場”。

美媒：政府已訂30億劑疫苗

《紐約郵報》報道說，8日，在白宮舉行的“新冠疫苗峰會”上，特朗普說：“幾分鐘后我要簽署一項行政命令，確保美國政府優(yōu)先讓美國公民獲得疫苗，然后我們將與全球其他國家進(jìn)行合作。如果必要的話，我會動用《國防生產(chǎn)法》，但我們想應(yīng)該不需要。”《國防生產(chǎn)法》于1950年頒布，授權(quán)總統(tǒng)強(qiáng)制國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)國防所需的材料和貨物。

在此次疫苗峰會上，特朗普還表示，美國FDA幾天后就會批準(zhǔn)由輝瑞研發(fā)的第一種疫苗，之后政府將“立即開始大規(guī)模分配”。當(dāng)天特朗普簽署行政令之后，白宮發(fā)出總統(tǒng)聲明：“根據(jù)這份命令，我責(zé)令衛(wèi)生部長優(yōu)先提供新冠疫苗給美國人?；谶@份命令，特朗普總統(tǒng)將美國人的健康與安全，同時也是我們經(jīng)濟(jì)生命力所在，以及國家安全，置于優(yōu)先地位。”

路透社9日稱，特朗普的行政令是確保政府取得的新冠疫苗以供應(yīng)美國民眾為優(yōu)先，而后才支援其他國家。報道稱，因疫情應(yīng)對遭受強(qiáng)烈批評的特朗普，亟欲借疫苗的快速研發(fā)與分配來贏得贊揚(yáng)。據(jù)匿名美國官員透露，這項行政令也將建立一套讓美國政府協(xié)助他國取得疫苗的框架，但目前并不清楚為何需要行政令來確保美國的疫苗分配。

英國《衛(wèi)報》9日稱，特朗普頒布的“疫苗美國優(yōu)先”行政令，和他發(fā)布的許多引人注目的命令一樣，似乎缺乏執(zhí)行力。當(dāng)選總統(tǒng)拜登任命的衛(wèi)生官員沒有受邀參加“疫苗峰會”，使得這項行政令可能缺乏連續(xù)性。雖然特朗普稱贊輝瑞和莫德納的疫苗，但這兩家美國疫苗生產(chǎn)公司也未參加峰會。而且，F(xiàn)DA官員戈特利布向美國CNBC網(wǎng)站確認(rèn)，輝瑞今年夏天提出向聯(lián)邦政府提供超過1億劑疫苗，但被聯(lián)邦官員拒絕，只答應(yīng)采購1億劑。《紐約時報》8日稱，隨著輝瑞疫苗的良好效果以及英國率先接種，全球?qū)x瑞疫苗的需求激增，但這家美國公司卻無法保證在明年6月前為美國提供更多疫苗。不過，《華爾街日報》9日引用知情人士的話稱，美國政府已經(jīng)簽訂了購買30億劑共6種不同疫苗的合同，還在討論增加其他疫苗的訂單。

拜登提出100天抗疫目標(biāo)

與此同時，美國當(dāng)選總統(tǒng)拜登8日在特拉華州威爾明頓市宣布了他的公共衛(wèi)生與醫(yī)療團(tuán)隊，并表示在他就職之后100天內(nèi)，要完成的三大目標(biāo)及一項新倡議。第一，100天內(nèi)將推出戴口罩的計劃，稱這是減少新冠病例“最簡單也最愛國的”做法。第二，要在100天內(nèi)發(fā)放至少一億劑新冠疫苗。這將是美國史上“最艱難也最昂貴的”行動之一。第三個目標(biāo)，是要讓大部分的學(xué)校在100天內(nèi)重新開放校園。

拜登在致辭中還表示，他的衛(wèi)生團(tuán)隊將會跟經(jīng)濟(jì)團(tuán)隊合作，因為疫情與經(jīng)濟(jì)息息相關(guān)，同時也要跟外交及國安團(tuán)隊合作，因為只有世界上其他國家的疫情都得到控制，病毒才不會又傳回美國來。

據(jù)《華爾街日報》報道，美國FDA8日發(fā)布了對輝瑞公司疫苗的分析結(jié)果，認(rèn)為該疫苗預(yù)防有癥狀新冠肺炎的有效性達(dá)到95%。注射第一劑疫苗后，有效性超過52%，注射完第二劑的一周后，有效性升到95%。副作用都是輕微的。FDA的報告將于10日提交給一個專家顧問小組，決定是否授權(quán)疫苗的使用。FDA還計劃于17日開會討論莫德納公司的緊急接種申請。美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部長阿扎表示，所有希望接種新冠疫苗的美國人，都可以在明年二季度前完成接種。

《華爾街日報》9日稱，大多數(shù)州政府都會將第一批疫苗提供給與感染者互動的醫(yī)護(hù)人員。但美國有線電視新聞網(wǎng)（CNN）9日稱，目前關(guān)于在美國誰將首先接種疫苗，特朗普并沒有就此發(fā)布行政命令。“在美國，醫(yī)療是有利潤動機(jī)的，我們不知道是否每個人都能免費得到一劑疫苗”。

美國確診病例超過1500萬

《紐約時報》評論說，特朗普吹噓了他所說的制藥公司在大約9個月內(nèi)研制出疫苗的“里程碑式的國家成就”，但沒有提及全國范圍內(nèi)不斷增長的死亡人數(shù)。據(jù)美國約翰·霍普金斯大學(xué)的數(shù)據(jù)，截至當(dāng)?shù)貢r間8日，美國累計新冠肺炎確診病例已經(jīng)超過1500萬例。另據(jù)CNN9日報道，在過去7天里，美國日均確診新病例超過20萬，日均新增死亡病例也達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的2249人，這意味著每22個美國人之中就有1人感染新冠病毒，而專家認(rèn)為，實際感染數(shù)還要高得多?！度A盛頓郵報》9日報道說，美國確診病例從1400萬升至1500萬僅用了5天。而美國過去一周新冠病例死亡人數(shù)，已經(jīng)超過4月疫情最嚴(yán)重時的紀(jì)錄。

“我們的醫(yī)院已經(jīng)到了崩潰的邊緣”，巴爾的摩市前衛(wèi)生專員莉娜·溫博士說，確診病例、住院患者都在“飛速增長”，醫(yī)護(hù)人員正處于不堪重負(fù)的邊緣。感恩節(jié)假期剛剛過去一周，美國還沒有感受到全面影響，溫博士說，病例在未來幾個星期內(nèi)仍可能呈“指數(shù)級增長”。

在一個接一個的“悲劇性里程碑”面前，疫苗顯然是美國政客當(dāng)前唯一能夠抱緊的一根稻草。不過，據(jù)《華爾街日報》9日報道，雖然疫苗可能在FDA授權(quán)后24小時內(nèi)就分發(fā)到各州，但能夠接種首批疫苗的人不到美國總?cè)丝诘?%。由于輝瑞疫苗需要在零下70攝氏度下儲存，最初只能被直接送到大醫(yī)院，農(nóng)村社區(qū)將不得不等待莫德納疫苗的使用。與此同時，還有很多人至今對疫苗持抵制態(tài)度。據(jù)《紐約時報》報道，美國內(nèi)科和外科醫(yī)生協(xié)會執(zhí)行董事奧利安8日在參議院做證時表示，聯(lián)邦疫苗授權(quán)是對人權(quán)的侵犯，她反對政府推動讓所有美國人接種新冠疫苗。皮尤中心上周發(fā)布的一項調(diào)查顯示，非裔美國人比其他族裔更不愿意接種疫苗。只有42%的非洲裔美國人愿意接種，西班牙裔為63%，白人成年人為61%，亞裔為83%。而根據(jù)美國FDA的數(shù)據(jù)，非裔美國人感染新冠病毒的比例是白人的1.4倍，死于該病毒的比例是白人的近3倍。

疫苗應(yīng)該是全球公共產(chǎn)品

疫苗在美國的全覆蓋也許并不像理論上那樣容易，另一方面，特朗普的“疫苗美國優(yōu)先”行政令也引發(fā)廣泛不滿。美國非營利監(jiān)督組織“公共公民”藥品獲取計劃主任梅巴爾杜克8日發(fā)表聲明說：“特朗普不應(yīng)該讓人們相互競爭，而應(yīng)倡導(dǎo)全球都能獲得疫苗。美國政府可以通過擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模、與世界衛(wèi)生組織分享技術(shù)、教全世界生產(chǎn)安全和有效的疫苗來擴(kuò)大疫苗的供應(yīng)。這才最有助于縮短疫情時間、挽救生命和恢復(fù)就業(yè)。現(xiàn)在美國缺少的只是有效的全球領(lǐng)導(dǎo)力。”

美國獨立媒體“共同夢想”網(wǎng)站8日稱，特朗普下令優(yōu)先讓美國人獲得疫苗，這是一個“錯誤選擇”。無國界醫(yī)生組織的專家西德尼說：“目前，我們處于這樣的局面中，即美國、英國以及少數(shù)歐盟國家已經(jīng)購買了數(shù)量有限的首批疫苗中的絕大部分，而其他國家的購買量卻很少?！彼硎?，希望看到有更多的疫苗可供選擇，“并且可以根據(jù)世衛(wèi)組織的公共衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分配劑量，而不是一個國家的支付能力超過其他國家”。

美國《財富》雜志9日稱，這不是特朗普第一次祭出“美國優(yōu)先”的政策了。特朗普在抗疫上成績糟糕透頂，快離任的時候希望能夠通過疫苗挽回一些名節(jié)，但可能來不及了，“美國優(yōu)先”的政令能真正起到作用，取決于美國政府能掌控所有的疫苗生產(chǎn)，但事實并非如此，況且其他國家政府也不會答應(yīng)。疫苗應(yīng)該是一個全球公共產(chǎn)品，對疫苗的獲取需要按照輕重緩急進(jìn)行評估，讓真正需要疫苗的人首先獲得疫苗的保護(hù)，才是公平和人道的體現(xiàn)?！?/p>