月經(jīng)周期短，是否會(huì)容易提前絕經(jīng)

■郭 煦

經(jīng)常有病人問：醫(yī)生我聽說女人卵子的數(shù)量是固定的，每次月經(jīng)都會(huì)排一個(gè)卵，我23天左右來一次月經(jīng)，一年會(huì)比別人多幾次月經(jīng)，是不是容易提前絕經(jīng)，容易變老啊？月經(jīng)周期短，真的會(huì)提前絕經(jīng)嗎？

最是人間留不住，美人辭鏡花辭樹！怕變老，幾乎是每個(gè)女人內(nèi)心的噩夢(mèng)。我們總是在尋找著各種會(huì)導(dǎo)致自己衰老的蛛絲馬跡，希望通過各種“養(yǎng)生”手段，來延緩生命的衰減。

根據(jù)調(diào)查研究顯示，我國(guó)女性平均的絕經(jīng)年齡為48～49歲，有80%以上的人在45～54歲之間絕經(jīng)，40歲以上絕經(jīng)都屬于正常，40歲之前絕經(jīng)屬于卵巢早衰。月經(jīng)周期21～35天都屬于正常，并無研究顯示月經(jīng)周期短與絕經(jīng)時(shí)間有直接關(guān)系。

說女性一生的卵子數(shù)是固定的，是指當(dāng)我們還是一個(gè)胚胎的時(shí)候，我們的始基卵泡數(shù)在媽媽肚子里就已經(jīng)被決定了，從此再也不會(huì)增長(zhǎng)了。但這只是卵細(xì)胞的儲(chǔ)備形式，并不是指最后可以發(fā)育成成熟卵泡的數(shù)量。

當(dāng)我們處于生育期時(shí)，每個(gè)月都會(huì)有一批卵泡同時(shí)發(fā)育，當(dāng)某個(gè)卵泡的大小與其他卵泡拉開明顯差距時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生一種抑制素，會(huì)抑制其他卵泡發(fā)育，導(dǎo)致其他卵泡閉鎖，所以經(jīng)過優(yōu)勝劣汰，最后只有1～2個(gè)卵泡會(huì)發(fā)育到成熟卵泡，并最終排出。這就好比一批精子在奔跑，最后能夠授精的也只有一個(gè)。一個(gè)女性一生中大概只有400～500個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵，這只占總數(shù)的0．1%左右。

當(dāng)你覺得自己的月經(jīng)周期比別人短，一年比人家多來了一、二次月經(jīng)，其實(shí)除了多浪費(fèi)一點(diǎn)衛(wèi)生巾錢以外，多排的那幾個(gè)卵子，并不會(huì)成為導(dǎo)致你提前絕經(jīng)的罪魁禍?zhǔn)住Ｄ憧从腥四芘?00個(gè)，還有人能排500個(gè)呢，這里面有100多個(gè)的空間，夠你浪費(fèi)的了！

另外，這個(gè)觀點(diǎn)里還有一個(gè)錯(cuò)誤，就是“每次月經(jīng)都會(huì)排一顆卵！”

事實(shí)上，并非女性的每次月經(jīng)都是有排卵的月經(jīng)。在月經(jīng)剛來的前幾年，因?yàn)槁殉补δ苌形闯墒?，月?jīng)周期并不規(guī)律，中樞以及激素的反饋機(jī)制也不成熟，即使有卵泡發(fā)育也不能排卵，所以此時(shí)的月經(jīng)大部分為無排卵月經(jīng)。

在絕經(jīng)前期，卵巢功能下降，月經(jīng)周期紊亂，此時(shí)也容易出現(xiàn)無排卵性月經(jīng)。即使在性成熟期，月經(jīng)規(guī)律的女性，也并非每次月經(jīng)都有排卵，另外像一些病理情況，比如多囊卵巢綜合癥，雖然月經(jīng)周期很長(zhǎng)，但大部分為無排卵月經(jīng)或稀發(fā)排卵。所以說月經(jīng)周期長(zhǎng)，也不是對(duì)卵巢功能的保護(hù)。

上面一系列證據(jù)告訴我們：我們一生中能夠排出成熟卵泡的數(shù)量并不是固定的，也并非每次月經(jīng)都一定是有排卵的！

那既然月經(jīng)周期短不會(huì)導(dǎo)致提前絕經(jīng)，哪些因素會(huì)影響絕經(jīng)的早晚呢？

首先，最重要的因素就是遺傳。影響我們絕經(jīng)年齡的主要因素受遺傳影響，如果你的媽媽或者姐姐絕經(jīng)時(shí)間都比較早，那你很有可能會(huì)比較早的絕經(jīng)。

另外，還有就是生活習(xí)慣的影響。比如熬夜、抽煙、壓力大等多種不良因素，都會(huì)嚴(yán)重影響卵巢功能，不僅會(huì)導(dǎo)致絕經(jīng)年齡早，甚至可能會(huì)引起卵巢早衰。

除此之外，絕經(jīng)年齡還與孕產(chǎn)次數(shù)、經(jīng)濟(jì)狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況、疾病等多種因素都有關(guān)系。

那這么說，月經(jīng)周期長(zhǎng)短就和卵巢功能一點(diǎn)關(guān)系都沒有了？

其實(shí)也不是，研究發(fā)現(xiàn)原本月經(jīng)周期規(guī)律的女性，在卵巢功能下降時(shí)，首先會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期變短，這主要與FSH升高、卵泡期變短有關(guān)。然后隨著卵泡數(shù)量的減少以及不排卵周期的增多，會(huì)逐漸出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)，最后閉經(jīng)。