李 麗
(河北省石家莊高邑縣醫(yī)院,河北 石家莊 051300)
老年患者由于腹壁強度的退化引發(fā)腹內(nèi)壓的提高,腹腔中的臟器偏離正常的位置從而發(fā)生疝氣,多發(fā)于老年男性[1]。臨床治療疝氣的最佳手段為無張力疝氣修補術(shù),治療效果也獲得醫(yī)護人員的廣泛認可[2]。要提高無張力疝修補術(shù)的治療效果就要采取快速康復(fù)圍術(shù)期護理,能夠提高治療效果,也能提高護理質(zhì)量,降低并發(fā)癥發(fā)病率從而保證手術(shù)治療的安全性。
選取我院2018年8月~2019年10月期間收治的無張力疝修補術(shù)患者86例納入本次實驗研究,將86例患者分為實驗組和對照組,兩組患者各有43例。實驗組中有男性38例,女性5例,患者平均年齡為(69.6±12.3)歲,對照組中有男性40例,女性3例,患者平均年齡為(70.3±11.4)歲。
1.2.1 對照組
對照組采取常規(guī)護理,給予患者病情監(jiān)測、飲食護理等基礎(chǔ)護理。為患者做好手術(shù)前的準(zhǔn)備。
1.2.2 實驗組
實驗組采取快速康復(fù)護理手段。第一,患者入院治療當(dāng)天開始準(zhǔn)備手術(shù),幫助患者完成常規(guī)檢查,為患者進行疾病講解,告知患者疾病治療的流程以及采取護理的重要性,讓患者了解無張力疝修補術(shù)的優(yōu)勢,從而提高患者對治療的信心。為患者實施心理護理,緩解患者緊張、焦慮、抑郁等不良情緒,保持樂觀積極的治療心態(tài),提高患者對治療及護理的依從性。第二,若患者伴隨便秘則口服乳果糖可緩解?;颊卟扇⌒扪a術(shù)治療前需禁食6小時、禁飲2小時,若患者口服乳果糖無法緩解便秘則需采取灌腸,保證腸道潔凈。第三,患者術(shù)后恢復(fù)意識后要鼓勵患者排尿,按摩患者腹部促進排尿反射。盡早鼓勵患者下床參與康復(fù)訓(xùn)練,注意緩解患者的疼痛,若發(fā)生不適要及時采取對癥治療,向患者講解術(shù)后康復(fù)的注意事項,要特別預(yù)防病情復(fù)發(fā)[3]。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析,患者護理后并發(fā)癥發(fā)病率采用x2檢驗,用%表示。兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率對比有差異則P<0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義。
兩組患者并發(fā)癥情況分別為實驗組組傷口愈合異常病例數(shù)患者1例,腹脹數(shù)患者2例,呼吸系統(tǒng)感染患者2例,尿潴留患者0例,深靜脈血栓患者0例,并發(fā)癥發(fā)病總例數(shù)5例,感染率為11.63%。
對照組傷口愈合異常病例數(shù)患者3例,腹脹數(shù)患者7例,呼吸系統(tǒng)感染患者8例,尿潴留患者5例,深靜脈血栓患者6例,并發(fā)癥發(fā)病總例數(shù)29例,感染率為67.44%;實驗組患者采取快速康復(fù)護護理后的并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于對照組,兩組患者護理后并發(fā)癥發(fā)病率對比具有差異則表示統(tǒng)計學(xué)有意義(P<0.05)。
腹股溝疝是外科常見疾病,臨床常用的治療手段為無張力疝修復(fù)術(shù),雖然對患者造成的創(chuàng)傷較小,但手術(shù)屬于侵入性操作,需要采取快速康復(fù)護理,是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上的優(yōu)化,一切以患者為中心采取護理,通過快速康復(fù)外科有利于改善患者預(yù)后效果[4]。本次研究實驗組患者采取快速康復(fù)護護理后的并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于對照組,兩組患者護理后并發(fā)癥發(fā)病率對比具有差異則表示統(tǒng)計學(xué)有意義(P<0.05)。
綜上所述,為無張力疝修補術(shù)治療患者采取快速康復(fù)護理,能夠有效提高患者的護理效果,降低護理后并發(fā)癥發(fā)病率,由此可知,快速康復(fù)護理的實施對改善患者預(yù)后具有重要意義。