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    急性心肌梗死患者行冠狀介入治療的護(hù)理分析

    2020-12-09 07:04:03武秋菊
    關(guān)鍵詞:冠狀心源性胸痛

    武秋菊

    (河南省鄧州市人民醫(yī)院心內(nèi)二科,河南 南陽(yáng) 474150)

    急性心肌梗死屬于心血管疾病,針對(duì)這一疾病,臨床中可以通過(guò)冠狀介入治療,盡管可以取得顯著臨床效果,但也容易出現(xiàn)并發(fā)癥,延長(zhǎng)住院時(shí)間,使患者痛苦程度增加,同時(shí)也加重患者家庭負(fù)擔(dān),因此在患者治療中需要做好護(hù)理干預(yù),避免并發(fā)癥發(fā)生,促進(jìn)患者康復(fù)[1]。本文對(duì)此予以研究,現(xiàn)作如下說(shuō)明。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    擇取2018年10月~2019年10月人民醫(yī)院心內(nèi)科46例急性心肌梗死患者,所選患者均行冠狀介入治療,并隨機(jī)分組研究,對(duì)照組(23例)中,男13例,女10例,年齡43~75歲,平均(59.46±4.82)歲;研究組(23例)中,男14例,女9例,年齡44~76歲,平均(59.55±4.93)歲;對(duì)一般資料予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,組間無(wú)意義。

    1.2 方法

    對(duì)照組(23例)實(shí)施常規(guī)護(hù)理,監(jiān)測(cè)生命體征,向患者說(shuō)明手術(shù)注意事項(xiàng),遵醫(yī)囑予以吸氧護(hù)理、止痛護(hù)理等。研究組(23例)實(shí)施綜合護(hù)理:①術(shù)前護(hù)理。術(shù)前,護(hù)理人員向患者講解疾病和手術(shù)相關(guān)知識(shí),解答患者疑問(wèn),對(duì)其心理狀態(tài)予以評(píng)估,并實(shí)施心理疏導(dǎo),通過(guò)介紹成功病例的方式,使患者治療自信心增強(qiáng)。另外幫助患者做好各項(xiàng)檢查及準(zhǔn)備工作,確保手術(shù)順利進(jìn)行。②術(shù)中護(hù)理。術(shù)中,幫助患者選擇適合手術(shù)的舒適體位,強(qiáng)化對(duì)其呼吸、血壓、心率等體征監(jiān)測(cè),并對(duì)疼痛情況進(jìn)行詢問(wèn),觀察皮膚顏色,若有異常及時(shí)處理。③術(shù)后護(hù)理。術(shù)后,密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)身體指標(biāo),觀察是否出現(xiàn)心肌受損、心律失常等現(xiàn)象,必要情況下實(shí)施制動(dòng),另外觀察切口及輔料情況,若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。

    1.3 臨床觀察指標(biāo)

    ①住院時(shí)間;②并發(fā)癥:涉及到穿刺局部并發(fā)癥、血管迷走神經(jīng)反射、心源性休克、胸痛等并發(fā)癥;③護(hù)理滿意度評(píng)分:通過(guò)自制問(wèn)卷調(diào)查,滿分為100分,評(píng)分越高滿意度越好。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS 17.0)分析,涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料,分別以(±s)、(%)兩種不同方式予以表達(dá),另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗(yàn),如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P<0.05,則表示有意義。

    2 結(jié) 果

    對(duì)住院時(shí)間進(jìn)行分析,研究組為(10.31±1.23)天,對(duì)照組為(15.18±1.58)天,研究組比對(duì)照組短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行分析,研究組1例穿刺局部并發(fā)癥、1例胸痛,無(wú)血管迷走神經(jīng)反射、心源性休克等并發(fā)癥,對(duì)照組2例穿刺局部并發(fā)癥、2例血管迷走神經(jīng)反射、1例心源性休克、2例胸痛,研究組穿刺局部并發(fā)癥、血管迷走神經(jīng)反射、心源性休克、胸痛等并發(fā)癥總發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分進(jìn)行分析,研究組為(90.53±6.22)分,對(duì)照組為(79.35±5.06)分,研究組比對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    急性心肌梗死的發(fā)生通常與冠狀動(dòng)脈缺氧缺血相關(guān),使得心肌組織壞死?,F(xiàn)階段,這一疾病的治療以經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)為主,改善心肌再灌注,使心肌功能逐漸恢復(fù)[2]。據(jù)相關(guān)研究指出,在患者接受冠狀介入治療中,有效護(hù)理干預(yù)非常重要,可以使患者預(yù)后得到改善[3]。據(jù)本次研究顯示,實(shí)施綜合護(hù)理的患者住院時(shí)間更短,并發(fā)癥發(fā)生率更低,護(hù)理滿意度更高,可見(jiàn)實(shí)施綜合護(hù)理效果更佳。綜合護(hù)理涉及到術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后三部分,可以為患者提供更加全面的護(hù)理服務(wù),使護(hù)理質(zhì)量提高。

    對(duì)于急性心肌梗死患者來(lái)說(shuō),在冠狀介入治療中實(shí)施綜合護(hù)理可以縮短住院時(shí)間,避免并發(fā)癥發(fā)生,使患者更加認(rèn)可護(hù)理服務(wù),具有顯著臨床價(jià)值。

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