人文關(guān)懷護(hù)理在乳腺癌術(shù)后放療患者中的應(yīng)用效果觀察

林 娜

（內(nèi)蒙古呼和浩特市第一醫(yī)院放療科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

乳腺癌屬于發(fā)生率較高的類型，存在有一定致死率。對(duì)乳房組織進(jìn)行切除為當(dāng)前處理該癥最為直接且有效方式，術(shù)后放療屬于治療中較為重要環(huán)節(jié)。為提升對(duì)該部分患者治療的有效性，我院將人文關(guān)懷護(hù)理運(yùn)用于該部分患者術(shù)后放療中，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院2018年7月～2019年3月接診的40例乳腺癌術(shù)后放療患者，其中20例術(shù)后放療中展開常規(guī)護(hù)理，即對(duì)照組；余20例則展開人文關(guān)懷護(hù)理，即觀察組。對(duì)照組年齡34—77，均值為（56.12±1.09）。而觀察組年齡32～73歲，均值為（58.09±1.32）。對(duì)以上數(shù)據(jù)對(duì)比，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組在術(shù)后放療過程中各護(hù)理操作都按照常規(guī)方式進(jìn)行展開，及時(shí)解答患者內(nèi)心所存在的疑問，并講解在放療期間應(yīng)當(dāng)注意的各方面事項(xiàng)。此外，密切觀察患者術(shù)口變化情況，一旦出現(xiàn)異常需及時(shí)向?qū)?yīng)醫(yī)師稟告。而觀察組則需要將人文關(guān)懷護(hù)理進(jìn)行運(yùn)用，如下：

（1）生活指導(dǎo)。在放療期間應(yīng)當(dāng)為患者提供最為舒適的住院環(huán)境，可在患者日?；顒?dòng)范圍內(nèi)擺放部分綠色植物。且在治療過程中做好患者隱私保護(hù)工作，各方面護(hù)理操作應(yīng)當(dāng)輕柔，在與患者進(jìn)行交流的過程中做到用語親切。此外，需要詳細(xì)為患者講解在恢復(fù)過程中需要注意的各方面問題，包括飲食方式以及自我清潔護(hù)理等。促使患者能夠充分體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員對(duì)其的關(guān)心[1]。

（2）心理疏導(dǎo)。在手術(shù)后多數(shù)女性會(huì)存在有較為嚴(yán)重負(fù)面心理，部分較為嚴(yán)重者更可能失去對(duì)生活的信心。在此過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極與患者進(jìn)行交流溝通，了解患者心理狀態(tài)。告知患者只要保持積極樂觀的心態(tài)，并不會(huì)對(duì)后續(xù)生活造成太大影響。同時(shí)，在放療治療中部分患者會(huì)出現(xiàn)不同程度不良反應(yīng)，包括惡心、脫發(fā)以及嘔吐等。護(hù)理人員需耐心為患者講解出現(xiàn)各類并發(fā)癥的主要原因，以免患者存在有較大負(fù)面心理。和患者成為交心的朋友，傾聽患者內(nèi)心的壓力[2]。

（3）康復(fù)指導(dǎo)?？祻?fù)指導(dǎo)屬于人文關(guān)懷護(hù)理中較為重要環(huán)節(jié)，需結(jié)合患者認(rèn)知程度為患者講解在康復(fù)期間需要注意的各方面問題。詳細(xì)為患者講解乳腺癌的病發(fā)機(jī)制以及常見預(yù)防對(duì)策等，指導(dǎo)患者在日常飲食上以容易消化，脂肪含量較低食物為主。針對(duì)接受乳房切除患者，可適當(dāng)為患者講解乳房再造術(shù)有關(guān)知識(shí)，并給與適當(dāng)建議，幫助患者重新恢復(fù)對(duì)自身以及生活的信心[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

研究中需對(duì)護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)進(jìn)行對(duì)比。生活質(zhì)量以SF-36量表進(jìn)行評(píng)估，心理狀態(tài)以SDS、SAS量表評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

各數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0處理，“±s”表示計(jì)量數(shù)據(jù)，t檢測(cè)，百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，卡方檢測(cè)，P＜0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在護(hù)理滿意度上，觀察組為90.00%（18/20），對(duì)照組為75.00%（15/20），對(duì)比P=0.011，x2=15.732。在生活質(zhì)量上，觀察組為（67.23±1.28），對(duì)照組為（45.18±1.72），對(duì)比P=0.001，t=10.114。在SAS評(píng)分上，觀察組為（34.18±2.01），對(duì)照組為（48.91±1.66），對(duì)比P=0.001，t=14.722。在SDS評(píng)分上，觀察組為（31.09±1.45），對(duì)照組為（54.82±1.73），對(duì)比P=0.001，t=11.838。

3 討 論

乳腺癌屬于威脅女性健康的主要病癥，雖然在醫(yī)療技術(shù)逐步完善的情況下，臨床對(duì)于該癥的治療效果已經(jīng)在絕大程度上得到提升，但在病癥作用下，患者難免會(huì)存在有較大心理壓力，害怕預(yù)后生活會(huì)受到影響[4]。從護(hù)理干預(yù)的角度出發(fā)，幫助乳腺癌術(shù)后放療患者進(jìn)行康復(fù)逐步被臨床所重視。

人文關(guān)懷護(hù)理屬于當(dāng)前實(shí)施率較高的護(hù)理模式，主張結(jié)合患者實(shí)際情況為患者提供針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。在滿足患者對(duì)臨床護(hù)理工作基本需求的層面上，提升患者在恢復(fù)過程中的生活質(zhì)量，為其快速康復(fù)奠定基礎(chǔ)。且在陳魯玉等[5]研究中已經(jīng)指出，在人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)的作用下，可針對(duì)乳腺癌患者心理狀態(tài)進(jìn)行改善。而在本次研究中，觀察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組，與其研究結(jié)果基本吻合。同時(shí)，結(jié)合對(duì)比護(hù)理可見，在該護(hù)理方案的作用下，可起到提升護(hù)理滿意度的效果，促使患者與各方面治療工作更為配合，并提升患者在恢復(fù)期間的生活質(zhì)量。

綜合本次研究，人文關(guān)懷護(hù)理可針對(duì)乳腺癌術(shù)后放療患者心理狀態(tài)進(jìn)行改善，并促使其生活質(zhì)量得到提升，對(duì)于幫助其快速恢復(fù)存在有極為重要意義。