神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床分析

呂秀霞

（內(nèi)蒙古興安盟人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 興安 137400）

相關(guān)研究表明，對(duì)于腦卒中患者，在治療的同時(shí)給予有效的護(hù)理干預(yù)能夠改善患者的預(yù)后，促進(jìn)患者的恢復(fù)。本研究探究了對(duì)于腦卒中患者采取神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以108例腦卒中患者為例，將其分成神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，各54例，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組男33例，女21例，常規(guī)護(hù)理組男30例，女24例，（x2=0.343，P＞0.05）；神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組患者平均年齡為（61.23±2.74）歲，常規(guī)護(hù)理組患者平均年齡為（61.85±2.39）歲，（t=1.253，P＞0.05）。所有患者均為首次發(fā)病，對(duì)于護(hù)理方案患者以及家屬表示知情。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組患者采取常規(guī)護(hù)理，包括環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、呼吸道護(hù)理、健康宣教等內(nèi)容。

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

語言功能護(hù)理：部分患者在治療后無法與他人交流，護(hù)理人員要采取發(fā)聲訓(xùn)練的方式幫助患者正確發(fā)聲，可以從簡(jiǎn)單的喉部發(fā)出“啊”音，再到常見詞語的訓(xùn)練，再到整句話的訓(xùn)練。在訓(xùn)練的過程中可以結(jié)合視頻和圖片，幫助患者恢復(fù)語言功能。護(hù)理人員在訓(xùn)練的過程中要反復(fù)耐心的幫助患者訓(xùn)練，可以適當(dāng)?shù)淖尰颊呒覍賲⑴c其中，幫助病人克服心理和生理上的困難，共同促進(jìn)患者語言功能的恢復(fù)。

心理護(hù)理：腦卒中患者的神經(jīng)功能會(huì)受到損傷，因此患者可能會(huì)出現(xiàn)無法與他人交流、肢體障礙等情況，而這種情況的發(fā)生對(duì)于患者而言是一種巨大的打擊。生理上的障礙會(huì)導(dǎo)致患者心理出現(xiàn)問題，部分患者會(huì)自暴自棄、暴躁、厭世，這些心理問題不利于患者自身的恢復(fù)。因此，護(hù)理人員需要利用自身豐富的經(jīng)驗(yàn)以及心理學(xué)相關(guān)知識(shí)幫助患者正確面對(duì)疾病，護(hù)理人員需要鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)，從而減輕患者的心理問題。

肢體功能護(hù)理：護(hù)理人員需要每天對(duì)患者的肢體進(jìn)行按摩（有條件的還可以讓專業(yè)人員給患者進(jìn)行針灸）每天按摩時(shí)間為20min。然后在按摩之余需要幫助患者進(jìn)行起坐、站立、下床、走動(dòng)等，促進(jìn)患者血液循環(huán)，讓患者的肢體功能能夠快速恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量：自制生活質(zhì)量評(píng)分量表，包括生活能力、社會(huì)功能等四個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目分值為25分，患者根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)分，分值越高說明患者生活質(zhì)量越高。

神經(jīng)功能缺損評(píng)分：護(hù)理人員根據(jù)患者的情況對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，總分45分，分值越高說明患者神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 21.0軟件分析，P＜0.05表示可對(duì)比。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量評(píng)分

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組患者的社會(huì)功能評(píng)分為（21.36±2.14）分，高于常規(guī)護(hù)理組的（14.67±1.15）分，（t=20.236，P＜0.05）；神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組患者的心理健康評(píng)分為（23.11±1.18）分，高于常規(guī)護(hù)理組的（18.23±2.07）分，（t=15.050，P＜0.05）；神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組患者的生活能力評(píng)分為（23.25±1.27）分，高于常規(guī)護(hù)理組的（18.58±2.14）分，（t=13.791，P＜0.05）；神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分為（20.17±2.33）分，高于常規(guī)護(hù)理組的（16.67±2.02）分，（t=8.341，P＜0.05）。

2.2 神經(jīng)功能缺損評(píng)分

干預(yù)前，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（19.21±2.14）分，與常規(guī)護(hù)理組的（18.85±2.39）分對(duì)比無差異，（t=0.825，P＞0.05）；干預(yù)后，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（6.52±0.17）分，高于常規(guī)護(hù)理組的（7.29±0.62）分，（t=8.802，P＜0.05）；

2.3 護(hù)理滿意度

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組患者的非常滿意率為59.26%（32/54），一般滿意率為38.89%（21/54），不滿意率為1.85%（1/54），滿意度為98.15%（53/54）。常規(guī)護(hù)理組患者的非常滿意率為50%（27/54），一般滿意率為37.04%（20/54），不滿意率為12.96%（7/54），滿意度為87.04%（47/54）。兩組護(hù)理滿意度對(duì)比有差異，（x2=4.860，P＜0.05）

3 討 論

很多腦卒中患者在治療后，出現(xiàn)了一系列的后遺癥，如癱瘓、失語等，而這些后遺癥會(huì)嚴(yán)重影響到患者的正常生活。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理主要包括了語言功能護(hù)理、心理護(hù)理和肢體功能護(hù)理。對(duì)于腦卒中患者，在發(fā)病后給予治療的同時(shí)，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，可以讓患者積極配合護(hù)理和治療，讓患者在護(hù)理人員的幫助下克服生理上和心理上的困難，促進(jìn)患者語言功能、肢體功能的恢復(fù)。

本研究中神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、神經(jīng)功能缺損評(píng)分和護(hù)理滿意度均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，足以表明了該護(hù)理模式的效果顯著。綜上所述，對(duì)于腦卒中患者采取神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理可促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，改善患者肢體功能障礙。