癲癇持續(xù)狀態(tài)病人呼吸道護理的重要性

王愛華

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510360）

如果在短時間內(nèi)頻繁出現(xiàn)疼痛的癥狀，導(dǎo)致到意識的喪失，則屬于癲癇癥狀的出血。癲癇主要可以分為三個階段：先兆期階段、驚厥期階段、多導(dǎo)睡眠圖期階段。對癲癇病人進行護理時，不僅需要了解比較常規(guī)的護理，包含：脫水，痙以及觀察期等，還需要對于呼吸系統(tǒng)進行常規(guī)的護理。進行呼吸護理可以非常有效的對于癲癇后期造成的比較嚴重的呼吸道感染進行預(yù)防。本篇文章主要對于我院2009年2月～2011年2月所治療的42例患者的一些臨床護理資料進行回顧，對于呼吸護理的重要性進行探討，主要報告如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院患有癲癇的42例患者，男性患者為20例，女性患者為22例，年齡大致為18～60歲，平均年齡大致為30.2±4.8歲。腦損傷導(dǎo)致的原發(fā)性癲癇的患者為25例，繼發(fā)性癲癇的患者為17例。把42例患者進行隨機的分組，每組為21例患者。

1.2 方法

①對照組：對照組21例給予到了常規(guī)的護理。護理包括配合到醫(yī)生來治療到解痙脫水，密切觀察并詳細的記錄到了患者病情（患者是否清楚解痙程度、解痙持續(xù)時間以及藥物副作用等），防止跌倒在床，自我預(yù)防傷害等。

②觀察組：觀察組21例，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，與對照組相同。在呼吸護理方面，主要有以下的幾個方面：（1）減少到患者舌根的一個丟失。持續(xù)性癲癇性癰患者常發(fā)生呼吸衰竭。當整個身體被切除的時候，舌根經(jīng)常后退，導(dǎo)致舌根堵塞。護士應(yīng)噶要解開到病人衣服的扣子，把牙墊放在牙齒之間，拔出舌頭，這樣才可以防止到舌頭落在后面引起呼吸困難，避免痰阻的情況。（2）癲癇疾病的患者：呼吸道內(nèi)的分泌物可以非常迅速的堆積起來，由于患者不能很好地進行排痰，非常容易出現(xiàn)窒息的情況。護士應(yīng)該要及時處理呼吸道的分泌物，吸痰后應(yīng)該要及時的清理到口腔分泌物，這樣就不會出現(xiàn)回流氣管的情況。（3）防止出現(xiàn)嘔吐物進入氣管的情況。癲癇患者在發(fā)病的過程中會出現(xiàn)意識喪失以及嘔吐的狀況，在嘔吐的過程中不會出現(xiàn)咳嗽的狀況，這樣以來就會出現(xiàn)呼吸衰竭以及窒息的情況。護士應(yīng)該要及時的處理這些嘔吐物。建議人工咳嗽使嘔吐物嘔吐，要保持患者的呼吸比較通暢。（4）口腔的具體護理。很多的癲癇患者都不能主動的進食，口腔污垢會造成細菌的生長比較迅速。因此，護士可以利用棉球?qū)谇贿M行處理。

1.3 統(tǒng)計學(xué)意義

對所有數(shù)據(jù)使用1.61軟件進行了一個分析與統(tǒng)計，計數(shù)資料采用x2檢驗。（P＜0.05）具有了統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

比較到了兩組不同護理方法后呼吸道感染發(fā)生率，觀察組明顯的優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

3 討 論

癲癇屬于一種非常復(fù)雜的疾病。主要臨床癥狀：全身出現(xiàn)抽搐以及意識喪失。癲癇患者處于發(fā)作狀態(tài)時，患者非常容易出現(xiàn)呼吸衰竭以及呼吸道感染的現(xiàn)象，應(yīng)該及時的對于呼吸道進行護理。結(jié)果可以證明，觀察組當中出現(xiàn)呼吸道的感染率為0，和對照組相比效果比較好。因此可以說明呼吸護理對于癲癇患者的健康康復(fù)有很大的意義。由于腦功能損害以及癲癇的發(fā)作狀態(tài)非常容易造成嚴重的后果，使用藥物進行控制時，護理也可以保障藥物的療效可以達到最佳，這樣就可以對于癲癇發(fā)作狀態(tài)起到終止的作用。除此之外，疾病的預(yù)防和暴發(fā)之后的治療相比較效果更好。對于癲癇患者來講要進行合理的用藥以及心理輔導(dǎo)，只有這樣才可以更好的戰(zhàn)勝疾病。

硒是最重要的醫(yī)療緊急情況之一。病情越嚴重，癲癇發(fā)作持續(xù)的時間就會越長，對患者的危害就越大。如果得不到及時有效的治療和控制，就會對患者造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害，甚至危及到了患者的生命。同時，也會對患者的心理健康產(chǎn)生了嚴重的一個影響。為此，應(yīng)該要對硒進行了全面有效的具體護理，當疾病發(fā)生時要保障呼吸的通暢性，密切的關(guān)注患者的生命體征以及病情變化。同時，專業(yè)護士應(yīng)該要掌握到常用的抗癲癇藥物說明書。癲癇患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)該要認真的進行心理咨詢和健康教育，做好自我的管理，這樣才可以提高到患者生活的質(zhì)量，有效的控制到癲癇的復(fù)發(fā)。在呼吸護理的過程里，應(yīng)該要注意到防止氣道阻塞。必要的時候可以給病人輸氧或氣管切開術(shù)，并定期的清潔到病人的口腔，這樣才可以防止到口腔細菌引起呼吸道感染。

綜上所述，呼吸護理能有效的預(yù)防癲癇患者出現(xiàn)呼吸道感染的情況，更好的促進預(yù)后，非常值得在臨床上進行推廣。最后，希望能有效的提高到了全社會對癲癇的一個認識，有效治療癲癇癰發(fā)作，關(guān)愛相應(yīng)的患者，這樣才可以創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。