淺析老年患者心臟瓣膜病的外科護理

付曉花

（蘭州大學第二醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

心臟瓣膜病有年輕化的病例報道，但是，目前該疾病在50歲以上的老年人群體當中發(fā)病率較高。同時，據數據統計，60歲以上老年心臟瓣膜病患者中聯合瓣膜病占到了50%以上。醫(yī)院必須要意識到，對老年患者開展的臨床護理工作具有一定的特殊性，這與老年人的身體機能狀況，以及個人對醫(yī)學常識的了解程度等方面有關?；诖耍绾斡嗅槍π缘拈_展外科護理工作，就是目前醫(yī)院診療工作環(huán)節(jié)中的重點及難點所在。

1 資料與方法

1.1 一般資料

醫(yī)院在研究外科護理工作對老年患者心臟瓣膜病診療工作帶來的積極影響時，為了提高研究工作的真實性和科學性，本文主要從我院在2019年3月～8月期間，入院接受心臟瓣膜病治療工作的老年患者當中隨機選擇出了30例資料。根據患者基本的病例資料情況來分析，這30例患者當中，共有20例男性患者，10例女性患者，且患者年齡在50～70歲之間，平均年齡為（58.7±3.15）歲。經過醫(yī)院統一的身體健康檢查結果可以發(fā)現，這30例患者并無其他重大身體疾病，符合展開本次實驗研究工作的要求。此外，由于實驗研究涉及到收集及整理患者基本病例資料的工作，因此，醫(yī)院必須要征求患者及其家屬的同意。

1.2 護理方法

外科護理工作主要關注的是病房環(huán)境衛(wèi)生問題、患者的各項身體指標變化情況。而護理工作的基本流程大體可以分為三個階段，分別是：手術前、手術后和出院后。首先，在手術開始前，護理人員需要協助患者準備個人病例資料，并幫助患者穿好病號服。在這個環(huán)節(jié)的工作要點是，病號服需要事先做好清洗和殺菌工作。然后，護理人員需要通過心理疏導的方式，緩解患者緊張的情緒，避免影響心臟瓣膜病手術的效果。

其次，在手術后，護理工作人員需要在第一時間跟患者的主治醫(yī)生溝通，了解患者下手術臺的時間，及時做好病房清潔和病床整理工作，重點是準備專用的心跳檢測儀等醫(yī)療設備。然后，應當跟醫(yī)生溝通患者的病情和手術完成情況，掌握不同患者的護理注意事項，制定科學的護理工作方案。最后，護理人員應當掌握基本的護理常識，做好患者的飲食忌口管理，避免患者由于食用了刺激性的食物而引發(fā)身體的不良反應。最后，在出院前，護理人員應重點叮囑病人戒酒戒煙，平時的飲食以清淡、易消化的食物為主。出院后，還需要定期與患者溝通，聯系患者到醫(yī)院復診。

2 結 果

這30例患者在手術后均出現了傷口疼痛的癥狀，護理人員可以通過轉移注意力的方式，幫助患者緩解疼痛問題。而對于疼痛癥狀十分嚴重的患者，需要肌肉注射25～50 mg的鹽酸哌替啶。根據護理人員在患者診療期間記錄的數據信息總結情況可以發(fā)現，30例患者當中共有28例康復出院，而且沒有發(fā)現并發(fā)癥問題。另有2例死亡案例，其中1例是由于手術后肺部感染引發(fā)呼吸衰竭，另1例則是由于心臟停搏造成的死亡。這就在一定程度上突出體現了有序開展外科護理工作的重要性，需要醫(yī)院引起重視，并積極制定護理工作的創(chuàng)新方案。

3 討 論

3.1 護理工作的重要性

基于本次研究工作的對象為心臟瓣膜病的老年患者，其特點就是患者年齡整體偏大，手術環(huán)節(jié)存在一定的風險性。因此，醫(yī)院必須要積極開展圍術期的護理工作，并應當將內科護理和外科護理工作進行合理的分工設置。基于本文重點研究的是外科護理工作的問題，這就要求護理人員必須要掌握外科護理工作的基本特點及現階段的工作現狀。目前，護理工作的優(yōu)勢主要在于：可以提高患者對醫(yī)院診療工作的滿意度，可以及時發(fā)現患者在診療過程中出現的不良身體反應，并有針對性的制定解決方案。從而全面提高醫(yī)院在心臟瓣膜病診療工作方面的整體水平和效率，推動醫(yī)院各項工作的可持續(xù)健康發(fā)展。

3.2 護理注意事項

醫(yī)院在對本文研究的30例患者的病例資料進行回顧性分析時，發(fā)現了外科護理人員的工作態(tài)度和工作能力與護理效果之間的關系性。比如，如果護理人員存在工作態(tài)度馬虎的問題，在患者出現術后疼痛現象時，沒有給患者做過敏測試就直接讓患者服用或者注射止疼藥。則容易引發(fā)嚴重的過敏反應，影響患者的身體健康。基于此，醫(yī)院必須要建立嚴格的內部管理機制，利用獎懲結合的管理方案，規(guī)范護理人員的工作行為，這還可以有效提高員工的工作積極性，在根本上解決現階段外科護理工作存在的實際問題。同時，新時期的護理工作還需要遵循人性化的原則，要學會尊重老年患者。尤其是在與老年患者溝通時，要減少對專業(yè)用語的使用，應當用老年人方便理解的語句介紹基本的護理常識。這樣才能讓老年患者愿意積極配合醫(yī)院對病患展開的管理工作，從而提高疾病的恢復效果，盡快幫助患者恢復身體健康。