吳萍萍
(內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心(呼和浩特市第三醫(yī)院),內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010)
相對于傳統(tǒng)的護理模式,時間護理更加注重以人為本的護理理念,充分考慮了人體生理及新陳代謝的生物規(guī)律的波動特點,以一個全新的護理角度,來對精神分裂患者進行時效性的治療。精神分裂癥是一組病因不明的重性精神病,患者一般都是思維、情感和行為間嚴重不協(xié)調(diào),精神活動脫離現(xiàn)實,且大多情況下,患者意識基本清楚?;诖耍瑫r間護理干預就顯得尤為重要,本文對精神分裂患者中的時間護理干預模式的應用,做了如下分析:
作為一種恒溫動物,人類的體溫會隨著不同氣候節(jié)氣的變化而變化,一天中也各有不同;根據(jù)藥物效用的服用規(guī)律和人類體溫的變化不定,應對精神分裂患者的各方面情況都做詳細的了解和記錄,包括患者的生命體征,合理的因時因病因人用藥。因患者的病情程度不一,藥物效果也在不同時間段具有不同的效果,因此,必須嚴格的將人體的每個時間段的變化和藥物在人體對應時間段的效果,相互做出研究記錄,保證藥物更好的發(fā)揮效果。
根據(jù)患者的生活作息情況,針對性的量身定制護理方案,因每個精神分裂癥患者的情況不同,譬如被害妄想癥患者,此類患者會實時的受到外界環(huán)境的影響,隨時隨地或在某一時間節(jié)點引發(fā)癥狀,面對此患者,就必須實時安排醫(yī)護人員進行心理疏導、情感傾聽,合理的安排其生活作息;根據(jù)其癥狀發(fā)生的時間點找出規(guī)律,針對其癥狀制定實時護理方案。
精神分裂患者雖在大多情況下能保持清楚的意識,但追根究底,相對正常人而言,其自控力較差,而且很容易受到外界環(huán)境或是幻想意識的刺激,出現(xiàn)暴飲暴食的現(xiàn)象。因此,根據(jù)時間護理理論,對不同程度的精神分裂患者,可進行不同階段的飲食安排。一般的精神分裂患者,可在護理人員的監(jiān)督照看下,限時限量的用餐;對于老年患者和伴有其他癥狀的精神分裂患者,可適當做出調(diào)整,因其身體機能的衰退和其他癥狀的險生,必須控制飲食熱量,少吃多餐,合理的安排各精神分裂患者飲食。
科學研究顯示,人體的精神活躍度時長可達約7小時之久,在早上九點至中午十一點、下午四點至五點、晚間起點至九點的三個時間段中最為旺盛,在這些時間節(jié)點中,人體的精神活性較高,樂于與人交談;在此精神活躍高峰期中,需根據(jù)各精神分裂患者的不同癥狀,制定適用于其的人文疏導和情感對話,加強其的自我意識和行為自控力,護理治療任務相對較重;晚間的七至九點間,雖也為人體精神活性較高的時間段,但相對精神病分裂患者相對安靜,在對患者進行教育時,可適當采取益智類的小游戲,活動患者身心,達到心理疏導的作用。
大多精神分裂患者在患病階段都在醫(yī)院度過,導致其看到狹小封閉或是類似醫(yī)院環(huán)境的空間時,產(chǎn)生抵觸和恐懼心理,不易于患者的治療和恢復,部分精神分裂患者需用藥物才能使其神智清晰,且由于病情的特殊性,大多數(shù)患者長期缺乏有效的運動;因此,對精神分裂癥患者進行不同時間段的必要運動,顯得尤為重要。根據(jù)時間護理理論,一天之中,人體機能在早上精力最為充沛,而下午則相對疲乏,因此,不同時間段做不同類型,不同運動量的運動,有利于精神分裂患者更好的恢復。例:在精力充沛的時間段傾向活動身心的有氧活動,在體力相對疲乏的時間段,做些許團體性活動,既有利于患者的治療,又有利于患者認知功能的恢復。
精神分裂癥是精神疾病中較為常見的現(xiàn)象之一,病理復雜易反復,根治較為困難。隨著醫(yī)學的發(fā)展和傳統(tǒng)護理在對精神分裂問題上的普遍性,時間護理的發(fā)展成為一門新型學科,備受人們關(guān)注;它以人為本,對患者全面性的實時或因時施護,考慮患者的身心恢復發(fā)展,使護理人員積極發(fā)揮其主觀能動性,變被動為主動,提高治療效果。有研究顯示,時間護理由于充分考慮了患者的生活作息與生物規(guī)律,在護理過程中注重以人為本的護理理念,能有效的增進護理人員與患者的情感,使得護理工作能更好的進行。綜上所述,由于時間護理的人文觀念較強,對患者能實時的、具體問題具體分析的提出針對性的護理方案,對改善精神分裂癥患者的病情及心理疏導,都具有很好的效果,有助于形成適合其專業(yè)特點的特色護理,使得護理工作效率倍增,加快了患者恢復的速度。