臨床磁共振成像質(zhì)量保證

何 鑫，郭 靖*

（包頭市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

磁共振成像技術(shù)在目前醫(yī)療領(lǐng)域有非常廣泛的應(yīng)用，相比于其他設(shè)備來說，輻射較小，同時也能夠?qū)颊叩能浗M織提供良好的檢查，而且可以進行參數(shù)掃描以及對比度的分析等，但是成功的磁共振技術(shù)在臨床上離不開場地的管理工作，輔助監(jiān)督質(zhì)量控制手段等。

1 磁共振成像系統(tǒng)的不穩(wěn)定性

1.1 靜磁場環(huán)節(jié)

靜磁場所提供的共振頻率會出現(xiàn)均勻性的降低，如果磁場中心頻率發(fā)生偏移，移動到線圈帶寬之外，會發(fā)生系統(tǒng)敏感性降低現(xiàn)象，在像素內(nèi)所產(chǎn)生的共振頻率漂移后會造成區(qū)域性的信號高低不均勻情況，因此在進行掃描的過程中應(yīng)當注意靜磁場環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。

1.2 射頻環(huán)節(jié)

射頻環(huán)節(jié)主要發(fā)生在發(fā)射線圈以及接受線圈兩個部分，由于射頻發(fā)射器出現(xiàn)增益或衰減的波動影響偏轉(zhuǎn)角，造成信噪比的損失現(xiàn)象，在臨床上主要表現(xiàn)為放大器出現(xiàn)故障，噪聲水平顯著提升，影響到實際的圖像質(zhì)量。

1.3 梯度環(huán)節(jié)

梯度不準確往往會造成圖像幾何變形，梯度的不長、主動以及被動勻場的不正確調(diào)節(jié)，往往會造成梯度不準確現(xiàn)象發(fā)生，臨床上進行磁共振的檢查過程中往往梯度不準確所帶來的現(xiàn)象是圖像定位的失準現(xiàn)象。

2 磁共振的質(zhì)量控制

日常質(zhì)量控制主要是通過對模塊進行掃描來判斷系統(tǒng)的整體檢測，通過專業(yè)人員結(jié)合操作掃描儀的方式來進行密切的觀察，結(jié)合定量分析圖像質(zhì)量的變化情況來進行控制[1]。

一般來說日常的質(zhì)量控制環(huán)節(jié)主要包括對靜磁場的穩(wěn)定性以及信噪比等指標狀況進行檢查。

2.1 靜磁場的穩(wěn)定性

在當前階段磁場的穩(wěn)定性以及局部磁場隨著時間會發(fā)生一定的漂移，長期的觀察會發(fā)現(xiàn)中心磁場穩(wěn)定的減弱現(xiàn)象。測量中心頻率的方法可重復(fù)性對于保證靜磁場的穩(wěn)定性具有非常重要的意義。成像模型的使用會在局部的地區(qū)由于磁場的變化而發(fā)生附加磁場，也會讓水信號發(fā)生扭轉(zhuǎn)以及變形，影響到中心頻率的測定現(xiàn)象，因此固定的模型位置非常重要。

2.2 信噪比

通過檢測信噪比主要是借助信號穩(wěn)定的區(qū)域來進行，避免模型磁化造成的磁場波動以及射頻信號的不均勻性所引起的空間變化。模型所使用的生物導(dǎo)電性如果與人體的組織不匹配往往也會出現(xiàn)線圈負載異?，F(xiàn)象，射頻信號的穩(wěn)定性應(yīng)當通過常用的線圈來進行控制。通過確定好序列參數(shù)后，需要避免更改，因為每個參數(shù)往往都是影響到信噪比的檢測結(jié)果。根據(jù)研究顯示，核磁信號的噪音是完全隨機的，但是系統(tǒng)誤差也會造成一定的背景噪聲，如射頻信號發(fā)生傳輸環(huán)節(jié)的相位漂移現(xiàn)象，因此在分析信號的過程中應(yīng)當選擇多幅圖像進行整體的分析評估噪聲現(xiàn)象，通過對同一個物體進行多次的成像來判斷圖像的差別。

2.3 偽影檢查

磁共振圖像當中存在偽影現(xiàn)象，表現(xiàn)形式也非常多，第一為靜磁場相關(guān)的主要由于靜磁場不均勻性、局部磁場磁化所造成，其次為射頻相關(guān)，主要為二維成像過程中所出現(xiàn)的層間干擾、梯度的非現(xiàn)象扭曲現(xiàn)象造成。因此在進行質(zhì)量控制的過程中，相關(guān)專業(yè)人員的檢查是非常重要的，通過偽影來判斷是否出現(xiàn)了硬件故障等問題[2]。

3 MRI的整體質(zhì)量控制

磁共振的質(zhì)量控制應(yīng)當讓具備做醫(yī)學物理師資格的專業(yè)人員來進行，一般來說每年都需要對相關(guān)人員的日常質(zhì)量控制數(shù)據(jù)以及相關(guān)測試進行分析，靜磁場均勻度進行測量，測量的方式包括對數(shù)據(jù)進行分析，通過磁共振波譜進行最大值的帶寬分析方式。同時二維成像層面定維成像定位的精確性、信噪比的測試。數(shù)字化設(shè)備的顯示器、掃描儀所造房間的頻閉型等也是安全監(jiān)視設(shè)備的日常測量項目[3]。

本次研究主要分析了當前磁共振在不同層面上的質(zhì)量控制以及相關(guān)的技術(shù)發(fā)展要點，在當前隨著磁共振技術(shù)在醫(yī)學影像學技術(shù)上不斷發(fā)展和完善，在進行磁共振的質(zhì)量控制方面更加顯得日益重要起來，在進行規(guī)范化的日常質(zhì)量控制過程中，應(yīng)當保證規(guī)范化的質(zhì)量檢測手段、檢測人員的高素質(zhì)檢查方式，保證磁共振檢測方式的有效性，為更好的患者奠定一個堅實的基礎(chǔ)。