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    心理護(hù)理對ICU重癥患者的臨床效果觀察

    2020-12-08 20:33:26曾小嫦許夏怡
    關(guān)鍵詞:護(hù)患重癥狀態(tài)

    曾小嫦,許夏怡

    (中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院,廣東 深圳 518057)

    在傳統(tǒng)的護(hù)理模式中,應(yīng)用新的護(hù)理模式,能夠有效提高患者的生活質(zhì)量,改善目前越來越緊張的護(hù)患關(guān)系。比如,應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)手段,能夠讓患者始終保持良好的心態(tài),消除抑郁情緒和焦慮情緒,確?;颊咴缛湛祻?fù),改善患者生活質(zhì)量?;诖?,本文選擇70例患者作為研究對象,下面是詳細(xì)的資料和方法。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇在我院2017年1月~2019年1月期間,收治的ICU重癥患者70例作為研究對象,采用隨機分組方式,將患者分為兩組,在對照組中,采用常規(guī)護(hù)理模式,在觀察組中,采用心理護(hù)理模式,每組35例。其中,觀察組男性患者20例,女性患者15例,年齡在21~89歲,平均是(55.21±1.34)歲。對照組男性患者21例,女性患者14例,年齡在22~89歲,平均(55.85±1.03)歲。比較兩組患者的基礎(chǔ)資料,差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組

    該組患者采用的是常規(guī)護(hù)理手段,對患者的病情密切進(jìn)行觀察,出現(xiàn)異常情況第一時間上報主治醫(yī)師采取妥善措施進(jìn)行治療。

    1.2.2 觀察組

    本組患者采用的是心理護(hù)理手段,下面是詳細(xì)的護(hù)理方法:

    (1)加強護(hù)患溝通

    患者入ICU科室后,護(hù)理人員需對患者各項生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察,同時需對患者病情加強監(jiān)控,并結(jié)合患者的病情對相關(guān)知識點詳細(xì)講解,讓患者對自身的疾病有全面準(zhǔn)確的了解,樹立他們的治療依從性,并使他們的不良情緒得到有效排解。護(hù)理你人員要積極主動地與患者進(jìn)行交流,并給與針對性心理疏導(dǎo),密切觀察患者的心理狀態(tài)和情緒變化,盡可能緩解患者的心理壓力,改善緊張的護(hù)患關(guān)系。

    (2)心理支持

    加強對患者的陪護(hù),并盡量滿足患者護(hù)理需求,進(jìn)而使其因情緒所致的負(fù)性刺激得以減少,提高其安全感;護(hù)理人員需按時與患者進(jìn)行交流,并耐心傾聽患者訴說,給予其個體化護(hù)理干預(yù),并告知其保持樂觀心態(tài)的重要性,有利于疾病的早期康復(fù)。

    (3)音樂療法

    首先指導(dǎo)患者保持放松心態(tài),將松弛療法、體位保持法、意象以及音樂療法相結(jié)合,使患者焦慮和抑郁狀態(tài)得到改善;并根據(jù)患者個人喜好,為其播放舒緩、輕柔的音樂,降低患者交感神經(jīng)系統(tǒng)活動,增加副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動,改善患者負(fù)面情緒,使患者始終保持良好的心態(tài),提高患者的生活質(zhì)量。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對比且分析兩組(觀察組和對照組)ICU重癥患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量評分。

    采用Zung氏抑郁自評量表和焦慮自評量表評價兩組患者的抑郁狀態(tài)和焦慮狀態(tài)。其中,正常為小于50分,得分越高代表患者心理狀況越嚴(yán)重。

    采用WHO的QOL對兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行測定,主要從四個維度進(jìn)行觀察,即心理、社會、生理和環(huán)境,得分越高表明患者生活質(zhì)量越好。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組心理狀態(tài)對比分析

    觀察組ICU重癥患者SAS評分為(29.32±1.64)、SDS評分為(28.82±1.64),對照組ICU重癥患者SAS評分為(46.96±1.34)、SDS評分為(47.82±1.02),觀察組ICU重癥患者心理狀態(tài)評分較對照組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 兩組生活質(zhì)量對比分析

    觀察組ICU重癥患者軀體領(lǐng)域評分為95.52±1.34、心理評分為96.63±1.21、物質(zhì)生活評分為(91.82±1.03)、社會功能評分為(96.66±1.74),對照組ICU重癥患者軀體領(lǐng)域評分為(76.64±1.20)心理評分為(77.54±1.08)、物質(zhì)生活評分為(72.52±1.38)、社會功能評分為(75.44±1.09),比較兩組患者的ICU重癥患者生活質(zhì)量評分發(fā)現(xiàn),觀察組要明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。

    3 討 論

    研究認(rèn)為,對ICU重癥患者早期實施有效、針對性、全面性的心理護(hù)理十分重要,能夠利于患者心態(tài)的平和、穩(wěn)定,促進(jìn)其生活質(zhì)量以及睡眠質(zhì)量的提高,由此提高各項護(hù)理和治療工作的配合度。通過給予患者心理護(hù)理,其中加強護(hù)患溝通能夠充分了解患者護(hù)理需求,使患者負(fù)性刺激減少,緩解心理壓力,使患者心態(tài)保持平衡;并且,應(yīng)用音樂療法的,能減輕患者心理壓力,提高生活質(zhì)量。從本文研究結(jié)果可見,對ICU重癥患者采取不同的護(hù)理干預(yù)手段,相比較對照組,觀察組無論是生活質(zhì)量還是心理狀態(tài),均優(yōu)于對照組,由此提示,通過對ICU重癥患者實施心理護(hù)理干預(yù),能夠?qū)颊呓箲]抑郁情緒以及軀體領(lǐng)域、心理、物質(zhì)生活、社會功能等產(chǎn)生積極影響。而上述結(jié)果的因素主要與以下內(nèi)容相關(guān),心理護(hù)理為了能夠促進(jìn)醫(yī)護(hù)之間交流,幫助護(hù)理人員及時掌握患者的實際需求。給予患者細(xì)致、全面的心理護(hù)理能夠使ICU重癥患者生活質(zhì)量得到提升,提高患者的生活質(zhì)量。

    總而言之,對ICU重癥患者實施心理護(hù)理能夠顯著改善他們的心理狀態(tài),提高患者的生活質(zhì)量,提高患者護(hù)理滿意度,在臨床中值得推廣和使用。

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