醫(yī)務社工服務推動醫(yī)院人文公益實踐

（湖南省人民醫(yī)院，湖南 長沙 410007）

醫(yī)務社工服務發(fā)展的歷史其實已經(jīng)有很長的時間，在國外一些國家醫(yī)務社工服務在醫(yī)院是非常普遍的服務。它能夠幫助患者更快更好的康復，讓患者在醫(yī)院期間能夠保持一個良好的心態(tài)，這對于患者的康復來說是很重要的。后來我國將醫(yī)務社工服務制定為國家戰(zhàn)略，開始對醫(yī)務社工服務的重視，但是醫(yī)務社工服務在我國發(fā)展時間尚短，起步比較慢，發(fā)展水平也很低。醫(yī)務社工服務以人為本，對醫(yī)院的人文公益有很大的提升，需要一個科學合理的醫(yī)務社工服務來幫助醫(yī)院人文公益的發(fā)展。所以需要醫(yī)務社工服務創(chuàng)新來推動醫(yī)院人文公益的實踐。

一、醫(yī)務社工服務介入醫(yī)院人文公益的必要性

（一）社會建設的需要

醫(yī)務社工服務作為社會服務組織的一部分，是一個完善社會建設的過程。這有三個原因。首先，作為一個完美的社會，它需要一定的社會康復機制來保證社會存在。醫(yī)療的關鍵是實施醫(yī)學人文關懷。其次，在現(xiàn)有條件下，社會是一個整體，而個人作為社會個體存在于整體之中，所以整體需要必要的服務來保證個人的健康成長。醫(yī)務社會工作是一個典型的由整體設計的工作程序，以確保個人的良好生存。通過充分發(fā)揮醫(yī)務社會工作者在醫(yī)療工作中的作用，可以有效降低個人在全社會造成的不可控風險，從而實現(xiàn)全社會對個人的有效保護，提高社會的內(nèi)部穩(wěn)定性。第三，醫(yī)學社會建設不僅是社會現(xiàn)實建設的重要標準，也是社會發(fā)展的重要標準。在現(xiàn)有條件下，社會建設的目標是實現(xiàn)社會和諧穩(wěn)定。實現(xiàn)這一目標的關鍵在于穩(wěn)定社會中的不穩(wěn)定因素，而穩(wěn)定的主要因素在于讓患者及其家屬感受到社會的溫暖和社會的善意。開展醫(yī)務社工服務的過程也是實現(xiàn)社會穩(wěn)定的過程。通過有效的效果建設達到社會穩(wěn)定的目的，社會建設的效果也相應提高。

（二）醫(yī)學建設的必然性

隨著社會的發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)療建設只完成了對患者的生理診斷和治療，已經(jīng)不能滿足醫(yī)療建設的需要。就當前的醫(yī)學建設而言，既要重視生理健康與安全的建設，也要重視心理健康與安全的建設。特別是在一些慢性病的診斷和治療過程中，醫(yī)務工作者應該認識到，如果不進行必要的心理安全建設，將會對患者造成傷害。在某些情況下，即使病人的病情得到控制，他的內(nèi)心也長期處于空虛和恐懼之中，導致心理危機，這將進一步影響生理疾病的醫(yī)療效果，甚至影響醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的共同作用的發(fā)展。因此，生理疾病的治療往往需要與心理治療相配合，才能實現(xiàn)醫(yī)學建設的有序發(fā)展。

（三）理論發(fā)展的需要

傳統(tǒng)醫(yī)學理論重視疾病本身的治療，但對疾病引起的心理健康問題和社會問題缺乏關注。隨著醫(yī)療實踐的發(fā)展，這一部分的理論探索也在進行中，典型的例子有“人體健康理論”和“醫(yī)患溝通理論”。在這一理論的指導下，醫(yī)務工作者開始重視對患者的心理咨詢。同時，理論的發(fā)展要求醫(yī)務工作者開展相應的實踐活動，為理論的完整性提供支持。自然，這一實踐過程也成為這一理論的重要實現(xiàn)點。在“全人類健康理論”中，為了實現(xiàn)基礎理論的驗證、社會醫(yī)療體系的建立和社會醫(yī)療體系的完善，需要采取必要的實際措施來開展醫(yī)療社會工作。就醫(yī)院而言，它還可以促進和諧穩(wěn)定的醫(yī)患關系，實現(xiàn)醫(yī)院整體環(huán)境的和諧。

二、醫(yī)務社工服務推動醫(yī)院人文公益實踐探究

（一）人性化醫(yī)療記錄

人文病歷是相對于醫(yī)療病歷而言的。所謂人文病案就是在醫(yī)療工作中分析患者自身的社會狀況，了解患者自身在疾病發(fā)展過程中的心理過程和自身存在的問題，為疾病的預防和控制提供必要的人文思維支持。同時，就病案而言，人文病案與病案的整合可以有效地對患者進行整體評價，為后續(xù)治療提供必要的支持。

（二）醫(yī)務社工服務有助于健康教育

對病人來說，疾病意味著存在某些不健康的身體習慣。因此，一定程度的健康教育有利于幫助患者形成自己的生理健康系統(tǒng)。健康教育的內(nèi)容包括基本生活習慣教育、基本生產(chǎn)習慣教育和緊急情況下的行為教育。通過這三個內(nèi)容的健康教育，可以形成生理健康教育體系，構建以此為核心的長期健康教育機制。

（三）醫(yī)務社工服務有助于心理咨詢

患病后，病人的心臟有一定的變化，導致對治療的恐懼或不切實際的幻想。在這個過程中，醫(yī)務工作者需要對病人進行心理咨詢，這就是所謂的心理咨詢。具體來說，在咨詢過程中，醫(yī)務人員應向患者解釋他們需要什么樣的治療準備、基本的治療過程和基本的治療效果，以便患者能夠?qū)ψ约旱那闆r有一個科學的了解。同時，醫(yī)務人員也應向病人解釋他們的疾病可以治愈的程度，從而消除病人的心理緊張，減輕他們的痛苦，樂觀地面對治療。

（四）醫(yī)務社工服務有助于轉(zhuǎn)診服務

患者在不同階段有不同的治療方法和手段。疾病的基本過程是發(fā)現(xiàn)疾病、治療疾病和治愈疾病。不同階段有不同的治療方法，但在不同階段之間，醫(yī)務人員有時需要轉(zhuǎn)診病人，以便病人能夠?qū)崿F(xiàn)從一個階段到另一個階段的完美無縫連接。這就要求醫(yī)務工作者用相關知識和相關實踐經(jīng)驗幫助患者，達到轉(zhuǎn)診的目的，并促進患者的有效康復。

（五）醫(yī)務社工服務有助于社會援助

病人作為在一定程度上被異化的社會存在，需要一定的社會救助，尤其是專業(yè)的醫(yī)療救助，醫(yī)務人員根據(jù)這一需要開展相應的社會救助活動，幫助病人擺脫疾病的困擾。這種社會幫助通常是臨終關懷和出院計劃。臨終關懷可以幫助病人有尊嚴地死去，而出院計劃可以防止疾病復發(fā)和相關并發(fā)癥。

結(jié)束語

醫(yī)務社工服務對醫(yī)院人文公益的推動是由很大作用的，其成果也能夠被廣大群眾所看到。所以醫(yī)院應加強對醫(yī)務社工服務的重視程度，讓醫(yī)務社工服務在醫(yī)院能夠得到更廣泛的應用。保證以人為本的前提，讓醫(yī)患關系更加和諧，幫助患者更早更快的康復，提高醫(yī)院的知名度，為醫(yī)院人文公益貢獻一份力量。