健康管理改善社區(qū)糖尿病患者治療效果觀察

謝晨杰

（上海市徐匯區(qū)虹梅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 200233）

通常情況下糖尿病病因和患者生活習(xí)慣、自我情緒以及心理因素等存在一定關(guān)系，作為一種慢性疾病需要對(duì)患者進(jìn)行終身治療，在實(shí)際治療期間，不但需要對(duì)飲食、用藥和活動(dòng)等進(jìn)行綜合管理，還需要對(duì)各種危險(xiǎn)因素進(jìn)行合理控制?；诖?，我院嘗試對(duì)接受治療的糖尿病患者實(shí)施健康管理綜合治療，并選擇2018 年7 月—2019 年6 月在我院接受治療的患者作為臨床實(shí)驗(yàn)對(duì)象，開(kāi)展相關(guān)臨床研究，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選擇從2018 年7 月—2019 年6 月接受我院治療的98 例糖尿病患者作為此次臨床實(shí)驗(yàn)對(duì)象。其中男性人員52 例，女性人員46 例，年齡30 ～77 歲，平均（61.25±1.05）歲，病程1 ～3 年，平均（2.36±0.06）年。其中上述所有社區(qū)患者中存在30例合并高血壓疾病患者，35 例肥胖患者，其他患者伴隨血脂異常情況，對(duì)所有患者性別、年齡以及手術(shù)后確定的護(hù)理方式進(jìn)行對(duì)比，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（P＞0.05），具有可比性，并均簽署知情同意書(shū)。。

1.2 方法

對(duì)所有患者均采用健康管理教育，在治療期間可以為患者提供健康運(yùn)動(dòng)教育，結(jié)合患者病情指導(dǎo)患者在恢復(fù)期間適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以通過(guò)聆聽(tīng)輕音樂(lè)跳舞和做操等，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)于病情恢復(fù)存在一定價(jià)值。還要控制患者飲食，對(duì)飲食習(xí)慣 進(jìn)行調(diào)整，防止患者使用多糖多油等事物，盡量以營(yíng)養(yǎng)清淡為主，在護(hù)士的引導(dǎo)下使得患者均衡飲食，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。還要對(duì)患者用藥情況進(jìn)行控制，做好體測(cè)指標(biāo)監(jiān)控工作，對(duì)患者血壓、血糖和體重等各方面進(jìn)行準(zhǔn)確檢測(cè)。通過(guò)三個(gè)月強(qiáng)化管理治療后，將患者體測(cè)數(shù)據(jù)和健康管理實(shí)施前期進(jìn)行對(duì)比，對(duì)最終對(duì)比結(jié)果進(jìn)行分析和研究[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后對(duì)對(duì)社區(qū)糖尿病患者的血壓、血糖、體重、CT 等各方面指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，然后和檢測(cè)前期進(jìn)行對(duì)比，只有通過(guò)對(duì)比才能夠確定健康管理對(duì)于社區(qū)糖尿病患者治療是否存在效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

此次研究的社區(qū)98 例糖尿病患者經(jīng)歷時(shí)長(zhǎng)為三個(gè)月的健康管理治療，針對(duì)患者的日常飲食進(jìn)行管理，保證患者營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入更加合理和健康，對(duì)飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)合理患者占據(jù)百分比69.25%，由于實(shí)施社區(qū)健康管理前期的26.25%，對(duì)比實(shí)施健康管理后的各項(xiàng)數(shù)據(jù)內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)存在差異性，P＜0.05[2]。通過(guò)三個(gè)月實(shí)踐健康管理治療后。發(fā)現(xiàn)患者的BMI、收縮壓、FPG、TC、2hPG 等各種指標(biāo)數(shù)值和實(shí)施健康管理前期對(duì)比，顯著下降，指導(dǎo)患者合理用藥主要是衛(wèi)生人員提醒人們按時(shí)服藥，按照劑量科學(xué)服用，堅(jiān)決不能多服或者誤服用等情況發(fā)生，通過(guò)此次治療后發(fā)現(xiàn)，患者用藥服從率從32.03%提升到87.34%，前后對(duì)比存在顯著差異。

3.討論

飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物治療以及心理疏導(dǎo)等各方面身體檢查工作、病情檢測(cè)和健康教育對(duì)于設(shè)糖尿病治療存在一定價(jià)值，治療效果比較好，受到醫(yī)學(xué)界廣泛認(rèn)可，不過(guò)以現(xiàn)在情況分析飲食以及運(yùn)動(dòng)治療等患者和醫(yī)護(hù)人員所輕視，即使一些醫(yī)院受到高度重視，不過(guò)在治療期間并未結(jié)合患者實(shí)際情況對(duì)方案進(jìn)行調(diào)整和分析[3]。而此次研究中提出的健康管理綜合治療形式，就是針對(duì)患者病情資料進(jìn)行收集、歸類和分析，為人們健康治療提供個(gè)性化指導(dǎo)，做好飲食、健康、運(yùn)動(dòng)和心理引導(dǎo)工作，在實(shí)際實(shí)施過(guò)程中，需要和患者及時(shí)溝通，朝著更好更遠(yuǎn)目標(biāo)發(fā)展。通過(guò)合理指導(dǎo)后使得患者可以養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，做好調(diào)理工作，此次研究對(duì)98 例患者進(jìn)行三個(gè)月的治療，對(duì)患者食物按照標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)攝入，做好指導(dǎo)，保證患者飲食均衡營(yíng)養(yǎng)，并且通過(guò)治療發(fā)現(xiàn)飲食合理性顯著高于實(shí)施健康管理前期，管理前后數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以P＜0.05?；颊唧w測(cè)治療BMI、收縮壓和血糖等各種指標(biāo)和治療前期對(duì)比，顯著下降，則可以表明健康管理在治療社區(qū)糖尿病中存在一定價(jià)值，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員治療，使得患者具備一定自我健康管理意識(shí)，學(xué)會(huì)使用科學(xué)化管理方法對(duì)自身進(jìn)行管理，便于病情恢復(fù)，實(shí)施此種治療方法可以顯著提升患者飲食營(yíng)養(yǎng)程度，通過(guò)運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)，提升患者病情恢復(fù)速度[4]。

基于此，我院嘗試對(duì)接受治療的98 糖尿病患者實(shí)施健康管理進(jìn)行治療，選擇從2018 年7 月—2019 年6 月接受我院治療的98 例糖尿病患者作為此次臨床實(shí)驗(yàn)對(duì)象，開(kāi)展相關(guān)臨床研究，研究結(jié)果顯示，實(shí)施三個(gè)月的健康管理后患者病情得以恢復(fù)，各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比之前有所下降，治療效果更加安全可靠，值得應(yīng)用。