王春玉
(甘肅省武威市涼州區(qū)涼州醫(yī)院,甘肅 武威 733000)
臨床諸多外科科室中,普外科自身關(guān)鍵性和重要性相對較為明顯,其自身患者數(shù)量較多,手術(shù)治療措施較多,病情相對較為復(fù)雜和危重。這樣的情況,進一步導(dǎo)致了很多問題出現(xiàn),很容易出現(xiàn)較多護理工作風(fēng)險,影響最終質(zhì)量和效果,帶來很大程度不足之處。特別是現(xiàn)階段,患者與醫(yī)療對于護理有了更高標(biāo)準和更加具備針對性的要求。針對這一特點,在具體護理過程中就必須要積極開展針對性措施,明確常見護理風(fēng)險,加以有效管理,立足于實際情況采取針對性措施進行合理提高。在開展實際風(fēng)險管理時,首先需要明確該科室護理要點及特點,結(jié)合實際情況明確風(fēng)險管理的關(guān)鍵性價值,再有效進行管理。
普外科疾病特點相對較為復(fù)雜,發(fā)病因素十分多樣,影響護理質(zhì)量和護理安全的因素也就相對較多,如果不能針對性進行風(fēng)險管理,則很容易帶來一定程度不足,甚至出現(xiàn)不同程度風(fēng)險及問題[1]。就實際情況來說,該科室疾病相對較為多樣,具體包括了肝臟、膽道、胰腺、胃腸、血管和甲狀腺等一系列疾病,其自身是目前臨床外科體系中最大的專科。這一科室所包含疾病相對較為復(fù)雜,具備較強體系性和系統(tǒng)性,這就決定了后續(xù)手術(shù)治療和臨床護理都相對較為復(fù)雜,如果不能針對性進行護理,則很容易導(dǎo)致諸多風(fēng)險。事實上臨床諸多外科都與普外科有著密切聯(lián)系,如移植外科、血管外科、營養(yǎng)科等[2]。由于治療手段都會采用手術(shù),這就導(dǎo)致后續(xù)臨床治療方面經(jīng)常會面臨一定程度風(fēng)險,令護理工作也容易出現(xiàn)問題和不足之處。護理風(fēng)險較大,是影響護理質(zhì)量最常見因素,如果不能保障安全,降低質(zhì)量風(fēng)險,那么護理效果提高則無從談起[3]。護理風(fēng)險是臨床護理管理過程中的老生常談,其自身與護理質(zhì)量有著密切聯(lián)系,同時也會受到很大程度手術(shù)治療、病理機制等多方面的影響。由此可見,整體護理工作中具備較強復(fù)雜性,這樣的復(fù)雜性主要是與疾病特點、治療特點有著密切聯(lián)系。
應(yīng)對普外科現(xiàn)階段的綜合特點,其自身護理風(fēng)險問題不容小覷,需要客觀認識風(fēng)險的具體因素及來源所在,應(yīng)對這樣風(fēng)險,采取針對性措施合理進行最終工作效果的提高,規(guī)避常見相關(guān)活動問題,提高最終護理工作質(zhì)量和成效。
護理風(fēng)險產(chǎn)生大多數(shù)都是具備多元性特點,患者自身生理病理、治療方法、手術(shù)方式等,所帶來的風(fēng)險都會存在著一定程度差異,雖然具備規(guī)律性,但規(guī)律并非是不變的,由于對象以及環(huán)境的改變,受個體化差異,導(dǎo)致風(fēng)險產(chǎn)生也具備特異性[4]。普外科各類手術(shù)相對較多,患者病情大多數(shù)都較為復(fù)雜,所產(chǎn)生風(fēng)險也就相對較多,如果不能客觀認識并積極防控,則很容易出現(xiàn)質(zhì)量與安全問題。在護理風(fēng)險方面,可以具體分為患者疾病風(fēng)險、治療措施風(fēng)險、硬件設(shè)施風(fēng)險等幾個方面[5-6]。由于護理對象自身就具備著較強的特異性,這就造成了護理質(zhì)量提高和護理風(fēng)險防范也需要立足于實際情況,進而采取針對性措施,才可以有效規(guī)避風(fēng)險。應(yīng)對這一系列風(fēng)險,需要對護理工作合理進行安排,加強風(fēng)險管理,才可以規(guī)避常見風(fēng)險問題,優(yōu)化護理成效和護理質(zhì)量,避免出現(xiàn)護理效果和成效等多方面的問題及不足之處。
護理風(fēng)險的管理需要從加強護理人員專業(yè)能力和業(yè)務(wù)水平、加強法律觀念、合理安排工作、加強護患溝通和優(yōu)化硬件設(shè)備幾個方面進行優(yōu)化,才可以促使護理管理效果的提高與優(yōu)化,規(guī)避常見風(fēng)險及問題[7-8]。首先業(yè)務(wù)能力和專業(yè)能力是導(dǎo)致護理風(fēng)險出現(xiàn)最為關(guān)鍵一部分內(nèi)容,尤其對于患者來說,如果不能有效進行病情觀察以及風(fēng)險防控,則最終很容易出現(xiàn)風(fēng)險事件等問題。那么在強化過程中,首先要嚴格落實病情觀察,針對特殊意外情況則進行積極的學(xué)習(xí),明確相關(guān)風(fēng)險事件特點,減少風(fēng)險事件的發(fā)生概率。而在法律觀念方面,則需要明確相關(guān)法律法規(guī)的關(guān)鍵性價值,有意識規(guī)范自身的護理行為,提高護理工作的效果,規(guī)避常見問題,提高安全意識從而減少護患糾紛的問題發(fā)生。另外在實際工作過程中還需要合理分工,合理安排工作時間,合理排班,降低工作壓力并靈活工作制度,確保整體工作效果得到優(yōu)化,規(guī)避常見問題,避免工作壓力過大、工作量過多所導(dǎo)致的風(fēng)險有所提高的問題。
而在加強護患溝通方面,相關(guān)溝通工作需要充分結(jié)合實際情況,了解患者的精神心理狀態(tài),對患者具體情況有深刻的了解和認識,才可以針對性進行護理,從而規(guī)避常見護患關(guān)系的不良因素及護理風(fēng)險[9-10]。有效護患溝通是和諧穩(wěn)定護患關(guān)系最主要措施,其自身所起到作用相對較為明顯,正因為如此,需要結(jié)合實際情況采取針對性措施,明確常見護理工作風(fēng)險,與患者和家屬進行積極的溝通,注意溝通技巧,耐心回答患者的問題。只有充分了解患者,才可以為患者提供針對性的護理服務(wù),取得患者的理解、配合和支持,降低常見風(fēng)險。在溝通過程中,也可以積極開展具備針對性的風(fēng)險與安全宣教,尤其關(guān)注常見的跌倒、墜床和非計劃性拔管等風(fēng)險,采取針對性的宣教措施。最后在硬件設(shè)備設(shè)施方面,需要積極了解實際護理活動中的需求,定期對科室內(nèi)硬件設(shè)施進行調(diào)查,對常見保護用具的質(zhì)量等情況進行檢查,確保不會出現(xiàn)質(zhì)量問題,保障保護措施完好無損,積極與管理層回報和溝通,更新和反饋舊設(shè)備,提高各類保護設(shè)備方面的利用率。只有這樣,才可以有效降低常見風(fēng)險發(fā)生率,提高最終質(zhì)量和效果,優(yōu)化護理成效。
如上所述,護理風(fēng)險管理對于普外科護理管理工作來說具備著較強的價值和意義,作用也相對較為明顯,需要結(jié)合實際情況有效進行操作,從而提高最終護理成效,規(guī)避常見風(fēng)險及問題,應(yīng)對護理特點做好護理管理工作。