文丨瞿萬秀(綿竹市人民醫(yī)院)
肝臟具有解毒、代謝、分泌膽汁、造血、調(diào)節(jié)循環(huán)、免疫防御等作用,對人體的作用有非同尋常的作用,然而,當肝臟的負荷超標,就很可能造成肝臟疾病,最常見的就是肝硬化,對人體的傷害相對較重,如果沒有及時重視,很可能誘發(fā)諸多其他的病痛。因此,當肝硬化的信號出現(xiàn)時,一定要加以重視,并及時地做好護理工作,達到逆轉(zhuǎn)的效果。
食欲不振。肝硬化的出現(xiàn)會對飲食造成一定的影響,一些肝硬化的患者經(jīng)常會出現(xiàn)沒有食欲,即使是平時比較偏愛的食物,也難以下咽,還會出現(xiàn)腹脹、便秘、肝臟區(qū)域隱隱作痛等反應,如果再加上勞累的話,這種感覺會愈加明顯。有的患者還會對油膩的食物惡心、嘔吐等,這就是肝硬化導致的腸胃充血,腸胃的消化功能受到影響,直接反映出來食欲不振的表現(xiàn)形式。出現(xiàn)這些癥狀之后,很多人會誤認為自身的腸胃問題所導致,一般采取服用腸胃藥物來緩解,這就更加增加了肝臟的負擔,食欲不振的情況也不會完全得到改善。因此,當出現(xiàn)有食欲不振時,還是需要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)病因,有利于及時采取有效措施進行治療。
臉部黝黑消瘦、出現(xiàn)黃疸。肝硬化患者最明顯的特征可以從面部表現(xiàn)出來,一般來講,肝硬化的臉部會有明顯的消瘦,眼眶的周圍也會相對較黑,這是肝功能減退引起的黑色素增加,皮膚狀態(tài)變差的表現(xiàn),通過面部的變化可以作出一定的診斷,當面部出現(xiàn)這種情況需要及時到醫(yī)院進行確診。肝硬化還會引發(fā)黃疸,身體內(nèi)部的有溶血降低,肝臟中膽紅素會進入血液,出現(xiàn)黃疸。這種情況下整個人的皮膚狀態(tài)會變的越來越差,顏色呈黃色,甚至眼部周圍也會變成黃色。黃疸的情況也反映了肝臟的情況,如果黃疸比較嚴重,則說明肝臟的損壞比較嚴重,需要多重視。
渾身乏力、嗜睡。肝硬化患者還有一個明顯的特征,就是往往會覺得明明沒有做什么費力的事,還是很乏,每天都提不起精神,也沒有什么力氣,有時候還會出現(xiàn)嗜睡的情況,就算睡眠時間增加了,也不能很好的緩解,還是比較容易困,這也可能是肝硬化出現(xiàn)的表現(xiàn)。而且如果真的是肝硬化,會隨著時間的推移,渾身乏力、嗜睡等癥狀會越來越明顯。
蜘蛛痣。肝硬化還會造成患者頸部、胸部、前臂等部位出現(xiàn)擴張皮膚小動脈,并且向四周蔓延,有一種樹枝分叉的感覺,而這一狀況的表面顏色是鮮紅色,如果使用比較尖利的物品對痣中心進行壓迫,就會發(fā)現(xiàn)四周的分支逐漸消失。這種狀態(tài)就像是蜘蛛織網(wǎng)一般,通常被叫做蜘蛛痣。當發(fā)現(xiàn)身體的一些部位出現(xiàn)蜘蛛痣時,要進行專業(yè)的診斷,查看是否是肝硬化,再做好進一步的治療。
肝腹水。一些肝硬化患者早期還會出現(xiàn)肝腹水的情況,肝臟硬化造成消化系統(tǒng)紊亂,不加以治療的話,就會出現(xiàn)腹脹、腹痛等情況,肝腹水也就出現(xiàn)了。這是肝硬化的一個顯著特點,出現(xiàn)肝腹水就需要趕緊治療,不然會對生活造成嚴重的不利影響,也會導致其他的并發(fā)癥出現(xiàn)。
男女表現(xiàn)。男性如果有肝硬化出現(xiàn),乳房脹、睪丸縮是一個重要的特點,女性會有月經(jīng)紊亂、乳房縮小等狀況,這是肝硬化早期可能會出現(xiàn)的狀況,如果身體有這些反應,就要先確定是不是肝硬化,如果是的話,還可以通過及時的藥物治療得以恢復。
(1)避免熬夜,保持正常的作息時間,有充足的睡眠,適量的運動,不能有劇烈的運動,戒煙戒酒,保持良好的生活狀態(tài)和心理狀態(tài)。
(2)多飲用高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的食物,不能食用辛辣、刺激性較強的食物以及魚刺、扇貝等比較堅硬的食物,不能飲酒。進食過程中不能狼吞虎咽,要細嚼慢咽。如果患者出現(xiàn)腹水的情況,飲食過程中藥多進食一些低鈉的食物;肝性腦病患者不能食用蛋白質(zhì),待到意識清醒后可循序漸進地添加含蛋白質(zhì)的飲食。
(3)根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物,不信謠。定期去醫(yī)院檢查肝功能恢復情況,電解質(zhì)等。治療過程中出現(xiàn)不適要及時反饋給醫(yī)生,積極配合藥物治療,服用的藥物較大時要做捻沫處理。
(4)減少患者浮動較大的心理狀態(tài),及時地對患者進行疏導,提高患者的信心,并能夠積極地配合接下來的治療工作。
(5)及時觀察患者是否出現(xiàn)神志不清、腹痛腹脹、皮膚狀態(tài)、呼吸、提問等情況,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,做出相應的處理。當有不確定的癥狀時,要反饋給醫(yī)生。
(6)肝硬化患者要注意刷牙,限制飲水量、攝入鈉的量,每天都要對體重和腹部圍數(shù)進行測量。如果患者的病情要嚴重,要有專門人員做好口腔、皮膚、肛周等的護理,床鋪要加檔,保持潔凈、干燥。
定期體檢,對自己的身體狀況有明晰的認識;出現(xiàn)一些癥狀之后,及時到正規(guī)醫(yī)院檢查和復查,查明病因,明確治療方式,如果確定是肝硬化之后,要及時配合治療,不能拖延;做好乙肝的預防工作;及時進行乙肝疫苗的注射,對于乙肝患者要做好治療工作;醫(yī)療器械的消毒工作要嚴格按照標準進行;獻血人員要先進行檢查,再獻血,不符合獻血標準的不能獻血;注意日常飲食的營養(yǎng)均衡;慎用對肝臟有損害的藥物;注重鍛煉,適當?shù)倪\動,保持良好的生活狀態(tài)和健康的生活方式;不抽煙少飲酒,不吃刺激性較強的食物;注意工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中用到的化學物品,嚴防出現(xiàn)中毒的情況。