文丨高波(宜賓市第二人民醫(yī)院,四川大學(xué)華西醫(yī)院宜賓醫(yī)院)
現(xiàn)如今,在社會高速發(fā)展的背景下,人們的健康意識越來越高,對于口腔疾病的預(yù)防也逐漸重視起來,口腔臨床治療和護理工作也獲得了快速的發(fā)展。口腔疾病是目前臨床上常見的疾病類型之一,對于患者的生活和工作造成了巨大的影響,需要及時就醫(yī),接受正規(guī)的治療。治療的效果以及預(yù)后都與口腔護理具有莫大的關(guān)系,需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度以及疾病類型,給予針對性護理,幫助患者盡快恢復(fù)健康。
口腔疾病是在外界理化因子的損害以及病原的侵入下,或者是牙頜面發(fā)育異常、全身性疾病的影響下,出現(xiàn)的一系列病理現(xiàn)象,具有很多的種類,例如齲齒、口腔粘膜疾?。谇粷儭装?、唇炎)、牙周疾病(牙周炎、牙齦炎)和牙齒非齲齒性疾患(牙隱裂、牙體損傷)等。除此以外,諸如口干、牙疼、口臭等口腔癥狀,雖然不能稱之為獨立的口腔疾病,但是其是疾病的一種典型表現(xiàn)或者體征,需要引起足夠的注意。
口腔護理指的是對口腔中的牙齒、舌頭、上下顎、臉頰等部位進行的清潔和保護,也包括口腔疾病接受臨床治療以后的康復(fù)護理??谇蛔o理的根本目的是營造干凈、良好的口腔環(huán)境,減少炎癥感染,降低口腔疾病并發(fā)癥的發(fā)生概率。對于口腔護理而言,要掌握正確的護理方法,選擇合適的護理溶液,例如生理鹽水、醋酸溶液、甲硝唑溶液等。口腔護理在臨床治療中具有十分重要的作用,可以提高口腔疾病治療效果,減少并發(fā)癥,縮短恢復(fù)時間,減輕患者病痛等。
口腔護理作為口腔疾病臨床治療中的重要工作內(nèi)容之一,對護理人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)素養(yǎng)以及護理知識有、實踐操作能力有很高的要求??谇蛔o理工作的開展要與患者進行良好的溝通,禮貌待人,尊重患者,以此建立良好的護患關(guān)系,在實踐中不斷積累護理經(jīng)驗,提高護理水平??谇蛔o理涉及的內(nèi)容很多,主要包括以下幾個方面:
第一,常規(guī)護理。對于患有口腔疾病的患者而言,需要承受身體和精神上的雙重打擊,尤其是對于患有牙齒疾病的患者,牙痛是十分難忍的,患者的日常生活受到嚴(yán)重干擾。所以,在對患者進行口腔護理的時候,需要科學(xué)開展常規(guī)護理,包括口腔清潔、消炎、止痛等。通常情況下,口腔清潔最常使用的是4%的碳酸氫鈉融合和生理鹽水,需要對患者進行分次清潔,每次的清潔時間都要保持在2分鐘到5分鐘左右。在口腔清潔完成以后,各取10片霉菌素和維生素B,研磨成粉末狀,對患者口腔患處進行敷蓋,每天一次??谇幌仔枰鶕?jù)患者口腔疾病的類型和炎癥嚴(yán)重程度,遵醫(yī)囑使用相應(yīng)的藥品和藥劑進行消炎,并對患者炎癥情況進行實時觀察與記錄。對于疼痛感較強的患者而言,可以視患者個人耐受情況給予相應(yīng)的止痛護理,可以采用精力分散、止痛藥等方式,緩解患者疼痛感。
第二,心理護理??谇患膊』颊叱艘惺苌眢w上的傷痛以外,其心理上的影響也是很大的,無論是治療的費用、時間,還是疾病的嚴(yán)重程度、疼痛感,都會對患者心理造成一定影響,引發(fā)患者焦慮、抑郁的不良情緒,不利于口腔疾病的臨床治療和預(yù)后恢復(fù)。所以,在對口腔患者進行護理的時候,要著重考慮到患者心理方面的變換,盡可能地為患者營造一個舒適的治療環(huán)境,感受到醫(yī)護人員對他的關(guān)心和重視。在進行疾病的臨床治療之前,護理人員可以為其播放舒緩的音樂,緩解患者緊張的情緒。另外,護理人員還應(yīng)該仔細(xì)介紹口腔疾病的相關(guān)知識,對疾病類型、病因、癥狀、危害、治療和預(yù)后等內(nèi)容進行講解,讓患者清楚認(rèn)識到口腔疾病的重要性,積極配合治療。
第三,飲食護理。飲食護理是口腔護理的一大要點,要求護理人員根據(jù)患者的疾病類型、用藥情況、飲食習(xí)慣、飲食禁忌等,為其合理設(shè)計飲食方案,保證營養(yǎng)均衡,提高免疫力和抵抗力,促進疾病恢復(fù)。
第四,保健護理。口腔護理除了要做好消炎、止痛、飲食護理以外,還需要對患者進行口腔健康知識宣教,指導(dǎo)其自行開展保健護理,創(chuàng)造良好口腔環(huán)境。保健護理的主要內(nèi)容包括傳授正確的刷牙方法,養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣等。護理人員需要結(jié)合患者的疾病原因、嚴(yán)重程度,指導(dǎo)患者科學(xué)刷牙,通過宣傳圖冊、視頻演示等方式去傳授科學(xué)刷牙方法,每次刷牙時間不能低于3分鐘。同時要教會患者如何選擇牙膏和牙刷。另外,要對患者進行口腔健康宣教,讓患者知道口腔疾病的危害和預(yù)防方法,在今后日常的生活中注意口腔衛(wèi)生保持,養(yǎng)成良好的口腔保健護理習(xí)慣,飯后漱口,每天最低刷兩次牙,早起和晚上睡覺前各一次。
第五,環(huán)境優(yōu)化。在口腔護理過程中,醫(yī)院的環(huán)境也是十分重要的,要給患者帶去一種干凈、整潔、舒適的感覺,以此改善患者心理狀態(tài),提高對醫(yī)院的信任感。在臨床治療環(huán)節(jié)中,要對治療的工具臺面、治療工具、藥品、儀器設(shè)備等進行全面的消毒和清潔,認(rèn)真檢查一次性工具,預(yù)防醫(yī)源性污染。病房的休息環(huán)境要安靜、光線充足、保持空氣流通,室內(nèi)地面、臺面、墻面要時刻保持干凈,將室內(nèi)溫度和濕度控制在最適宜的范圍內(nèi),為患者創(chuàng)造最好的休息環(huán)境。
第六,個性化護理??谇患膊』颊呷绻瑫r患有其它基礎(chǔ)疾病,例如高血壓、糖尿病、心臟病等,就需要護理人員對患者的疾病史、服藥史、服藥禁忌等臨床資料進行全面了解,從而對患者實施個性化護理,合理設(shè)計護理方案,配合臨床治療,提高治療效果。
總之,口腔護理在臨床治療中起到關(guān)鍵作用,應(yīng)該得到重視,需要根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、疾病類型、是否有其它疾病、個人需求等,合理制定護理方案,提高護理水平,獲得好的護理體驗。