心理干預(yù)對肺結(jié)核患者康復(fù)的影響

文丨肖化麗（富順縣人民醫(yī)院）

肺結(jié)核是現(xiàn)階段對人們健康造成嚴(yán)重威脅的傳染性呼吸道疾病，它具有很強的傳染性，且病程比較長。正是因為此病的這些特點，病人在治療期間往往會出現(xiàn)緊張、恐懼、孤獨和悲觀等情緒，這對他們的康復(fù)產(chǎn)生了消極影響。為了避免這種情況的出現(xiàn)，就需要通過良好的心理干預(yù)，來使患者保持積極的心理狀態(tài)，從而促進(jìn)他們身體的康復(fù)。

肺結(jié)核患者心理特點

普遍心理特點表現(xiàn)。肺結(jié)核患者存在著顯著的心理特點，他們普遍常見緊張和恐懼、自卑和孤獨、悲觀和失望等心理。在緊張和恐懼方面，當(dāng)病人確診是肺結(jié)核之后，可能缺乏對此病的客觀認(rèn)識，一聽到癆病就產(chǎn)生了恐懼的心理，具有很大的精神壓力，進(jìn)而出現(xiàn)情緒的不穩(wěn)和精神的緊張，且還擔(dān)心會對家人或者朋友產(chǎn)生傳染，這樣他們就會表現(xiàn)的憂心忡忡而導(dǎo)致從生理和心理上出現(xiàn)一系列的變化，對疾病的治療與康復(fù)產(chǎn)生影響。在自卑和孤獨方面，主要是因為患者可能會害怕被他人發(fā)現(xiàn)是患者后出現(xiàn)厭惡或者嫌棄情緒，進(jìn)而他們會對人群遠(yuǎn)離，對自我沒有信心，易出現(xiàn)自卑或者孤獨的情緒。在悲觀和失望方面，主要是因為患者的排菌和抗癆治療時間比較長，他們服藥多且藥物副作用比較大，也可能目睹了其它比較病重的患者，對他們的情緒產(chǎn)生較大的波動，進(jìn)而患者在生活中常表現(xiàn)得脾氣暴躁、常生氣、情緒低落、失去信心等悲觀的心理。

不同的年齡段群體心理特點表現(xiàn)。在青年患者群體中，他們會表現(xiàn)出對工作、前途、戀愛、婚姻和經(jīng)濟等顧慮。在中年患者群體中，他們會因為經(jīng)濟負(fù)擔(dān)而不愿長時間住院，在病情稍好轉(zhuǎn)時就會提出出院，在出院后因為治療的不及時、治療中斷或者生活的不規(guī)律等情況導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)或者加重。在老年患者群體中，他們因為老年體弱或者病情較重，在心理方面會產(chǎn)生很大壓力，且對死亡具有很強的恐懼心理，也影響他們的情緒。

對肺結(jié)核患者康復(fù)的心理干預(yù)方法

做好和患者的交流。對初發(fā)的患者要給予他們心理的安撫，對復(fù)發(fā)的患者要著重對他們進(jìn)行鼓勵。當(dāng)新人患者住院時，要對他們進(jìn)行住院環(huán)境和住院須知的介紹，告訴他們臨床醫(yī)生以及護(hù)士的情況，為他們營造良好的醫(yī)療環(huán)境，穩(wěn)定他們的情緒；還要告訴患者與家屬在治療期間可能產(chǎn)生的一些問題以及相應(yīng)干預(yù)的措施，促進(jìn)患者對疾病相關(guān)知識了解，增加他們的安全感和對醫(yī)療的信任感；同時，還需要對患者進(jìn)行安慰與鼓勵，讓患者感受到來自外界的溫暖和關(guān)心，從心理上達(dá)到一種良好的狀態(tài)。另外，還要做好對患者的生活指導(dǎo)。要對患者的生活提供關(guān)心和照顧，常和病人談心與交流，讓他們保持良好的心態(tài)和情緒，對患者耐心、誠懇地勸導(dǎo)，并對肺結(jié)核的病因治療以及預(yù)防措施進(jìn)行講解，對他們消極的心理情緒進(jìn)行消除。對復(fù)治的肺結(jié)核患者，要對結(jié)核病的相關(guān)知識詳細(xì)講解，告訴他們此病傳播的途徑、治療的經(jīng)過和預(yù)后等知識，并在生活中給予他們科學(xué)的指導(dǎo)，如飲食注意和休息注意等事項。

對患者區(qū)別對待。對具有不同的文化背景、性別、年齡的患者，因為他們心理變化存在不同，要按照心理特點的不同實施針對性心理干預(yù)措施。如文化程度較高患者，就可以借助專業(yè)知識的講解促進(jìn)他們對疾病的深入認(rèn)識，使他們能夠?qū)χ委熤鲃雍头e極配合；對文化程度并不是很高的患者群體，就要通過通俗語言對疾病的相關(guān)知識耐心講解，對病人的疑問解答，使他們的顧慮消除，讓他們保持良好的心理情緒；對女性患者群體，因為他們顧慮多、易受外界環(huán)境影響，相關(guān)人員就要對她們多關(guān)心和體貼，通過細(xì)膩語言和體貼動作，對她們進(jìn)行安慰和疏導(dǎo)，從而實現(xiàn)對她們心理壓力的緩解；對老年患者群體，因為他們會感到自己年齡太大，進(jìn)而對治療沒有信心，相關(guān)人員就要和患者多進(jìn)行交流，指導(dǎo)他們做好心理放松，增強他們的治療信心。

做好隨訪干預(yù)。往往病人比較擔(dān)心自己會把病對家人產(chǎn)生傳染，還會擔(dān)心自身疾病的復(fù)發(fā)，因此干預(yù)人員要對他們講解此病傳染的途徑、生活中注意的事項和定期實施復(fù)查等，并和患者家屬及時溝通，讓他們在生活上對患者給予關(guān)心和照顧，使患者消除顧慮，主動和積極配合治療。

心理干預(yù)對肺結(jié)核患者康復(fù)的影響

肺結(jié)核患者在得知患有此病后，往往會出現(xiàn)復(fù)雜的心理變化，這些心理變化對疾病治療和康復(fù)往往是消極和不利的，而通過對他們進(jìn)行心理干預(yù)，對患者的康復(fù)能夠起到積極的效果。首先，通過心理干預(yù)，能夠?qū)颊呦麡O的心理實現(xiàn)緩解，能夠?qū)λ麄兊慕箲]和恐懼心理得到消除，這對他們配合治療和有效康復(fù)具有幫助作用。其次，通過心理干預(yù)，能夠讓患者對此疾病具有客觀和正確的認(rèn)識，患者會了解到此疾病的可治療性，認(rèn)識到保持積極心理的重要性，從而使他們增強對疾病的治療信心。再次，通過心理干預(yù)，能夠有效提升患者自我心理和自我情緒的控制能力，在面對長期的治療療程中，能夠具有足夠的耐心，從而促進(jìn)良好康復(fù)。

綜上，肺結(jié)核患者在治療期間存在復(fù)雜的心理特點，而心理因素是影響肺結(jié)核患者康復(fù)的重要原因，為了確保他們能夠積極配合治療、保持良好的治療信心，就需要積極采取科學(xué)的心理干預(yù)方法對他們的不良信息進(jìn)行消除，從而促進(jìn)他們能夠有效康復(fù)。