檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用

靳雅麗

摘 要：本文主要介紹了醫(yī)院檔案管理工作中醫(yī)院檔案管理模式改革的相關(guān)問題及應(yīng)用，重點分析了醫(yī)院檔案管理工作中檔案管理模式改革對于醫(yī)院發(fā)展的重要性、檔案管理模式改革過程中出現(xiàn)的有關(guān)問題以及推動醫(yī)院檔案管理工作改革的有關(guān)策略。通過對醫(yī)院醫(yī)療檔案管理改革措施進行介紹，旨在幫助醫(yī)療體系繼續(xù)深化提料檔案管理體系改革，推動醫(yī)療體系的持續(xù)完善和快速發(fā)展。

關(guān)鍵詞：檔案管理;改革;醫(yī)療體系;應(yīng)用

DOI：10.12249/j.issn.1005-4669.2020.27.034

醫(yī)院檔案是醫(yī)院發(fā)展歷程的記錄，其中包括醫(yī)院醫(yī)療資料、財務(wù)信息、科研記錄等一系列重要的信息，是醫(yī)院過去發(fā)展歷程的記錄，同時也是醫(yī)院未來發(fā)展的重要參考資料，在醫(yī)院制定管理機制時，醫(yī)院檔案也作為重要依據(jù)來使用。我國醫(yī)療衛(wèi)生體系為了實現(xiàn)快速發(fā)展，應(yīng)當(dāng)提高對檔案管理的重視程度，加快醫(yī)院檔案管理體系的改革，以提高醫(yī)院檔案管理水平。

1 醫(yī)院檔案管理概述

醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院日常運營過程中的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院檔案管理工作主要包括：收集、鑒定、整理、保管、檢索、編研、利用和統(tǒng)計等工作，檔案收集工作的內(nèi)容包括醫(yī)院各部門在日常工作中形成的各類文件和信息資料等，如基礎(chǔ)建設(shè)資料、醫(yī)院發(fā)展歷程信息、人事相關(guān)信息、醫(yī)療檔案、財政信息等。醫(yī)院檔案管理工作的主要任務(wù)便是對這些龐大的數(shù)據(jù)和資料進行保存以便隨時調(diào)用。隨著醫(yī)院的部門和各部門職能增多，醫(yī)院檔案中信息類型也在持續(xù)增加，現(xiàn)如今，醫(yī)院檔案形式不再僅限于圖標，文書等，還包括了影像資料、電子數(shù)據(jù)檔案等。為了方便醫(yī)院檔案管理，醫(yī)院需要求各部門在完成各自的任務(wù)后將相關(guān)信息資料提交到檔案管理部門進行整理和存檔，因此，在檔案管理的過程中，一般將資料按照部門類別進行歸檔，以方便日后進行資料提取，同時也便于管理層通過查看資料了解各部門的發(fā)展情況，從而實現(xiàn)對各部門進行集中管理。在推動醫(yī)院快速發(fā)展及醫(yī)療體系改革等方面，檔案管理工作發(fā)揮著不可替代的作用。

2 醫(yī)院檔案管理工作的重要性簡析

從內(nèi)容上看，醫(yī)院檔案管理工作能否做好關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展。做好醫(yī)院檔案管理工作，不僅能夠為醫(yī)院未來發(fā)展過程提供重要的參考資料，同時也為醫(yī)院維持正常運營提供了依據(jù)。在深入分析醫(yī)院檔案之后，能夠幫助醫(yī)院管理人員加強對醫(yī)院各部門的管理，推動醫(yī)院實現(xiàn)管理體系的持續(xù)優(yōu)化，對醫(yī)院管理制度進行不斷完善。從醫(yī)院檔案管理工作的工作內(nèi)容上看，其包括了醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)信息、人事信息以及醫(yī)療檔案。一般來說，醫(yī)院檔案是醫(yī)院發(fā)展的真實寫照，對醫(yī)院發(fā)展道路的規(guī)劃具有一定的參考作用，同時，醫(yī)院檔案也是地方醫(yī)療體系建設(shè)情況的真實寫照，是對地方醫(yī)療機構(gòu)一段時間的發(fā)展及醫(yī)療水平的真實反應(yīng)，具有一定的權(quán)威性。

3 現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理工作中存在的相關(guān)問題

現(xiàn)階段，醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院日常管理工作中的重要內(nèi)容。醫(yī)院檔案管理同時也是社會關(guān)注的熱點之一。醫(yī)院加強自身檔案管理工作的建設(shè)，提高檔案管理工作質(zhì)量是醫(yī)院改革的當(dāng)務(wù)之急。而就實際工作情況來看，醫(yī)院檔案管理工作存在著不少問題，嚴重阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的正常開展，同時也導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量參差不齊。這些工作中顯現(xiàn)的問題如下：

1）醫(yī)院檔案管理工作缺乏規(guī)范性。首先，檔案管理工作的規(guī)范性不足是醫(yī)院開展檔案管理工作中暴露的最大的問題。我國對于醫(yī)療體系的建設(shè)有著明確的要求，同時對于醫(yī)院檔案管理工作也提出了規(guī)范性的準則，然而就實際情況而言，部分醫(yī)院在執(zhí)行這些規(guī)定的過程中，管理工作不到位，導(dǎo)致這些規(guī)定無法及時落實。醫(yī)院管理檔案不規(guī)范，導(dǎo)致許多重要的資料文件無法及時收集歸檔，在日后尋找參考資料的過程中存在困難，導(dǎo)致檔案實用價值下降。檔案管理不規(guī)范具體體現(xiàn)在：卷內(nèi)缺少文件、編號殘缺、檔案形式不規(guī)范、組卷混亂，未按照規(guī)定分類等。

2）醫(yī)院檔案檢索效率較低。醫(yī)院檔案在建檔的過程中，需要附加檢索功能。檔案能夠被檢索是文檔能夠正常發(fā)揮功能，實現(xiàn)價值的必要條件。檢索功能包括手動檢索和計算機檢索兩種形式。在信息技術(shù)快速發(fā)展的大背景下，許多醫(yī)院都建立了數(shù)字化計算機檢索平臺，方便使用者進行檢索和資料查閱。而部分醫(yī)院還采用手動檢索的方式，這種檢索方式暴露出了許多不足，且已經(jīng)無法滿足查閱者的需求。但是要想建設(shè)方便快捷的數(shù)字化檢索平臺，又需要醫(yī)院具有高度信息化的計算機網(wǎng)絡(luò)，是對醫(yī)院信息化建設(shè)能力的一種考驗。

3）醫(yī)院檔案管理人員素質(zhì)有待提高。醫(yī)院檔案管理人員是檔案管理工作的執(zhí)行者，因此，檔案管理工作質(zhì)量的好壞完全取決于工作人員的專業(yè)程度。然而就目前的情況看來，部分醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)能力不足，專業(yè)水平還有待加強。有些人員在工作前未經(jīng)過嚴格的培訓(xùn)，因而工作質(zhì)量不符合標準。加之醫(yī)院對檔案管理工作的不重視，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作的高素質(zhì)人才嚴重匱乏。

4 加強醫(yī)院檔案管理有效策略

綜上所述，在醫(yī)院檔案管理工作改革的過程中人員專業(yè)能力水平較低、醫(yī)院信息化程度不高以及工作存在不規(guī)范的現(xiàn)象是導(dǎo)致檔案管理工作質(zhì)量差的主要原因。針對這幾類現(xiàn)象，醫(yī)院在開展檔案管理工作的過程中，還需要從以下幾個方面來進行改進，如：向工作人員提出更加嚴格的要求，同時還需要加強醫(yī)院信息化建設(shè)力度，提高工作人員專業(yè)素質(zhì)等。

1）繼續(xù)深化醫(yī)院檔案管理模式改革。全面深化醫(yī)療體制改革是我國現(xiàn)階段針對促進醫(yī)療水平發(fā)展所做出的重要舉措。在加強醫(yī)院檔案管理這方面，醫(yī)院要全面推進管理模式縱向改革，首先，在檔案管理工作執(zhí)行的過程中，由于涉及了諸多工作環(huán)節(jié)，為此，要先明確各個管理環(huán)節(jié)的管理職責(zé)，及時改進并完善管理責(zé)任落實制度，針對工作中出現(xiàn)的責(zé)任不明確等現(xiàn)象要及時糾正;其次，檔案管理工作的各個環(huán)節(jié)之間要建立緊密的聯(lián)系，要為檔案管理工作執(zhí)行提供有效保障。

2）提高對檔案管理工作的重視。隨著醫(yī)療體制的不斷完善，各醫(yī)療機構(gòu)要明確檔案管理對于機構(gòu)發(fā)展的重要性，并懂得借助檔案管理的優(yōu)勢來積極推進醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部改革。作為醫(yī)院的管理層人員，更要明確檔案管理工作在管理工作中的地位，并將檔案管理工作全面納入醫(yī)院日常管理工作中來。目前，我國許多地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)都已開始著手建立醫(yī)院檔案管理工作體制，但有不少地區(qū)在此方面還缺乏自主意識。有關(guān)部門也應(yīng)當(dāng)在此方面起到帶頭作用，帶動地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展檔案管理工作體制的建設(shè)。

3）加強檔案管理人才的引入和培訓(xùn)。檔案管理人才的引入能夠促進醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量的提升。針對人才匱乏和高素質(zhì)人才稀缺這一現(xiàn)象，醫(yī)院不妨從自身入手，定期開展專項培訓(xùn)，對相關(guān)崗位上的人員進行集中教育，提高其工作能力和專業(yè)水平，以應(yīng)對檔案管理工作中的各種問題，同時提高檔案管理工作質(zhì)量。

4）建立檔案管理數(shù)據(jù)平臺。在信息化時代的大背景下，醫(yī)院做好醫(yī)院檔案管理工作，首先要順應(yīng)時代潮流，著手建立起檔案管理數(shù)據(jù)平臺，方便醫(yī)院內(nèi)部各部門及時上傳相關(guān)數(shù)據(jù)和文件資料等重要信息，以供有需要的人及時進行查閱。建立檔案管理數(shù)據(jù)平臺不僅是順應(yīng)時代的選擇，同時也是未來醫(yī)院檔案管理工作的必然發(fā)展趨勢，建立大數(shù)據(jù)平臺，對于醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展具有重要意義。

5 結(jié)語

總的來說，在我國醫(yī)療體制改革的大背景下，積極推動醫(yī)院檔案管理體系改革有利于推動醫(yī)院的快速發(fā)展與醫(yī)療體制的持續(xù)優(yōu)化。為此，各醫(yī)療體系要對醫(yī)院檔案管理模式改革方法進行深入分析，醫(yī)院管理層更要提高對醫(yī)院檔案管理工作的重視，加強人力資源的合理配置，強化對檔案管理模式創(chuàng)新方法的研究，以此來推動醫(yī)院檔案管理水平的提高。

參考文獻

[1]盧艷華.檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（19）：247.

[2]梁天珍.檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（27）：77-78.

[3]金銀善.檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（27）：172-173.