劉 彬
隨著互聯網以及智能化技術的日益成熟,智慧醫(yī)療的發(fā)展進入了實質性的探索階段[1]。
所謂智慧醫(yī)療,是指建立在互聯網基礎之上的智能化管理系統(tǒng),打破傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生體系中的時間和空間的壁壘,推動尋醫(yī)問診、遠程醫(yī)療、醫(yī)藥電商、電子檔案等技術的進一步升級。
關于健康傳播的定義,學界普遍認同且引用次數最多的就是美國傳播學者羅杰斯簡潔的定義[2],即凡是涉及健康內容的信息傳播,都可以被認為是健康傳播。
近幾年,我國衛(wèi)生健康領域與“互聯網+”的結合開始發(fā)力,一大批如“未來醫(yī)院”、智能App等智慧醫(yī)療的開始應用,并隨著BTAJ 等互聯網巨頭的加入進程明顯加快,健康傳播也更為普適、更加精準,獲取更為便捷,成為公眾獲取健康信息和服務,從而提升健康素養(yǎng)和健康水平的重要渠道。
“互聯網+智慧醫(yī)療”相結合,使衛(wèi)生健康資源結構進一步優(yōu)化,在健康產業(yè)多元化發(fā)展中,多類型、多終端的智能化服務探索,服務于不同用戶不同場景醫(yī)療需求的同時,以多種內容形式、權威信源主體和多渠道端口的傳播,提升了健康傳播的有效性。
伴隨著我國逐步進入老齡化社會、居民的收入提高、消費結構升級,醫(yī)療健康產業(yè)預計在2020年市場規(guī)模將達到八萬億,2030 年將超過16 萬億。在這樣的發(fā)展前景下,醫(yī)療健康產業(yè)已經成為BTAJ互聯網巨頭爭搶的投資賽道[3]。
“阿里健康”憑借在電子商務、互聯網金融、物流、大數據和云計算等領域的優(yōu)勢,面向海量用戶提供內容和服務,全渠道推進醫(yī)藥電商及新零售、互聯網醫(yī)療、消費醫(yī)療等業(yè)務。
醫(yī)療健康與人工智能的結合是百度關注的重點之一,2019 年百度戰(zhàn)略投資深耕醫(yī)療領域IT 服務的東軟控股,在智能醫(yī)療領域推進產業(yè)智能化變革。以搜索流量加持“互聯網+”精準健康科普平臺——有來醫(yī)生,推動知識共享,放大健康科普價值。
騰訊醫(yī)典在服務患者方面,已覆蓋上千種常見疾病,腫瘤領域涵蓋15 種常見腫瘤。AI 導診已接入近300 家醫(yī)院,累計共470 萬次精確的導診。微信公眾號已連接全國超過3.8 萬家醫(yī)療機構,約60%醫(yī)院通過微信提供各類智慧醫(yī)療等服務。
京東健康已有醫(yī)藥健康電商、互聯網醫(yī)療、健康服務、智慧解決方案4 個業(yè)務板塊。涵蓋尋醫(yī)問藥、名醫(yī)直播、健康資訊、健康管理等,提供多種健康傳播內容。
作為在線健康咨詢及健康管理App,互聯網健康管理產品“平安好醫(yī)生”曾創(chuàng)下港股最大規(guī)模IPO。其提供以醫(yī)生資源為核心,集“家庭醫(yī)生、名醫(yī)問診、健康社區(qū)、健康評測、健康習慣、健康檔案”六大特色服務于一體,為用戶提供一站式健康管理服務。
中國領先的互聯網醫(yī)療平臺之一“好大夫在線”,在醫(yī)院/醫(yī)生信息查詢、圖文問診、電話問診、遠程視頻門診、診后疾病管理、疾病知識科普等多個領域提供信息服務。“微醫(yī)”“春雨醫(yī)生”“丁香醫(yī)生”等眾多建立在互聯網基礎上的智能應用,使公眾獲取健康信息有了更為多元化的選擇。
智慧醫(yī)療一個重要方面是智能化可穿戴醫(yī)療設備的廣泛應用,各設備廠商通過包含專業(yè)信息的健康管理服務,深度融合物聯網、大數據、人工智能技術,著力打造包括智能產品、大數據服務平臺的“智慧醫(yī)療”體系。
蘋果、華為、小米等科技公司紛紛推出的智能化手環(huán),作為一種便捷化的可穿戴醫(yī)療設備完成對用戶睡眠、運動情況及心率、血壓等體征指標的實時監(jiān)測,完成對階段化生理指標的評估和風險預測[4]。
高血壓和糖尿病監(jiān)測的可穿戴式智能設備供應商,通過血壓計、血糖測量等醫(yī)療設備的智能化,抓取用戶生理數據傳輸到云平臺,AI 算法分析后將結果反饋給醫(yī)生,醫(yī)生在線問診答疑、提供相關度高、精準性強的健康知識,對患者隨訪、管理,使慢病管理的健康傳播有效性進一步提升。
醫(yī)療云這一建立在各種醫(yī)療軟件基礎之上更為智能化的管理方式,實現了對患者健康管理服務的進一步升級,打通區(qū)域、醫(yī)院間信息的共享和利用。在智慧醫(yī)療服務探索中,已能夠實現患者電子病歷在云醫(yī)療體系中的自主上傳、存檔、共享。國家衛(wèi)生健康委正在推動的居民健康電子檔案,可以記錄醫(yī)療就診行為對接醫(yī)保報銷,打通醫(yī)療、醫(yī)藥和醫(yī)保,實現三醫(yī)聯動。
同時,脫敏后的大數據,也成為了醫(yī)學發(fā)展中的重要資源,匯醫(yī)慧影、深睿醫(yī)療、依圖醫(yī)療等多家醫(yī)療企業(yè),實現人工智能賦能醫(yī)療數據、影像與疾病診斷。
以智慧醫(yī)療改善醫(yī)療服務,各個醫(yī)院以醫(yī)療App 或者微信賬號的方式服務患者,如協和醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院等官方App,北京22 家市屬醫(yī)院在微信公眾賬號“京醫(yī)通”可以便捷地進行預約、掛號、就診、結費等一鍵式的操作。這些垂直類的應用,縮短患者在就診過程中的醫(yī)療等待時間,進一步提升醫(yī)療就診的效率,也成為了健康傳播的重要平臺,原本是線下服務為主的醫(yī)院或服務機構,通過對疾病預防、衛(wèi)生保健、便利就醫(yī)等健康信息的傳播,使醫(yī)療服務內涵進一步擴大,貼近性健康傳播對于提升全民的健康意識,減少高發(fā)疾病的患病率有著積極的推動作用[5]。
地產業(yè)打造健康養(yǎng)老社區(qū)過程中,云端服務也應運而生。老年人手機端與家庭內攝像頭、社區(qū)街道、醫(yī)療機構實現互通互聯。居家養(yǎng)老的健康預警信息接入社區(qū)及公共醫(yī)療服務體系,健康傳播與互動發(fā)揮了“智能衛(wèi)士”的作用。
智慧醫(yī)療的發(fā)展,使健康傳播方式多元、多屏、高頻、豐富。智慧醫(yī)療的主體延伸出了媒體的屬性,提供更垂直、精準的圖文、視頻等信息,優(yōu)化用戶對信息的選擇和使用。但公眾對健康生活方式的追求,不會停留智能醫(yī)療目前低頻查詢、淺層次的問診及簡單的健康指導。健康傳播的深度與廣度、精準與普適之間,存在矛盾性,需要實現平衡才能更好提升傳播價值。
互聯網具有的交互性,使健康信息傳播的互動性和主動性都變強,瀏覽者和創(chuàng)造者的雙重身份使得健康傳播的主體不再局限于少數專家或渠道,低門檻、高參與性使得信息傳播量更大。
但互聯網人際傳播的粗制濫造、虛假信息,在健康領域制造了更多謠言[6]。因此,智慧醫(yī)療主體所具有的品牌度、權威性,為健康傳播的正本清源提供更有利的土壤,主管部門通過對智慧醫(yī)療主體的監(jiān)管,也可以實現對健康信息的傳播監(jiān)管。
互聯網產生大量均質化健康傳播,造成信息冗余,而醫(yī)療健康領域的用戶價值很大程度集中在隱性的、隱私的、個性化的信息需求上,智慧醫(yī)療具有連接強關系的特點,在垂直領域躬耕,梳理、聚合健康傳播內容,并借助算法按偏好推送,滿足用戶對健康信息個性化、低頻剛性的需求。
綜上所述,智慧醫(yī)療作為技術共融的產物,對健康傳播也發(fā)揮出效用提升作用。在“互聯網+”智慧醫(yī)療的探索中,應以開放合作、共建成果、惠及多方的原則,遵循技術創(chuàng)新發(fā)展規(guī)律和行業(yè)規(guī)范,使健康傳播也實現智能化再造,發(fā)揮增強用戶黏性的作用。同時應著眼于智慧醫(yī)療設計與健康傳播的系統(tǒng)性、交叉性,加速探索智慧醫(yī)療與醫(yī)藥、保險、養(yǎng)老、媒體等多產業(yè)的跨界融合創(chuàng)新。