李明
新疆維吾爾自治區(qū)計(jì)量測(cè)試研究院 新疆烏魯木齊 830011
隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的飛速發(fā)展,醫(yī)療電氣設(shè)備的應(yīng)用也變得更加廣泛。在運(yùn)用醫(yī)療設(shè)備開展治療工作的過程當(dāng)中,患者的身體或多或少的與設(shè)備中的帶電部分相接觸,如果難以充分保障設(shè)備的電氣安全,那么不僅難以充分提升治療水平,甚至?xí){到患者的生命財(cái)產(chǎn)安全[1]。在下文中我們就主要對(duì)于醫(yī)療設(shè)備電氣安全進(jìn)行了檢測(cè)分析,希望能夠?yàn)槌浞直U厢t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的安全發(fā)展貢獻(xiàn)一份微薄的力量。
在開展本次研究的過程當(dāng)中,我們選取的某醫(yī)院內(nèi)有的不同種類的醫(yī)療設(shè)備共計(jì)50臺(tái),這些醫(yī)療設(shè)備的用途各不相同,但都是應(yīng)用頻率較高的設(shè)備類型。
在進(jìn)行檢測(cè)時(shí),我們首先需要對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的外觀條件進(jìn)行觀察,在確保并不存在明顯的隱患之后,結(jié)合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,先讓醫(yī)療設(shè)備處于正常運(yùn)行的狀態(tài)下,然后用電器安全分析儀獲取到相應(yīng)的檢測(cè)參數(shù)。結(jié)合所選取的醫(yī)療設(shè)備類型,我們先將檢測(cè)參數(shù)確定為保護(hù)接地阻抗、絕緣阻抗、對(duì)地漏電流、機(jī)殼漏電流、患者漏電流以及患者輔助漏電流六項(xiàng)指標(biāo)。
通過對(duì)于該醫(yī)院內(nèi)已有的醫(yī)療設(shè)備的電氣安全進(jìn)行隨機(jī)檢測(cè),根據(jù)初次檢測(cè)的結(jié)果,在50臺(tái)電氣設(shè)備當(dāng)中,通過安全檢測(cè)的設(shè)備數(shù)量為38臺(tái),占總體設(shè)備數(shù)量的76%,其中有2臺(tái)設(shè)備出現(xiàn)了接地阻抗以及機(jī)殼漏電兩方面的問題[2]。結(jié)合初次檢測(cè)的結(jié)果,對(duì)于發(fā)現(xiàn)存在安全問題的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行了初次維修,在檢修完成之后,就對(duì)于這些設(shè)備進(jìn)行了二次檢測(cè),根據(jù)結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn)。進(jìn)行簡單維修處理后的醫(yī)療設(shè)備電氣安全系數(shù)明顯提高,二次檢測(cè)通過率達(dá)到96%,僅有2臺(tái)設(shè)備在已有條件下難以實(shí)現(xiàn)完全修復(fù)。
根據(jù)以往開展電氣設(shè)備維護(hù)檢修的經(jīng)驗(yàn),大部分的醫(yī)療設(shè)備說存在的電氣安全隱患我們都可以通過對(duì)其外觀進(jìn)行觀察來掌握。許多電氣設(shè)備經(jīng)過較長一段時(shí)間的使用之后,都會(huì)或多或少的在外觀上有所表現(xiàn),如外殼變形、磨損、零部件老化松動(dòng)、電線裸露、斷裂等,同時(shí)也有另外一部分問題是難以通過簡單的觀察來判斷的。結(jié)合本次檢測(cè),我們可以發(fā)現(xiàn)影響醫(yī)療設(shè)備電氣安全的常見因素包括以下幾個(gè)方面。
其一,電源線故障。當(dāng)醫(yī)療設(shè)備在運(yùn)行的過程當(dāng)中出現(xiàn)了電源線方面的問題,導(dǎo)致的最為直觀的后果就是接地阻抗明顯增大。一般來說,正常情況下的電源線阻抗幾乎為零,但醫(yī)療設(shè)備在長期使用的過程當(dāng)中,電源線頻繁應(yīng)用,其內(nèi)部也會(huì)慢慢出現(xiàn)損壞情況,導(dǎo)致電源線阻抗增大。還有部分的電源線材質(zhì)較為特殊,也會(huì)引起阻抗增大的問題。
其二,設(shè)備外殼氧化。許多醫(yī)療設(shè)備使用年限較長,而設(shè)備又長期暴露在自然空氣當(dāng)中,難免會(huì)出現(xiàn)金屬外殼氧化的問題。在進(jìn)行電氣安全檢測(cè)時(shí),因外殼氧化而導(dǎo)致設(shè)備難以通過安全檢測(cè)的設(shè)備所占比例較高。
其三,插頭標(biāo)準(zhǔn)問題。插頭標(biāo)準(zhǔn)問題是影響醫(yī)療設(shè)備電器使用安全的重要因素之一,由于設(shè)備的插頭缺乏統(tǒng)一性,因而時(shí)常難以與國標(biāo)插座相匹配,部分設(shè)備雖然能夠正常投入使用,但接地線路卻難以發(fā)揮效用。在過去的很長一段時(shí)間當(dāng)中,醫(yī)院方面都只關(guān)注設(shè)備的運(yùn)行情況,而不關(guān)注設(shè)備的運(yùn)行安全,長期未能更換適配的插頭,這為設(shè)備的運(yùn)行安全埋下了很大的隱患[3]。
其四,設(shè)備的質(zhì)量問題。醫(yī)療設(shè)備在進(jìn)入市場(chǎng)之前都需要有廠家方面經(jīng)過多道程序的檢測(cè),確保其不存在安全問題才可以進(jìn)行銷售,因此大部分設(shè)備都不存在原始質(zhì)量問題。但是仍然有部分設(shè)備會(huì)因?yàn)閼?yīng)用過程操作不當(dāng)或所處環(huán)境較為特殊,會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的電氣安全問題。
其五,線路接地點(diǎn)氧化。相對(duì)于上述幾類影響性因素而言,線路接地點(diǎn)氧化問題的發(fā)生頻率較低,但一旦問題發(fā)生,處理的難度卻較大。判斷醫(yī)療設(shè)備內(nèi)部是否存在線路接地點(diǎn)氧化問題的方法比較簡單,運(yùn)用測(cè)試探針在設(shè)備的金屬外殼表面進(jìn)行試探,如果發(fā)現(xiàn)接地阻抗的測(cè)試值與正常情況下差異較大,那么則可以認(rèn)定線路出現(xiàn)了接地點(diǎn)氧化問題。
其六,未能做好維修工作。醫(yī)療設(shè)備不同于常規(guī)的日常生活用電設(shè)備,一旦出現(xiàn)了運(yùn)行故障,維修人員缺乏對(duì)于醫(yī)療設(shè)備內(nèi)部情況的了解,只是按照常規(guī)設(shè)備的修理方式進(jìn)行檢修,不正確的維修方法也是導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)電氣安全問題的重要原因[4]。
綜上所述,目前醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)在各大醫(yī)院當(dāng)中獲得了廣泛的應(yīng)用,不僅有效提高了治療效率,同時(shí)也更便于醫(yī)護(hù)人員掌握患者的身體情況。電氣安全問題作為醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行過程當(dāng)中存在的常見問題之一,嚴(yán)重影響著醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行的安全性和穩(wěn)定性。根據(jù)本次研究,我們發(fā)現(xiàn)了許多醫(yī)療設(shè)備所存在的電器安全問題,也找到了導(dǎo)致此類問題出現(xiàn)的常見因素,在未來的發(fā)展過程中,我們必須給予醫(yī)療設(shè)備安全檢測(cè)工作足夠的重視,近期對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的電氣安全進(jìn)行全面的檢測(cè),并檢測(cè)記錄為依據(jù)進(jìn)行設(shè)備的維護(hù)檢修,確保醫(yī)療設(shè)備能夠長期處于安全運(yùn)行的狀態(tài)下。