晉會(huì)
(貴州省遵義市仁懷市疾病預(yù)防控制中心 貴州 遵義 564500)
臨床中常見(jiàn)的一些傳染疾病包括結(jié)核病、乙肝、小兒手足口疾病等,按類型可分為呼吸道疾病、蟲媒傳播疾病、消化道疾病、血液及性傳播疾病[1]。而在我國(guó),發(fā)病率逐年增長(zhǎng)較快的三大傳染病分別是肺結(jié)核、乙肝、艾滋病[2]。傳染病都具有在人與人、人與動(dòng)物以及動(dòng)物與動(dòng)物之間傳播的特性,要實(shí)現(xiàn)對(duì)傳染病的預(yù)防控制,就必須掌握其傳染源、傳染途徑和易感染人群,提高公眾認(rèn)知度。研究健康教育模式應(yīng)用在傳染病預(yù)防控制中的作用進(jìn)行了分析[3],并選取了2017 年4 月—2020 年4 月我中心管理、追蹤80 例傳染病患者進(jìn)行觀察,詳細(xì)內(nèi)容如下。
我中心對(duì)80 例傳染病患者進(jìn)行觀察,病患納入時(shí)間是2017年4 月—2020 年4 月,患者為肺結(jié)核或艾滋病疾病。應(yīng)用數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,并采取不同的管理措施,每組40 例患者,所有患者均為接受抗結(jié)核、抗艾治療。觀察組年齡27 ~65 歲,平均年齡(42.7±1.4)歲,女15 例,男25 例,結(jié)核疾病29 例,艾滋病11 例;對(duì)照組年齡27 ~63 歲,平均年齡(42.2±1.6)歲,女12 例,男28 例,結(jié)核疾病27 例,艾滋病13 例。兩組的一般資料差異性不顯著(P>0.05),可以對(duì)比。
對(duì)照組在治療期間實(shí)施常規(guī)的病情管理措施,對(duì)患者實(shí)施有效隔離,督促患者合理用藥,監(jiān)測(cè)患者病情病變等。觀察組在以上基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育措施,詳細(xì)內(nèi)容如下:
1.2.1 病患評(píng)估 從患者年齡、學(xué)歷等幾個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行學(xué)習(xí)能力評(píng)估。依據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇適合患者的健康教育方式。本次共采取了發(fā)放宣傳資料、多媒體在線教育等幾種方式。此外,關(guān)于健康教育的內(nèi)容,還包含疾病的發(fā)病、治療、傳染源、傳播方式、易感染人群、防控措施等等。
1.2.2 心理干預(yù) 觀察中,一部分患者在發(fā)生傳染病之后不勇于面對(duì)事實(shí),不積極配合治療,尤其是艾滋病這類傳染途徑比較特殊的患者,他們或羞于說(shuō)出自己的患病事實(shí),部分甚至存在報(bào)復(fù)社會(huì)的心理。需要對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù),讓患者了解疾病的病因和傳染途徑,幫助患者建立正確認(rèn)知,例如艾滋病,不僅僅是經(jīng)性渠道傳播,還可母嬰傳播、血液傳播,告知患者不應(yīng)有抱有悲觀和自卑心理,現(xiàn)代社會(huì)對(duì)于許多傳染病的認(rèn)知度都比較高,因此不必過(guò)分擔(dān)憂社會(huì)歧視問(wèn)題。
1.2.3 延續(xù)性健康教育 艾滋病和結(jié)核疾病患者并非完全進(jìn)行隔離治療,需對(duì)患者實(shí)施延續(xù)性健康教育,定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪,了解患者的生活狀況和病情,并叮囑患者一定要做好隔離防護(hù)措施,例如單獨(dú)使用碗筷、注意清潔消毒、出血后需包扎傷口并避免與他人接觸、避免和易感染人群接觸等等。
使用健康知識(shí)知曉率調(diào)查卡統(tǒng)計(jì)患者的健康知識(shí)掌握度,調(diào)查卡分為疾病傳染源、疾病傳染控制和高危感染人群三項(xiàng)內(nèi)容,由患者自主作答,以百分?jǐn)?shù)形式表示。統(tǒng)計(jì)兩組患者中發(fā)生的人傳人事件。
研究以SPSS23.0 對(duì)計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料進(jìn)行分析,分別使用χ2和t檢驗(yàn),P<0.05 表示研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者對(duì)疾病傳染源、高危感染人群、傳染控制知曉率數(shù)據(jù)均高于對(duì)照組(P<0.05)。
表1 兩組患者的健康知識(shí)知曉率比較[n(%)]
觀察組人傳人發(fā)生率較低,兩組數(shù)據(jù)有顯著差異,P<0.05。
表2 兩組患者人傳人發(fā)生率比較
肺結(jié)核、艾滋病等發(fā)病率增長(zhǎng)快、傳染性較強(qiáng)的傳染性疾病,在其預(yù)防控制措施中,最為主要是要管理已患病人員的健康行為,以有效的控制傳染源[4]。通過(guò)對(duì)患者實(shí)施健康教育措施,可以提升患者對(duì)于疾病的認(rèn)知度,從而做好自我隔離,自我防護(hù),切斷疾病的傳播途徑。
綜上所述:公眾對(duì)于傳染性疾病的認(rèn)知度也十分重要。公眾認(rèn)知度的提升也能有效減少社會(huì)對(duì)于傳染病患者的歧視,讓患者保持積極心態(tài),正確面對(duì)疾病[5]。所以健康教育模式具有較高的傳染性預(yù)防控制價(jià)值,應(yīng)在傳染性患者和社會(huì)中進(jìn)行普及推廣。