黎國花 植燕美 呂麗梅
(肇慶市端州區(qū)華佗醫(yī)院 廣東 肇慶 526040)
調(diào)查發(fā)現(xiàn),約有50 ~80%患者手術(shù)中有低體溫情況,進而誘發(fā)寒戰(zhàn),對手術(shù)的順利展開、術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生不利影響[1]。如果給予患者保溫護理,可改善這一情況。我院為了讓保溫護理更好的推廣應(yīng)用,進行了此次研究,報告如下。
此次160 例研究對象均是2018 年5 月—2019 年5 月在我院行手術(shù)治療的患者,系統(tǒng)抽樣法分組,兩組各80 例。對照組男女比例43:37,年齡21 ~70 歲,平均(41.64±5.32)歲。觀察組男女比例41:39,年齡24 ~71 歲,平均(41.95±5.46)歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
(1)記錄所有患者C 反應(yīng)蛋白(CRP)、腎上腺激素(AD)、去甲腎上腺激素(NE);(2)對患者展開護理滿意度調(diào)查,評量表為醫(yī)院自制,81 ~100 分為滿意,51 ~80 分為基本滿意,0 ~50 分為不滿意。
用SPSS23.0 統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料、計量資料分別用率(%)和(±s)表示,行χ2、t檢驗,P<0.05 表示有統(tǒng)計學意義。
術(shù)畢觀察組患者CRP、NE、AD 低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 比較兩組患者應(yīng)激反應(yīng)情況(±s)
表1 比較兩組患者應(yīng)激反應(yīng)情況(±s)
分組 例數(shù) CRP(ng/L) NE(pmol/L) AD(pmol/L)觀察組 80 82.15±14.62 158.26±31.74 101.65±21.83對照組 80 106.34±11.47 171.43±33.46 181.52±24.08 t-11.643 2.554 21.979 P-0.000 0.012 0.000
觀察組護理滿意度比對照組的高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2
表2 比較兩組的護理滿意度(n,%)
體溫的恒定是人體生理功能、代謝功能正常運行的重要保障,但是手術(shù)治療中,患者易出現(xiàn)低體溫情況,骨骼肌會出現(xiàn)節(jié)律性收縮,提高耗氧量、增加CO2排放量,加重心臟負荷,帶來心血管疾病風險[7]。另外,低體溫還會降低自身免疫功能,減弱血小板凝聚力,提高感染風險。所以,手術(shù)期間開展保溫護理,通過各種保溫措施,維持患者正常體溫,可降低應(yīng)激反應(yīng),保證手術(shù)成功開展,術(shù)后更好的恢復(fù)。此次研究中,實施保溫護理的觀察組患者CRP、NE、AD 三項指標均低于未實施的對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。護理滿意度方面,觀察組明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。提示,保溫護理有助于降低患者手術(shù)應(yīng)激反應(yīng),術(shù)中有舒適的護理體驗,進而對護理更滿意。
綜上所述,手術(shù)室患者應(yīng)用保溫護理能減輕術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)、提高護理滿意度,值得應(yīng)用。