預(yù)防成癮，讓青少年遠(yuǎn)離煙草

文/奚怡

青少年時(shí)期是行為習(xí)慣養(yǎng)成的關(guān)鍵時(shí)期，有調(diào)查結(jié)果表明，我國(guó)一半以上的吸煙者在20 歲以前就開始吸煙。那么，煙草對(duì)青少年健康究竟有哪些危害？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院戒煙門診負(fù)責(zé)人、煙草依賴治療研究室主任梁立榮表示：煙草煙霧中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)含有7000 多種化學(xué)物，其中的主要有害成分有多種，包括至少69 種已知的致癌物、一氧化碳等有害氣體以及具有成癮性很強(qiáng)的尼古丁。目前，已有充分的證據(jù)表明吸煙可導(dǎo)致多種惡性腫瘤，呼吸系統(tǒng)和心腦血管系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)疾病，并對(duì)人體的生育功能、妊娠結(jié)局、胎兒及幼兒發(fā)育等都存在著嚴(yán)重的不利影響。對(duì)于青少年而言，煙草煙霧產(chǎn)生的危害更令人擔(dān)憂。因?yàn)榍嗌倌暾幵谏L(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，吸煙對(duì)其骨骼發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)發(fā)育都有不同程度的影響。且由于青少年時(shí)期各系統(tǒng)和器官的發(fā)育尚不成熟，其對(duì)外界環(huán)境有害因素的抵抗力弱，更容易吸收有毒物質(zhì)，從而損害身體的正常發(fā)育和器官的健康。

具體而言，吸煙對(duì)青少年身體的危害主要表現(xiàn)在以下4 個(gè)方面：一是吸煙損害大腦，會(huì)影響青少年的智力。煙草中含有很強(qiáng)的成癮性物質(zhì)尼古丁，尼古丁對(duì)腦神經(jīng)毒害也是非常大的，它會(huì)使學(xué)生記憶力減退、精神不振、學(xué)習(xí)成績(jī)下降。二是吸煙影響青少年的正常發(fā)育，特別是性激素水平，吸煙使睪丸酮分泌下降20%～30%，使精子減少、發(fā)生畸形；使少女月經(jīng)初潮期推遲，經(jīng)期發(fā)生紊亂。三是吸煙會(huì)使冠心病、原發(fā)性高血壓病和腫瘤的發(fā)病年齡提前。有關(guān)資料表明，吸煙者年齡越小，對(duì)健康的危害越嚴(yán)重，15 歲開始吸煙的吸煙者要比25 歲以后才開始吸煙的死亡風(fēng)險(xiǎn)提高55%，比不吸煙者高1 倍多。四是吸煙可導(dǎo)致青少年發(fā)生“煙草中毒性弱視”，具體表現(xiàn)為視物不清、視野改變、色覺異常。其實(shí)，除了吸煙以外，二手煙暴露同樣會(huì)對(duì)青少年健康造成嚴(yán)重?fù)p害。并且，二手煙暴露沒有所謂的安全水平，即使短時(shí)間暴露，也會(huì)對(duì)人體健康造成危害。

每年的5 月31 日是世界無(wú)煙日，有專家提出“讓青少年遠(yuǎn)離煙草和電子煙是控?zé)煹年P(guān)鍵”。對(duì)此，中國(guó)控?zé)焻f(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)廖文科解釋：青少年時(shí)期是行為習(xí)慣養(yǎng)成的關(guān)鍵時(shí)期，這時(shí)候的青少年也處在身心發(fā)育的重要時(shí)期，他們有比較強(qiáng)烈的好奇心，對(duì)吸煙建立的長(zhǎng)期慢性危害的認(rèn)識(shí)還不夠，一旦開始吸煙，極易形成終身吸煙的陋習(xí)，對(duì)身體造成持續(xù)性危害。所以，做好控?zé)煿ぷ鞯囊粋€(gè)重點(diǎn)就是，對(duì)老煙民要?jiǎng)駥?dǎo)戒煙，更要讓青少年不沾煙不抽煙。只有阻斷青少年嘗試或接觸煙草及電子煙，才能真正有效降低新增煙民的數(shù)量，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)整體吸煙率的下降，實(shí)現(xiàn)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030 年）》提出的“到2030 年15 歲以上人群吸煙率降低到20%”的目標(biāo)。

梁立榮表示，無(wú)論是煙草制品還是電子煙，它們都含有一種物質(zhì)尼古丁，尼古丁是一種精神活性物質(zhì)，具有強(qiáng)成癮性。一項(xiàng)研究對(duì)比了20 種毒麻藥品，包括常見的煙草和酒精，結(jié)果發(fā)現(xiàn)尼古丁的成癮性在所有成癮性物質(zhì)中位列第三，僅次于海洛因和可卡因，通俗來(lái)說(shuō)，10 個(gè)嘗試過吸煙的人中會(huì)有7 個(gè)最終發(fā)展為煙草依賴者。因此，對(duì)于任何形式的尼古丁，只要接觸就可能會(huì)有成癮的風(fēng)險(xiǎn)。不論是吸傳統(tǒng)卷煙還是電子煙，攝入的尼古丁進(jìn)入肺部吸收，肺部里有血液，可使尼古丁通過血液循環(huán)快速到達(dá)大腦，刺激腦內(nèi)釋放大量多巴胺，這也是吸煙和吸電子煙會(huì)成癮、難以戒斷的一個(gè)重要原因。人群研究也證實(shí)，吸電子煙確實(shí)具有一定的成癮性。而另一方面，青少年使用電子煙不僅會(huì)成癮，還有可能誘導(dǎo)他們?nèi)ノ硞鹘y(tǒng)煙草。因此，一定要避免青少年接觸和使用電子煙。