定向培養(yǎng)士官學(xué)員軍事體育訓(xùn)練損傷成因 及預(yù)防對(duì)策研究①

李紀(jì)輝 邵寧寧 吳國(guó)家

(江蘇信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院 江蘇無(wú)錫 214153)

軍事體育訓(xùn)練作為軍事訓(xùn)練的重要組成部分，對(duì)軍事人才培養(yǎng)具有基礎(chǔ)性作用。定向培養(yǎng)士官在校期間加強(qiáng)軍事體育訓(xùn)練，既是實(shí)現(xiàn)強(qiáng)軍目標(biāo)的使命擔(dān)當(dāng)，也是打牢部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力基礎(chǔ)的現(xiàn)實(shí)要求。在軍事體育訓(xùn)練過(guò)程中，以提高訓(xùn)練成績(jī)?yōu)橹饕繕?biāo)，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練損傷的預(yù)防被忽略。如果在軍事體能訓(xùn)練過(guò)程中對(duì)訓(xùn)練損傷的預(yù)防沒(méi)有深刻認(rèn)識(shí)，未能采取有效的防范措施及教育，很容易導(dǎo)致傷害事故。對(duì)學(xué)員來(lái)講，嚴(yán)重的訓(xùn)練損傷，將影響學(xué)員的順利入伍并對(duì)其在部隊(duì)的成長(zhǎng)、學(xué)習(xí)訓(xùn)練，甚至今后的工作埋下隱患，因此，如何采取合理的預(yù)防措施，有效降低和避免運(yùn)動(dòng)損傷出現(xiàn)的概率，是目前定向士官人才培養(yǎng)過(guò)程中所面臨的一個(gè)重要問(wèn)題。

1 定向培養(yǎng)士官學(xué)員運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查與結(jié)果

1.1 研究對(duì)象與研究方法

該文根據(jù)某高校定向培養(yǎng)士官的實(shí)際情況，選取該校士官學(xué)院2017級(jí)139名定向培養(yǎng)士官學(xué)員作為研究對(duì)象，通過(guò)兩年半的追蹤觀察，制訂了調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括定向培養(yǎng)士官學(xué)員的損傷類型、損傷部位、損傷原因、誘發(fā)因素等。此次調(diào)查合計(jì)發(fā)放問(wèn)卷139份，回收有效問(wèn)卷134份，有效率為96.4%。

1.2 調(diào)查結(jié)果

問(wèn)卷調(diào)查及統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，士官學(xué)員在校期間在參加軍事體育訓(xùn)練過(guò)程中容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷，由于缺乏運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)知識(shí)，在運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后，對(duì)損傷沒(méi)有進(jìn)行正確及時(shí)處理，暴露出一定的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)調(diào)查，得出以下3點(diǎn)結(jié)論。

1.2.1 定向培養(yǎng)士官的運(yùn)動(dòng)損傷情況

定向培養(yǎng)士官學(xué)員在校期間，根據(jù)調(diào)查共發(fā)生損傷53例，受傷率為38.1%。

1.2.2 定向培養(yǎng)士官的運(yùn)動(dòng)損傷部位

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，損傷部位最多的為手部，共27例，占到總損傷人數(shù)的50.9%，其他依次排名為踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腰部、大腿、足部、軀干。

1.2.3 定向培養(yǎng)士官的運(yùn)動(dòng)損傷類型

一是皮膚軟組織損傷，包括皮膚擦傷、皮內(nèi)或皮下軟組織挫傷、撕裂傷，共39例；二是肌肉損傷，包括肌腱損傷、慢性腰肌勞損、肌肉拉傷、肌筋膜炎等，共12例；三是骨與關(guān)節(jié)損傷，包括骨折、關(guān)節(jié)脫臼、關(guān)節(jié)扭傷、骨膜炎，共6例；四是其他組織損傷，共2例。

2 軍事體育訓(xùn)練損傷的原因

2.1 學(xué)員自身因素

2.1.1 學(xué)習(xí)體育鍛煉知識(shí)和衛(wèi)生保健常識(shí)意識(shí)不強(qiáng)

通過(guò)調(diào)查，該校在軍事體育訓(xùn)練中以基礎(chǔ)體能教學(xué)增強(qiáng)學(xué)員身體素質(zhì)為主，在《軍事體育（1）》中安排了運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)知識(shí)、軍事體育基本理論和軍事體育訓(xùn)練傷病預(yù)防等內(nèi)容，但學(xué)員學(xué)習(xí)興趣不高，對(duì)人體的結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)生理和規(guī)律知識(shí)的缺乏，造成自我保護(hù)和監(jiān)控訓(xùn)練強(qiáng)度大小的能力偏弱。當(dāng)在訓(xùn)練中發(fā)生訓(xùn)練強(qiáng)度過(guò)大或者出現(xiàn)一些小損傷后，不知道運(yùn)用正確的方式去解決，使得小傷變大傷，影響正常訓(xùn)練。如骨膜炎，也就是常講的“新兵腿”，骨膜炎是對(duì)訓(xùn)練強(qiáng)度過(guò)大的一種不適應(yīng)，由于肌肉附著部的骨膜長(zhǎng)期受到牽扯，肌張力過(guò)強(qiáng)使得骨膜水腫淤血，輕度的骨膜炎只要減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和訓(xùn)練方式，1～2d就可以基本恢復(fù)，如果再對(duì)該部位進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練就會(huì)引起中度或者重度骨膜炎，甚至惡化為疲勞性骨折。

2.1.2 技術(shù)動(dòng)作理解錯(cuò)誤

錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作既不符合運(yùn)動(dòng)力學(xué)原理，又違背了人體的結(jié)構(gòu)和功能，容易造成運(yùn)動(dòng)損傷；由于新訓(xùn)學(xué)員對(duì)技術(shù)動(dòng)作要領(lǐng)領(lǐng)悟不透徹，同時(shí)缺乏相應(yīng)的肌肉力量進(jìn)行支撐，引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷。例如，腹部肌肉訓(xùn)練，由于學(xué)員對(duì)發(fā)力部位和方向存在理解上的錯(cuò)誤，而施訓(xùn)者又不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期以錯(cuò)誤動(dòng)作進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，容易對(duì)腰部造成損傷。

2.1.3 身體素質(zhì)基礎(chǔ)偏弱

一是學(xué)員自身身體素質(zhì)偏弱，學(xué)員訓(xùn)練的主觀愿望較為強(qiáng)烈，希望短時(shí)間內(nèi)達(dá)到一定的訓(xùn)練高度或考核標(biāo)準(zhǔn)，但是由于自身身體素質(zhì)較弱，通過(guò)超出自身負(fù)荷能力的訓(xùn)練，一旦把握不好強(qiáng)度，容易造成運(yùn)動(dòng)損傷。二是針對(duì)某個(gè)項(xiàng)目身體的技能素質(zhì)偏弱，例如3km跑，每個(gè)人的白肌纖維和紅肌纖維是有差異的，會(huì)導(dǎo)致每個(gè)學(xué)員的適應(yīng)情況和成績(jī)出現(xiàn)差異。

2.1.4 心理狀態(tài)不佳

學(xué)員情緒低落或過(guò)于亢奮時(shí)，都會(huì)對(duì)訓(xùn)練造成一定的影響。當(dāng)學(xué)員心情低落時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練，不僅對(duì)訓(xùn)練缺乏主動(dòng)性，而且注意力不集中，無(wú)法及時(shí)規(guī)避可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，完成正常的訓(xùn)練安排。而在訓(xùn)練過(guò)程中，出現(xiàn)過(guò)于亢奮情緒時(shí)，容易使動(dòng)作變形，無(wú)形中會(huì)提升運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生概率。

2.2 訓(xùn)練組織因素

2.2.1 訓(xùn)練計(jì)劃不科學(xué)

學(xué)校只有一塊訓(xùn)練場(chǎng)地，平時(shí)承擔(dān)著普通學(xué)生的體育教學(xué)和士官學(xué)員的訓(xùn)練任務(wù)，導(dǎo)致雖然制訂了訓(xùn)練計(jì)劃，但是與其他學(xué)生上課沖突，臨時(shí)改變訓(xùn)練內(nèi)容，連續(xù)2d或者多天練習(xí)上肢或下肢，這無(wú)形中就加大了身體某一部位的負(fù)荷，造成訓(xùn)練損傷。對(duì)于一些身體素質(zhì)偏弱、每天需進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練的學(xué)員來(lái)說(shuō)，身體難以承受，造成訓(xùn)練損傷。

2.2.2 缺乏合理準(zhǔn)備活動(dòng)和放松恢復(fù)的過(guò)程

軍事體育課程每天只有1h的時(shí)間，在這1h的體能訓(xùn)練課中，既要保證訓(xùn)練強(qiáng)度，又要保證訓(xùn)練質(zhì)量，這就導(dǎo)致了準(zhǔn)備活動(dòng)和放松階段的時(shí)間會(huì)被壓縮，準(zhǔn)備活動(dòng)階段缺乏一定的負(fù)荷，肌肉和身體各器官?zèng)]有預(yù)熱就開(kāi)始進(jìn)行大強(qiáng)度的體能訓(xùn)練，容易造成運(yùn)動(dòng)損傷；同時(shí)，訓(xùn)練后，學(xué)員進(jìn)行簡(jiǎn)單的放松回到宿舍又不注意及時(shí)的放松恢復(fù)，造成身體疲勞，肌肉性能下降，對(duì)于體能較差的學(xué)員，夜間繼續(xù)強(qiáng)化訓(xùn)練，長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練導(dǎo)致肌體損傷。

2.2.3 訓(xùn)練負(fù)荷過(guò)大

安排訓(xùn)練負(fù)荷時(shí)要考慮大部分學(xué)員的實(shí)際情況，但是個(gè)別學(xué)員身體素質(zhì)基礎(chǔ)偏弱，而根據(jù)大部分學(xué)員制訂的訓(xùn)練計(jì)劃超出了少部分學(xué)員的身體可接受范圍，尤其是體重偏大的學(xué)員，局部負(fù)荷過(guò)大容易引起微細(xì)損傷，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的積累引發(fā)勞損。比如5km訓(xùn)練，雖然5km訓(xùn)練能給身體帶來(lái)一定的好處和成績(jī)提升，但成績(jī)提升的代價(jià)就是肌體內(nèi)肌肉組織的不斷破壞和不斷恢復(fù)重組的反復(fù)過(guò)程，長(zhǎng)時(shí)間和經(jīng)常性的長(zhǎng)跑訓(xùn)練會(huì)導(dǎo)致肌肉損傷和關(guān)節(jié)磨損。按照生理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，過(guò)度使用和損傷的含義是相同的。

2.2.4 醫(yī)務(wù)監(jiān)督不到位

施訓(xùn)者對(duì)患有慢性病、發(fā)育不良、訓(xùn)練老傷的學(xué)員，在前期時(shí)了解和摸底不夠，不能及時(shí)督促學(xué)員進(jìn)行自我保護(hù)，隨時(shí)注意自已身體狀況在運(yùn)動(dòng)中的變化。在訓(xùn)練中由于種種原因造成一些輕微的訓(xùn)練損傷，作為施訓(xùn)者，沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)后也沒(méi)有采取各種方法調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容或減輕訓(xùn)練強(qiáng)度，以及利用一些物理療法進(jìn)行處理，致使損傷加重，影響訓(xùn)練。另外，由于訓(xùn)練成績(jī)不理想，施訓(xùn)者為了提升訓(xùn)練成績(jī)，沒(méi)有非常關(guān)注學(xué)員的微小損傷，繼續(xù)大強(qiáng)度的訓(xùn)練，而促使運(yùn)動(dòng)損傷惡化。

3 軍事體能訓(xùn)練損傷的預(yù)防對(duì)策

3.1 加強(qiáng)體育保健知識(shí)的理論學(xué)習(xí)

抓好學(xué)員的訓(xùn)練傷預(yù)防教育，加強(qiáng)對(duì)《生理學(xué)》《運(yùn)動(dòng)生理學(xué)》《運(yùn)動(dòng)心理學(xué)》《運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)》等知識(shí)的學(xué)習(xí)，用豐富的理論來(lái)武裝頭腦。在新學(xué)員訓(xùn)練初期階段，向訓(xùn)練骨干傳授傷病預(yù)防和相關(guān)的生理知識(shí)，并在新學(xué)員的體能訓(xùn)練過(guò)程中穿插講授訓(xùn)練傷病預(yù)防知識(shí)，使之能夠認(rèn)識(shí)到傷病預(yù)防的重要性。并將預(yù)防軍事體育運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)納入入學(xué)教育計(jì)劃，并針對(duì)不同訓(xùn)練科目，充分利用不同宣傳載體，宣傳軍事體育訓(xùn)練傷病的預(yù)防知識(shí)。

3.2 制訂科學(xué)的計(jì)劃，合理安排好運(yùn)動(dòng)量

合理、科學(xué)地安排運(yùn)動(dòng)量，不僅可以迅速提升學(xué)員體能水平，對(duì)預(yù)防訓(xùn)練損傷也有重要意義。訓(xùn)練安全和訓(xùn)練質(zhì)量是訓(xùn)練工作開(kāi)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，積極探索兩者的最佳結(jié)合點(diǎn)，通過(guò)科學(xué)組訓(xùn)提高訓(xùn)練傷病預(yù)防的有效性。根據(jù)學(xué)員的實(shí)際情況和學(xué)校場(chǎng)地使用情況制訂合理的軍事體能訓(xùn)練計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行。訓(xùn)練量的安排，根據(jù)學(xué)員的實(shí)際情況，以適應(yīng)絕大部分學(xué)員的身體承受能力為依據(jù)，對(duì)于身體素質(zhì)優(yōu)秀的學(xué)員，提出更高的訓(xùn)練目標(biāo)，訓(xùn)練安排做到因人而異。訓(xùn)練中應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持由易到難、循序漸進(jìn)的訓(xùn)練原則，科學(xué)安排訓(xùn)練進(jìn)度和強(qiáng)度，克服不講科學(xué)依據(jù)的超強(qiáng)度、超難度、超科目訓(xùn)練。組訓(xùn)時(shí)注意區(qū)分層次，根據(jù)受訓(xùn)者的體能、心理狀況，因人施訓(xùn)。施訓(xùn)前做好周密的計(jì)劃，做好準(zhǔn)備活動(dòng)、安排好保護(hù)人員、制訂保護(hù)措施。在軍事體育訓(xùn)練過(guò)程中，兼顧身體的各部分訓(xùn)練，做到適宜負(fù)荷和合理的休息相結(jié)合。在制訂訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)做到統(tǒng)籌兼顧，減少局部的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷強(qiáng)度，減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

3.3 規(guī)范體能訓(xùn)練的組織程序

一堂1h的體能訓(xùn)練課，可概括為3個(gè)部分，一是熱身運(yùn)動(dòng)，二是訓(xùn)練內(nèi)容，三是訓(xùn)練后的放松恢復(fù)。去掉第一部分和第三部分的內(nèi)容，體能訓(xùn)練的時(shí)間僅有30～40min，但在在實(shí)際訓(xùn)練過(guò)程中，由于時(shí)間“緊迫”，一次訓(xùn)練課往往只有熱身運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練內(nèi)容兩部分內(nèi)容，忽視了第三部分的放松恢復(fù)，還有的訓(xùn)練課因時(shí)間緊，會(huì)把準(zhǔn)備活動(dòng)簡(jiǎn)化或省略，只有訓(xùn)練內(nèi)容。熱身運(yùn)動(dòng)是確保訓(xùn)練安全的前提，而放松恢復(fù)是確保訓(xùn)練安全的保障，3個(gè)部分缺一不可，特別是放松恢復(fù)，不管時(shí)間多緊，都要給學(xué)員留出一定時(shí)間采取自我和相互按摩的放松方法，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減少乳酸堆積，緩解訓(xùn)練帶來(lái)的疲憊和疼痛，為下一次訓(xùn)練提供一個(gè)相對(duì)理想的身體內(nèi)部環(huán)境。

3.4 做好學(xué)員心理調(diào)試工作

在軍事運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程中，學(xué)員良好的情緒調(diào)節(jié)至關(guān)重要。心理訓(xùn)練可以通過(guò)心理暗示來(lái)實(shí)現(xiàn)，心理暗示是通過(guò)語(yǔ)言或肢體行為對(duì)學(xué)員心理產(chǎn)生影響。在訓(xùn)練過(guò)程中，積極引導(dǎo)學(xué)員用積極樂(lè)觀的態(tài)度去自我心理暗示，如在墊上運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練過(guò)程中，部分學(xué)員無(wú)法完成規(guī)定動(dòng)作，就可以對(duì)自己進(jìn)行心理暗示：“別人都可以我也可以，即使翻出墊子也會(huì)有其他人在旁邊保護(hù)。”引導(dǎo)學(xué)員減少消極的心理暗示，通過(guò)用心理暗示訓(xùn)練的方法讓學(xué)員在面對(duì)相對(duì)枯燥的訓(xùn)練時(shí)，能夠調(diào)整自己的情緒，保持良好的訓(xùn)練自覺(jué)性。

3.5 加強(qiáng)體能訓(xùn)練中的功能訓(xùn)練

在訓(xùn)練中注重功能訓(xùn)練，強(qiáng)調(diào)基本姿勢(shì)和動(dòng)作訓(xùn)練，在軍事體育訓(xùn)練過(guò)程中，無(wú)論是單個(gè)內(nèi)容的訓(xùn)練，還是復(fù)雜動(dòng)作訓(xùn)練，都由一些基本動(dòng)作組合而成；每個(gè)動(dòng)作都有相應(yīng)的動(dòng)作規(guī)范，要求學(xué)員在訓(xùn)練過(guò)程中要嚴(yán)格遵守。強(qiáng)化核心區(qū)域的力量訓(xùn)練，加強(qiáng)身體肌肉和韌帶的力量訓(xùn)練。

3.6 強(qiáng)化訓(xùn)練保障，確保訓(xùn)練安全

一是強(qiáng)化訓(xùn)練紀(jì)律，在訓(xùn)練過(guò)程中堅(jiān)持嚴(yán)格要求，遵循訓(xùn)練組織程序，做到安全有序。二是根據(jù)訓(xùn)練大綱要求，規(guī)范訓(xùn)練場(chǎng)地。改善硬件設(shè)施，器械設(shè)施和障礙物要符合標(biāo)準(zhǔn)，特殊科目合理使用防護(hù)器材。三是定期對(duì)訓(xùn)練場(chǎng)地、設(shè)施、器材進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除各種不安全因素，每次訓(xùn)練前嚴(yán)格檢查場(chǎng)地安全，做到場(chǎng)地不檢查不訓(xùn)練，以減少不必要的損傷。四是進(jìn)行必要的醫(yī)務(wù)監(jiān)督和保障，醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)對(duì)訓(xùn)練傷病防治的指導(dǎo)，制訂切實(shí)可行的保障預(yù)案，加強(qiáng)訓(xùn)練場(chǎng)的巡診。參訓(xùn)學(xué)員還應(yīng)加強(qiáng)自身的自我監(jiān)督。自我監(jiān)督主要有運(yùn)動(dòng)心情、自我感覺(jué)、食欲、睡眠等定性指標(biāo)，以及脈搏、體重等定量指標(biāo)，簡(jiǎn)易、及時(shí)、有效地進(jìn)行身體機(jī)能狀態(tài)的監(jiān)督，發(fā)揮良好的預(yù)防功能。

4 結(jié)語(yǔ)

科學(xué)施訓(xùn)、規(guī)范組織程序、加強(qiáng)功能訓(xùn)練、抓好訓(xùn)練設(shè)施保障等方面可以從外部降低運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；最重要還是在于參訓(xùn)學(xué)員本身，參訓(xùn)學(xué)員要具備一定的體育保健知識(shí)，自覺(jué)主動(dòng)地參與訓(xùn)練，在訓(xùn)練工程中做好心理調(diào)節(jié)，有效避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。定向培養(yǎng)士官學(xué)員體能訓(xùn)練應(yīng)朝著標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的方向邁進(jìn)，通過(guò)不斷優(yōu)化訓(xùn)練資源彌補(bǔ)地方高校軍事體育訓(xùn)練方面存在的不足，為部隊(duì)輸送大批能夠扎根部隊(duì)的合格士官。