優(yōu)勢視角下智力障礙者康復工作研究

文/甄翠穎

一、社會工作機構(gòu)服務(wù)介紹

邱艷學者指出，應(yīng)該為社區(qū)中的智障人士提供社區(qū)照顧服務(wù)，最好是由專業(yè)的機構(gòu)、專業(yè)的團隊、來推進社區(qū)服務(wù)的專業(yè)化。某社會工作服務(wù)中心是一家具有一定權(quán)威的民辦公益助殘機構(gòu)，殘障人士可以通過接受機構(gòu)的康復訓練日間照料、藝術(shù)調(diào)理等服務(wù)，使自身的生活自理能力、獨立生活能力以及社會融合能力得到提升。

二、智障人士康復服務(wù)

主要是由專業(yè)的社會工作服務(wù)機構(gòu)，運用當下社會工作的專業(yè)價值理念，以自身所具有的服務(wù)方式方法，充分挖掘發(fā)揮服務(wù)對象自身的優(yōu)勢，協(xié)助其恢復生理、心理等各方面狀態(tài)，逐漸恢復社會人的正?；癄顟B(tài)，能夠適應(yīng)社區(qū)社會生活。而在實現(xiàn)康復的階段，主要強調(diào)服務(wù)對象生活自理能力與社會適應(yīng)能力的提升。

（一）生活自理以及自我照顧能力的康復

基本的自我照顧能力指的是，在生活中能夠基本做到衣食住行等日?；瘎幼鳎簿褪窃趯I(yè)鍛煉下，逐漸獨立掌握穿衣、吃飯、飲水、上廁所、洗漱等一系列操作，這為該群體的順利康復提供基礎(chǔ)本領(lǐng)之外，更是極大地減輕他人負擔。對此，社會工作者在與服務(wù)對象接觸的過程中，無形地發(fā)展其自我照顧方面的潛能，真正實現(xiàn)其做力所能及之事。通過開展與生活自理知識普及和日?；瘎幼饔柧氁约跋嚓P(guān)的學習成長性小組輔助，服務(wù)對象對應(yīng)具備能力形成習慣性意識，潛移默化中提升其自我照顧能力[1]。

（二）自我表達以及社會適應(yīng)能力的康復

社會工作秉承以人為本、助人自助等價值理念，主張發(fā)揮其自身主動性，尊重倡導服務(wù)對象的自我表達，理解智力障礙人士的自我表達方式，并贏得其信任。在掌握與人交往基本禮儀、禮貌的基礎(chǔ)之上，能夠運用自身方式與人表達，傳遞思想與情感，逐漸推進與他人之間的融入，打破隔閡問題。此外，主要利用社區(qū)工作方法通過與社區(qū)居民共同開展與社區(qū)融入相關(guān)活動，給予智力障礙者與人相處機會，在活動過程中對社區(qū)環(huán)境、社區(qū)居民逐漸認識熟悉的前提下，提升服務(wù)對象的社會適應(yīng)能力，打破傳統(tǒng)意義上自我封鎖、保守、封閉的生活狀態(tài)。

三、優(yōu)勢理論服務(wù)模式及其應(yīng)用

優(yōu)勢視角主要為關(guān)注個人與環(huán)境中潛在的資源優(yōu)勢，并聚焦人的優(yōu)勢和潛能，相信個人及其所處環(huán)境中蘊含的但未被發(fā)現(xiàn)的優(yōu)勢與資源，以案主的需求與目標為導向，通過與案主共同探索、運用自身與環(huán)境的內(nèi)、外資源整合與優(yōu)勢發(fā)揮幫助服務(wù)對象解決問題和困境[2]。

（一）運用藝術(shù)方式，發(fā)揮個體優(yōu)勢

音樂治療與美術(shù)治療方式為兩大心理治療模式，是從被治療者的視覺、聽覺、觸覺、運動覺、情緒等各種心理能力方面對智力障礙者進行調(diào)節(jié)。音樂治療即通過音樂的方式來恢復、保持或改善個體的生理和心理健康，讓個體的身心達到良好的改變，進而達到積極的社會適應(yīng)。服務(wù)中邀請專業(yè)老師定期開展音樂調(diào)理，通過創(chuàng)造機會啟發(fā)他們體驗唱歌，學會傾聽，感知音樂，鼓勵他們自由、無拘束地表演各種動作，感受動作表演帶來的自信與快樂。此外，美術(shù)創(chuàng)作是個體自我表達的重要途徑，機構(gòu)要定期開展繪畫課堂等美術(shù)創(chuàng)作活動，通過自身的描繪表達自身的情感、展露出自身對于生活世界與環(huán)境的認知與了解。音樂與美術(shù)治療的相互融合，激發(fā)服務(wù)對象的表達、助于宣泄自身情感，提升獨立性與滿足感。

（二）整合社會資源，發(fā)揮各自主體優(yōu)勢

建立社會網(wǎng)絡(luò)支持方式，建立社會服務(wù)體系。智障人士的社會生活改善需要社會人士的共同努力與參與，離不開社會各界的關(guān)心與支持，社會工作機構(gòu)整合社會各方面的資源，從正式支持與非正式支持兩大系統(tǒng)進行切入，完善社會支持網(wǎng)絡(luò)，并形成正式支持為主，非正式系統(tǒng)進行配合的社會支持方式，尋求社會幫助與關(guān)懷，為智障人士提供社會工作服務(wù)，改善服務(wù)對象的生活質(zhì)量。尋求中央財政、民政廳的財力支持與政策保障，完善智障人士正式系統(tǒng)服務(wù)機制、推進專業(yè)服務(wù)人才訓練培養(yǎng)以及心理障礙人士服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為服務(wù)奠定物質(zhì)基礎(chǔ)，實現(xiàn)服務(wù)項目的順利實施與開展；充分發(fā)揮家人、父母以及其他幫助者的優(yōu)勢與主動性，贏得非正式支持系統(tǒng)的協(xié)助，為智障人士以及服務(wù)提供者，提供出所需資源，家人、父母給予活動開展所需物資、生活用品等方面的幫助，大學生等志愿者群體給予所需人力支持。最終實現(xiàn)社會各方力量的統(tǒng)籌，建立健全智障人士服務(wù)機制，營造出較為穩(wěn)定、和諧的社區(qū)融入環(huán)境。

（三）綜合工作方法，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢

個案工作、小組工作與社區(qū)工作方法是社會工作傳統(tǒng)的三大方法，也是最為直接的社會工作方法，主要是運用于直接面對案主的實務(wù)工作中，社會工作者應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象的特點與需要對不同的實務(wù)方法進行取舍與整合，選用恰當?shù)姆?wù)方式可以更好地開展實務(wù)工作。機構(gòu)嵌入社區(qū)，促進心智障礙人士融入社區(qū)。開展社區(qū)服務(wù)之時，要圍繞社區(qū)服務(wù)對象的特點，輔助于不同的工作方法。個案工作強調(diào)一對一，善于解決在接受服務(wù)的過程中出現(xiàn)的暴力、偏激、抵抗難以與其他同類群體平等生活的問題。多為心智障礙人士開展針對性個案服務(wù)，要與其父母等直接接觸者進行協(xié)調(diào)共同探討，并對其行為進行實時糾正。小組工作則以開放性小組為主，充分發(fā)揮小組工作的同伴支持功能，組織開展動物認知、綠色交通文明出行知識普及等活動，在模仿、引導、扮演過程中提高服務(wù)對象的認知能力與組內(nèi)其他學員的團結(jié)協(xié)作能力。三大工作方法的整合實施，能夠滿足心智障礙人士物質(zhì)與情感方面的需求，達到提高弱勢群體生活品質(zhì)的目的。

（四）開展分類服務(wù)，發(fā)揮個別化優(yōu)勢

按服務(wù)對象智障程度分類，依據(jù)服務(wù)對象特點實現(xiàn)按需服務(wù)。某社會工作服務(wù)的服務(wù)對象以重度智障人士為主，多為自閉癥、腦癱等病癥，大約有十五名學員。為有效開展服務(wù)，以服務(wù)對象的語言表達與日常行動能力為標準、服務(wù)方式以小組分類的形式展開，針對具有差異性的智障人士組織開展的方法技巧以及實現(xiàn)的目標也不相一致。對于具有一定的語言表達與行動能力的服務(wù)對象，圍繞學習與社會交往對其進行開展相關(guān)活動，服務(wù)中著重體現(xiàn)自身表達與自我展示，提升參與者的語言表達能力與人際社會交往能力，真正做到對智障人士進行個別化、針對性的干預。

四、結(jié)語

智力障礙者由于自身生理原因，對外界事物接受能力低下，需對其進行持久性、穩(wěn)定性的服務(wù)，其康復性工作的實現(xiàn)時間較為漫長，工作者在鏈接社會資源、整合服務(wù)優(yōu)勢之時，相比于其他服務(wù)領(lǐng)域需更多傾注耐心與努力。因此，社會各界主體在開展工作的過程中應(yīng)給予更多的支持與配合，協(xié)力推進智障人士的康復性工作，提高這一群體的生活質(zhì)量，減輕社會負擔。