次餐現(xiàn)象

楊進(jìn)剛

患有糖尿病，一些患者就會(huì)琢磨如何不吃藥也能降低血糖。有的糖友可能會(huì)想：不吃早餐，血糖就會(huì)低一點(diǎn)吧？但一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，不吃早餐，午餐和晚餐后的血糖反而更高。

研究人員把平均有8年糖尿病史的人分成兩組，一組吃早餐，一組不吃，并觀察他們?nèi)斓难撬健＝Y(jié)果發(fā)現(xiàn)，與吃早餐者相比，不吃早餐者午餐和晚餐后血糖反跳，分別升高36.8%和26.6%。不吃早餐者胰島素分泌也出現(xiàn)問(wèn)題，其分泌高峰在午餐和晚餐后，都延遲了半個(gè)小時(shí)。研究者因此指出，吃早餐是控制餐后血糖的一個(gè)小竅門。

還有研究發(fā)現(xiàn)，除了糖友，正常人不吃早餐，午餐和晚餐后的血糖也會(huì)升高。在一個(gè)世紀(jì)以前，就有科學(xué)家發(fā)現(xiàn)人如果忽略一餐沒(méi)吃，那么下一餐的餐后血糖就會(huì)莫名地飆高，這種現(xiàn)象后來(lái)被稱為“次餐現(xiàn)象”。除此之外，若有空腹血糖偏高的情況，也有可能是上一餐的餐后血糖偏高，而持續(xù)到下一餐的餐前。

與西方人相比，中國(guó)糖尿病患者“以餐后血糖升高為主”。在我國(guó)，血糖代謝異常但還達(dá)不到診斷糖尿病的居民中，80%都是餐后血糖偏高。餐后血糖偏高可能與我國(guó)居民糧食吃得較多有關(guān)，糧食攝入量約占60%～70%，脂肪、蛋白質(zhì)攝入相對(duì)較少。所以，糖友要堅(jiān)持低碳水化合物飲食，即碳水化合物提供的能量占每日攝入總能量的45%以下；并以高質(zhì)量的碳水化合物為主，比如糙米、玉米、黑米、燕麥、蕎麥、綠豆、扁豆等，減少低質(zhì)量的碳水化合物，比如精米或糯米制作的食品，以及以普通面粉為主要原料制作的食品。

這里再教大家一個(gè)降糖小竅門：主食最后吃！近日發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，先吃蔬菜，再吃肉，最后吃米飯、饅頭這類主食，可以降低餐后血糖峰值，減少血糖波動(dòng)，還能預(yù)防低血糖反應(yīng)。

如果能在晚飯后再走20分鐘，那餐后高血糖和血糖波動(dòng)的情況將會(huì)得到進(jìn)一步的改善，而且沒(méi)有夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。特別是患者晚飯后走20分鐘后的血糖水平比不運(yùn)動(dòng)時(shí)的血糖水平低，但其影響僅限于晚飯后2小時(shí)。