沙庫巴曲纈沙坦聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療心力衰竭合并心律失常的療效探析

申萌楠　郭衛(wèi)賓

【關鍵詞】沙庫巴曲纈沙坦;參松養(yǎng)心膠囊;心力衰竭;心律失常;治療療效

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0154-01

近幾年來，心力衰竭的發(fā)病率呈上升趨勢，這與社會因素、環(huán)境因素等密不可分。在臨床上，心力衰竭指的是心臟出現(xiàn)運動功能障礙，致使動脈灌注不足、靜脈回心流血量淤積，進一步導致心臟循環(huán)障礙，幾乎是所有心臟疾病發(fā)展的終末階段。心律失常指的是由于心室沖動而引發(fā)的心室沖動源部位頻率、節(jié)奏異常，如心室顫動、室性撲動、室性早搏等等，當心力衰竭合并心律失常發(fā)生時，會嚴重威脅患者的生命安全。為了提高心力衰竭合并心律失?；颊叩闹委煰熜В疚奶貙ι硯彀颓i沙坦聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊的治療效果進行研究，現(xiàn)將其報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2019.1-2020.1期間收治的78例心力衰竭合并心律失常的患者的臨床資料進行研究，將患者按照隨機數(shù)表法分為兩組（觀察組與對照組），每組各39例患者。觀察組中，有23例男性患者，16例女性患者，患者的最低年齡為47歲，最高年齡為79歲，平均年齡為（68.13±7.02）歲，患者的最低病程為2年，最高病程為10年，平均病程為（6.20±2.09）年。對照組中，有24例男性患者，15例女性患者，患者的最低年齡為48歲，最高年齡為80歲，平均年齡為（69.14±7.21）歲，患者的最低病程為2年，最高病程為10年，平均病程為（6.18±2.11）年?；颊叩募{入標準為：經動態(tài)心電圖與心臟超聲確診為心力衰竭合并心律失常，對治療藥物無過敏反應的患者。排除合并惡性腫瘤、凝血功能障礙的患者，排除先天性、風濕性心臟病，病毒性心肌炎，心肌病的患者，排除治療依從性較差的患者外，所有入選患者均符合研究標準，且根據(jù)統(tǒng)計學檢驗，兩組患者的一般資料不存在統(tǒng)計學差異，具有可比性。

1.2方法

兩組患者入院后，均先進行吸氧、擴張血管、心電監(jiān)測、營養(yǎng)心肌、利尿以及抑制血小板聚集等對癥治療。然后對照組患者進行沙庫巴曲纈沙坦治療，一次100mg，一天兩次，后用量可根據(jù)病情加減。

實驗組患者在此基礎上進行參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合治療，每顆膠囊400mg，每次4顆，一日三次口服，連續(xù)治療四周后評估治療效果。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療后的左室舒張末期容積、左室收縮末期容積、左心室射血分數(shù)以及6min步行試驗等心臟結構與心功能指標，以及不良反應的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS19.0進行統(tǒng)計學檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，數(shù)據(jù)分別用（x±s）、（%）表示，當P<0.05時說明組間差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

兩組患者經治療后，心臟結構與心功能指標均有所改善，但觀察組患者的左室舒張末期容積、左室收縮末期容積、左心室射血分數(shù)以及6min步行試驗等改善情況較為明顯，且顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，具體數(shù)據(jù)如下表1所示。

表1 兩組患者治療后心功能指標對比（x±s）

經治療后，觀察組的不良反應發(fā)生情況為：1例胸悶，1例頭痛，總發(fā)生率為5.13%;對照組的不良反應發(fā)生情況為：1例便秘，1例嘔吐，2例胸悶，2例頭痛，總發(fā)生率為15.38%。兩組對比差異不顯著，P>0.05，具體數(shù)據(jù)如下表2所示。

表2 兩組患者不良反應發(fā)生情況對比[n（%）]

3小結

參松養(yǎng)心膠囊里面含有黃連、丹參、甘松、人參等藥物，可以用于抗心律失常，還可以幫助患者改善心臟功能和神經功能損傷。沙庫巴曲纈沙坦能夠對腦啡肽酶降解肽類類物質產生抑制作用，進而使機體的利鈉肽水平升高，有利于血管擴張和尿鈉排泄，是臨床治療心力衰竭的常用藥物。在本文中，觀察組患者采用兩類藥物聯(lián)合治療，患者的不良反應發(fā)生情況和心功能改善情況都較對照組更優(yōu)，進一步表明，沙庫巴曲纈沙坦聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療相對于單一藥物治療的效果更好，安全性更高，值得臨床推廣應用。