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    玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及安全性分析

    2020-11-16 02:47:09王忠
    健康之友 2020年10期
    關(guān)鍵詞:玻璃酸鈉膝關(guān)節(jié)

    王忠

    【關(guān)鍵詞】玻璃酸鈉;關(guān)節(jié)腔;膝關(guān)節(jié);創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R684.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)10-0064-01

    前言:膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是一種膝部創(chuàng)傷所引起的以關(guān)節(jié)軟骨退化變性及繼發(fā)軟骨增生為主要病理變化的骨科疾病,患者在病情影響下可出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙等癥狀表現(xiàn),進(jìn)而可對(duì)其健康水平造成一定的不良影響。當(dāng)前,臨床方面多采用物理療法、藥物治療等方式為膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行臨床治療,其中玻璃酸鈉是一種治療上述疾病的常用藥物,其可在機(jī)體關(guān)節(jié)腔內(nèi)部起到較好的潤(rùn)滑作用,進(jìn)而達(dá)到保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨、改善關(guān)節(jié)痙攣的效果。本次研究對(duì)玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的效果進(jìn)行了探討,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1資料

    將2019年3月至2020年3月期間于本院就診的74例膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者擇為研究對(duì)象,應(yīng)用雙色球分組法將患者平分為對(duì)照組和觀察組,各37例。對(duì)照組中,有男21例,女16例,年齡為23~61歲,平均年齡為(47.2±3.3)歲。觀察組中,有男22例,女15例,年齡為24~60歲,平均年齡為(47.4±3.5)歲。兩組的基礎(chǔ)資料相比元明顯差異(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1)病情符合膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)均已簽署研究知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):中途無(wú)法繼續(xù)研究。

    1.2方法

    對(duì)照組給予關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練及穴位按摩。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練前,應(yīng)對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)單次最大負(fù)重量進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)量,之后依據(jù)測(cè)量結(jié)果,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)強(qiáng)度的下肢推蹬訓(xùn)練;訓(xùn)練完成后,可依據(jù)患者的膝關(guān)節(jié)狀態(tài),為其進(jìn)行膝關(guān)節(jié)冰敷,以促進(jìn)其關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

    觀察組給予玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療,具體的治療方法如下:待協(xié)助患者取仰臥位姿勢(shì)后,即可對(duì)其穿刺部位處皮膚進(jìn)行有效消毒,之后應(yīng)用利多卡因?yàn)榛颊哌M(jìn)行局部麻醉用藥;待麻醉起效后,于膝關(guān)節(jié)髕骨下內(nèi)側(cè)處進(jìn)針,當(dāng)針頭進(jìn)人關(guān)節(jié)囊后進(jìn)行回抽,若無(wú)回血,則可將關(guān)節(jié)積液抽出,然后將劑量為2ml的玻璃酸鈉注射液(生產(chǎn)廠家為上海昊海生物科技股份有限公司,生產(chǎn)批號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20051837)注入至關(guān)節(jié)腔內(nèi)。1次/wk,連續(xù)用藥時(shí)間為12周。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組的關(guān)節(jié)液炎性因子水平和不良反應(yīng)發(fā)生情況。其中,關(guān)節(jié)液炎性因子的觀察項(xiàng)目包括白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子(TNF-ct)和C-反應(yīng)蛋白(CRP)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

    文中計(jì)數(shù)(x2檢驗(yàn))、計(jì)量(t檢驗(yàn))資料用SPSS20.0軟件處理,P<0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)差異顯著。

    2結(jié)果

    2.1兩組的關(guān)節(jié)液炎性因子水平對(duì)比

    治療后。觀察組的IL-6、TNF-α及CRP數(shù)值均低于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 兩組的關(guān)節(jié)液炎性因子水平對(duì)比(x±s)

    2.2兩組治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

    治療后,觀察組的不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    表2 兩組治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比[n(%)]

    3討論

    膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎作為一種發(fā)病率較高的關(guān)節(jié)骨性疾病,可致使患者出現(xiàn)炎性反應(yīng)、關(guān)節(jié)軟骨損傷等癥狀表現(xiàn),若未能及時(shí)給予其有效的治療干預(yù),則可導(dǎo)致患者發(fā)生關(guān)節(jié)畸形,進(jìn)而可對(duì)患者的關(guān)節(jié)功能造成較大的不良影響,因此盡早給予該病患者有效的治療干預(yù)是十分重要的。玻璃酸鈉是一種臨床上常用的關(guān)節(jié)炎治療藥物,其可通過(guò)有效提升關(guān)節(jié)潤(rùn)滑度,進(jìn)而明顯減少關(guān)節(jié)摩擦及炎癥表現(xiàn),從而有效改善機(jī)體癥狀。相關(guān)研究指出,玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可獲得較好的臨床療效。

    依據(jù)研究結(jié)果可得知,治療后,觀察組的IL-6、TNF-α、CRP數(shù)值以及不良反應(yīng)總發(fā)生率均低于對(duì)照組;進(jìn)而說(shuō)明,玻璃酸鈉可有助于改善膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)炎癥表現(xiàn),提升用藥安全性,治療效果較為理想。

    綜上所述,為膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用玻璃酸鈉進(jìn)行藥物治療的效果較好,可顯著減少機(jī)體關(guān)節(jié)炎癥,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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