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    新冠肺炎疫情防控期間開展兒科學(xué)線上CBL教學(xué)的思考

    2020-11-15 03:05:40吳盛德鄧紅梅
    黑龍江科學(xué) 2020年21期
    關(guān)鍵詞:兒科學(xué)案例肺炎

    吳盛德,詹 學(xué),鄧紅梅,朱 靜

    (重慶醫(yī)科大學(xué) 附屬兒童醫(yī)院,重慶 400014)

    案例教學(xué)法(Case Based Learning,CBL)是以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,其核心是“以病例為先導(dǎo),問題為基礎(chǔ),學(xué)生為主體”的小組討論式教學(xué)方法[1]。CBL為啟發(fā)式教學(xué),與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比,更能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和參與性,有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力和提高臨床思維能力,被廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)教育[2]。

    新型冠狀病毒肺炎(Corona Virus Disease2019,COVID-19),簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”,其傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播[3]。2020年1月20日,國(guó)家衛(wèi)健委已發(fā)布1號(hào)公告,將新冠肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病,但采取甲類傳染病的預(yù)防和控制措施[4]。因此,在防控新型冠狀病毒肺炎疫情期間開展CBL教學(xué)面臨著巨大的挑戰(zhàn)。本研究結(jié)合重慶醫(yī)科大學(xué)開展兒科學(xué)CBL線上教學(xué)的教學(xué)實(shí)際和經(jīng)驗(yàn),提出關(guān)于“新冠肺炎疫情防控期間開展線上CBL教學(xué)活動(dòng)”的思考和應(yīng)對(duì)策略。

    1 學(xué)校層面

    為了貫徹國(guó)家關(guān)于新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作部署,全面落實(shí)“延期開學(xué),教師不停教、學(xué)生不停學(xué)”的工作要求,切實(shí)把學(xué)生和教師的生命安全和身體健康放在第一位。重慶醫(yī)科大學(xué)堅(jiān)持“延期返校,正常教學(xué),發(fā)揮優(yōu)勢(shì),保質(zhì)保量”的原則,積極拓展各種在線教學(xué)平臺(tái)資源,組織全校師生充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)開展線上教學(xué)。學(xué)校統(tǒng)籌部署,召開延期開學(xué)教學(xué)準(zhǔn)備工作視頻會(huì)議,詳細(xì)介紹在線教學(xué)工作的準(zhǔn)備情況,并從網(wǎng)絡(luò)保障、教學(xué)管理、質(zhì)量監(jiān)控和學(xué)生管理等方面保障在線教學(xué)的順利進(jìn)行提出了幾點(diǎn)建議[5]。

    2 學(xué)院層面

    兒科學(xué)院認(rèn)真落實(shí)在線教學(xué)的軟硬件保障工作,并開展線上教師教學(xué)的視頻授課培訓(xùn),確保教學(xué)精神、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)保障的貫徹執(zhí)行。教研室和課程組發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行集體備課和網(wǎng)絡(luò)問題解答[5]。每門課程都建立微信群,教學(xué)秘書利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)堂與學(xué)生建立聯(lián)系,推薦網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源,指導(dǎo)學(xué)生做好兒科課程的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備工作。

    3 線上CBL教學(xué)團(tuán)隊(duì)

    2019—2020學(xué)年第二學(xué)期兒科學(xué)整合課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)組織授課教師編寫典型病例的教案,并通過專家審閱、修改,使臨床案例具有典型性,并緊扣教學(xué)內(nèi)容,與所對(duì)應(yīng)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)直接聯(lián)系[6]。

    線上CBL教學(xué)團(tuán)隊(duì)集體視頻備課。演示教案講解、具體實(shí)施方案,使各小組線上CBL同質(zhì)化、高水平化。教案包括:(1)CBL教案(教師用):案例資料和參考答案,僅供老師自己查閱,不發(fā)給學(xué)生。(2)CBL教案(學(xué)生用):1個(gè)案例資料和每節(jié)課要討論的1~2個(gè)問題。根據(jù)討論進(jìn)程,分階段,依次以圖片形式共享給學(xué)生。每節(jié)課要討論的問題于課前10 min或課間休息時(shí)共享到小組討論群中。每個(gè)階段只發(fā)放相應(yīng)階段的討論問題,而不是3節(jié)課的討論問題一次性發(fā)放。

    網(wǎng)絡(luò)教學(xué)操作演示和技術(shù)答疑,包括:網(wǎng)絡(luò)教學(xué)軟件的下載和安裝,如何共享文件、共享圖片、錄制課程錄像等。因?yàn)槊课皇谡n教師對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)技術(shù)的熟悉程度不同,通過操作演示和問題答疑,為開展網(wǎng)絡(luò)CBL教學(xué)掃清障礙,確保網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的順利開展。

    4 線上CBL教學(xué)的實(shí)施

    提前10 min開啟釘釘視頻會(huì)議模式,邀請(qǐng)小組學(xué)生加入會(huì)議。待所有學(xué)生進(jìn)入會(huì)議后,由學(xué)生們推薦本次討論課程的組長(zhǎng)和書記員。教師以共享文件(或共享圖片)的方式發(fā)放案例,并發(fā)放第1節(jié)課的討論問題,讓學(xué)生有針對(duì)性地開展準(zhǔn)備工作。

    小組成員根據(jù)臨床案例查詢相關(guān)資料,自由討論。學(xué)生發(fā)言和自由討論能夠擴(kuò)展和深化對(duì)臨床案例的理解程度[7-8]。當(dāng)討論方向偏離主線時(shí),教師應(yīng)適當(dāng)引導(dǎo),回歸到討論的主要問題上來。自由討論結(jié)束后,小組組長(zhǎng)組織大家對(duì)討論的問題進(jìn)行思考和總結(jié)。學(xué)習(xí)小組派出一名代表陳述本組的討論結(jié)果。書記員以共享文件的形式呈現(xiàn)本次課題討論的問題和結(jié)果,小組其他成員進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)充。授課教師要協(xié)調(diào)與掌控全場(chǎng)討論的節(jié)奏[9]。

    臨床案例討論結(jié)束后,授課教師對(duì)學(xué)生在討論中呈現(xiàn)出來的問題進(jìn)行梳理、分析原因、尋找對(duì)策,并進(jìn)行歸納和總結(jié)[10]。總結(jié)既包括臨床案例本身的規(guī)律和診療疾病的經(jīng)驗(yàn),也包括獲取這種臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的方式和方法。此外,授課教師要對(duì)學(xué)生在本輪討論中的表現(xiàn)予以評(píng)價(jià),對(duì)小組的協(xié)作性、學(xué)生參與的積極性以及正確論點(diǎn)給予肯定,指出存在的不足之處,并指明學(xué)生以后努力的方向[10],見下圖。

    圖 線上CBL教學(xué)流程圖

    5 課程評(píng)價(jià)和總結(jié)

    課程評(píng)價(jià)包括教師評(píng)價(jià)學(xué)生量表和學(xué)生評(píng)價(jià)教師量表。教師評(píng)價(jià)學(xué)生量表涉及學(xué)習(xí)意愿和態(tài)度、知識(shí)信息管理、團(tuán)隊(duì)合作、表達(dá)與溝通能力、分析問題與臨床推理能力、角色轉(zhuǎn)換等六個(gè)維度。學(xué)生評(píng)價(jià)教師量表包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)技巧、教學(xué)態(tài)度、總結(jié)分析能力等四個(gè)方面。教師結(jié)合學(xué)生對(duì)自己的評(píng)價(jià),完成課程總結(jié),提出改進(jìn)建議和措施,有利于下次進(jìn)行CBL教學(xué)的提高。

    6 總結(jié)與展望

    做好在線教育教學(xué),既要明確當(dāng)前線上教學(xué)“教什么”和“怎么教”,又要不斷探索開學(xué)后課堂教學(xué)與線上教育的有機(jī)結(jié)合。

    結(jié)合教育部關(guān)于“高等學(xué)校在線教學(xué)不僅在疫情期間可以起到救急的作用,也是中國(guó)高等學(xué)校近幾年來一直致力推動(dòng)的教育教學(xué)領(lǐng)域的一場(chǎng)學(xué)習(xí)革命”講話精神,以本次線上CBL教學(xué)為契機(jī),培養(yǎng)線上教學(xué)的師資隊(duì)伍,提高在線課程建設(shè)水平,為學(xué)校后續(xù)的線上+線下混合式教學(xué)改革打下良好的基礎(chǔ)[3]。

    兒科學(xué)線上CBL教學(xué)需要把握好教學(xué)內(nèi)容,加強(qiáng)在線教學(xué)的監(jiān)督和檢查。任課教師在線上教學(xué)時(shí),要像線下教學(xué)一樣,遵守教學(xué)規(guī)章制度,嚴(yán)守師德師風(fēng)。同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的線上管理,促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)。

    在教師層面,備課組共同協(xié)商,教師早備課、早試上,以確保其教學(xué)質(zhì)量。部分教師平日里很少使用電子設(shè)備,不會(huì)使用QQ、微信、APP軟件等。受疫情所迫,要求教師們進(jìn)行線上授課,這對(duì)部分教師是個(gè)很大的挑戰(zhàn)。從登錄平臺(tái)、準(zhǔn)備課件、錄播課程再到上傳課程一系列的操作需要從頭學(xué)起。此外,教學(xué)輔導(dǎo)員(或教學(xué)秘書)前期通過微信、電話等點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的形式進(jìn)行家訪,充分了解并掌握學(xué)生的家庭、環(huán)境情況,對(duì)一些實(shí)際困難和問題進(jìn)行及時(shí)解決與幫助。

    從學(xué)生層面看,在缺少教師“背靠背”監(jiān)督的情況下,更要學(xué)會(huì)“自我學(xué)習(xí)、自我教育、自我管理”,要有信心戰(zhàn)勝疫情帶來的恐懼,更要戰(zhàn)勝自我懈怠心理。疫情阻隔了學(xué)生進(jìn)教室,但阻斷不了學(xué)生求知的欲望,阻斷不了學(xué)生探索的激情,阻斷不了網(wǎng)上學(xué)習(xí)的熱情。

    在后勤保障和技術(shù)層面需積極協(xié)調(diào),確保臺(tái)式電腦、筆記本電腦、平板電腦以及手機(jī)等設(shè)備都能進(jìn)入會(huì)議模式講課和聽課;建議錄制課程視頻,并確保網(wǎng)課以及其他學(xué)習(xí)資源能夠回看,不受空間、時(shí)間的限制;學(xué)校通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信群、QQ群、釘釘群等,將學(xué)習(xí)資料提前發(fā)送給授課教師和學(xué)生。

    兒科學(xué)線上CBL教學(xué)法對(duì)教師的教學(xué)能力既是挑戰(zhàn)也是促進(jìn),教師要充分的做好備課準(zhǔn)備工作,確保網(wǎng)絡(luò)教學(xué)內(nèi)容的連貫性,同時(shí),把握好課堂節(jié)奏,使學(xué)生在課堂上能夠得到充分的學(xué)習(xí)和交流。面對(duì)疫情,師生共克時(shí)艱,兒科學(xué)線上CBL教學(xué)獲得了廣大師生的積極響應(yīng)和好評(píng)。

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