戴玉田
男性一生中罹患慢性疾病的概率要高于女性。疾病的高發(fā),不僅給男性患者帶來了痛苦,也給和諧的家庭帶來了隱患?!绊斄褐眰儯菚r候重視健康,警惕疾病隱患啦!
心理研究表明,由于社會角色的差異,男性人群在承受過多的壓力時,往往無法得到完全的宣泄,導(dǎo)致各種心理疾病高發(fā)。
世界衛(wèi)生組織的一項有關(guān)全球疾病負擔(dān)統(tǒng)計預(yù)示,抑郁癥將成為僅次于心血管疾病的第二大疾病負擔(dān)源。抑郁癥不僅會影響生理和心理的健康,還會影響家庭和家人,尤其對于男性而言,其背后往往承擔(dān)的是整個家庭,所以男性抑郁癥的危害非常大。有研究表明,男性抑郁癥亦可降低性欲望,造成男性性功能障礙,這對于家庭的和諧與性福,同樣危害巨大。
男性抑郁癥患者一定要及時擺脫不良的抑郁情緒,及時采用合理的方法進行心理疏導(dǎo),為了自己的健康,也為了家庭的幸福。
心腦血管疾病是高患病率、高致殘率和高死亡率的疾病。全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達1500萬人,居各種死因首位,其中男性人群發(fā)生率高于女性。高血壓是心腦血管疾病的重要誘因。
長期的血壓升高、控制不良,可以損傷血管內(nèi)皮細胞功能,導(dǎo)致內(nèi)皮細胞功能障礙。血管內(nèi)皮細胞的功能障礙不僅是高血壓的病理基礎(chǔ),同樣也是陰莖勃起功能障礙的基礎(chǔ)。維持陰莖正常勃起功能的血管內(nèi)皮功能一旦受損,就會導(dǎo)致陰莖勃起血供出問題,導(dǎo)致陰莖勃起功能障礙。
作為男性,應(yīng)該通過健康的生活、飲食、鍛煉等方式,盡可能地預(yù)防高血壓等心血管疾病的發(fā)生。如果已經(jīng)確診高血壓,應(yīng)盡可能去控制高血壓,避免心血管意外、陰莖勃起功能障礙等并發(fā)癥的發(fā)生。
代謝性疾病是因機體代謝問題而導(dǎo)致的疾病,其中尤以糖尿病最為多見。糖尿病同樣可以影響男性的性功能,是陰莖勃起功能障礙的重要危險因素。研究發(fā)現(xiàn),初次診斷為糖尿病的患者中,約有1/3患者同時伴有陰莖勃起功能障礙,6年以上的糖尿病患者中,超過一半同時患有陰莖勃起功能障礙。而糖尿病的良好控制可以延緩陰莖勃起功能障礙的發(fā)生。
對于男性患者來說,長期的血糖控制不良,可損傷與陰莖勃起有關(guān)的血管,甚至神經(jīng)的正常功能,導(dǎo)致糖尿病性勃起功能障礙。因此,合理的膳食、適量運動、良好的生活方式,以及積極的血糖控制等,不僅可以預(yù)防糖尿病的常見危害及并發(fā)癥,亦可預(yù)防糖尿病性陰莖勃起功能障礙。
勃起功能障礙,又稱陽痿,是指陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活,病程持續(xù)3個月以上。勃起功能障礙既往被認為是一種老年病,發(fā)病與年齡密切相關(guān),隨著年齡的增加,發(fā)生率越來越高。隨著社會、經(jīng)濟的發(fā)展,年輕男性承受的壓力與日俱增,加之糖尿病、心理疾病的高發(fā),年輕男性的發(fā)病率也明顯升高。一項多中心的研究發(fā)現(xiàn),勃起功能障礙在40歲以下年輕男性中的發(fā)病率高達30%,其中很大一部分有心理原因或合并心理原因。
勃起功能障礙的病因常被分為器質(zhì)性、心理性和混合性三種,混合性即器質(zhì)性+心理性。器質(zhì)性病因主要指陰莖相關(guān)的血管、神經(jīng)、結(jié)構(gòu),以及內(nèi)分泌等因素導(dǎo)致勃起問題。陰莖的結(jié)構(gòu)發(fā)育異常、骨盆骨折等問題,也可能導(dǎo)致勃起問題。另外,某些內(nèi)分泌疾病,比如雄激素水平低下、高泌乳素血癥、甲狀腺功能亢進或減退等亦可引起勃起問題。心理性病因指的是心理問題,如性生活時的恐懼、緊張等,導(dǎo)致勃起功能障礙,而非器質(zhì)性問題所致。
陰莖勃起功能障礙目前的治療方式包括性心理治療、藥物治療以及手術(shù)治療等。對于廣大男性而言,預(yù)防可能更加重要。除了我們常說的要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣外,適度的性生活、手淫,對于保護男性性功能、前列腺健康具有很大的作用。一般以3天~5天一次性生活為宜。過頻或過低的性生活,對于男性的勃起功能,以及男性的前列腺健康都有害。
此外,與愛人、與親朋好友、與同事的和諧關(guān)系也是維持男性情緒心理穩(wěn)定的重要方面。和諧的關(guān)系可以減少各個層面的壓力,維持良好的情緒心理狀態(tài),對男性的勃起功能亦有很大幫助。
早泄分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄,原發(fā)性早泄指初次性生活即開始的早泄,繼發(fā)性早泄指初始性生活時間正常,后因其他問題所致的早泄。有報道稱,早泄的患病率在20歲~29歲人群中為21.3% ,30歲~39歲人群為17.7% ,40歲~45歲人群為25%。
早泄的定義分為三點:一、從初次性交開始,射精往往或總是在插入陰道前或插入陰道后大約1分鐘內(nèi)發(fā)生(原發(fā)性早泄),或者射精潛伏時間顯著縮短,通常小于3分鐘(繼發(fā)性早泄);二、總是或幾乎總是不能控制/延遲射精;三、消極的身心影響,例如,苦惱、憂慮、沮喪和(或)躲避性生活等。
早泄同樣是一個多因素的復(fù)雜疾病,涉及心理、行為等多方面。從某些角度思考,早泄可能并不是一種疾病,僅是一種生理性的現(xiàn)狀,只不過人類對性生活有時間需求,才把它理解為一種疾病。
現(xiàn)實生活中,很多新婚小夫妻,尤其是婚前未行性生活的夫妻,大概率在婚后初期都會存在早泄的問題。一方面原因是男方陰莖缺少性生活的摩擦刺激,相對敏感;另一方面,新婚初期性生活一般存在緊張等心理情緒問題,導(dǎo)致大腦對射精的控制受到影響,出現(xiàn)早泄。
因此,早泄的預(yù)防,應(yīng)當(dāng)建立在規(guī)律的性生活之上,初期性生活時間短并不能診斷為早泄。男性朋友千萬不要因此背負心理負擔(dān)。良好的心理狀態(tài)、規(guī)律的性生活次數(shù),避免腰部、骨盆部位的外傷等,都是預(yù)防早泄的好方法。
男性不育癥是指育齡夫妻有正常性生活且未采取避孕措施,由男方因素導(dǎo)致女方在一年內(nèi)未能自然受孕。
受傳統(tǒng)觀念影響,很多男性都認為不能生育基本上是女方因素,其實不然。數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明,不孕不育的發(fā)病率約為15%,男性因素占近一半。因此,對于育齡男性,也應(yīng)當(dāng)重視男性不育癥的發(fā)生,做好治療、預(yù)防等工作。
如果婚后一年,在正常性生活及性生活頻率基礎(chǔ)上,女方仍未懷孕,建議男女雙方一同到醫(yī)院檢查。對于男方而言,初篩的檢查就是精液檢查,一般建議精液檢查前禁欲3天~5天為宜。根據(jù)精液的檢查結(jié)果,可能被診斷為弱精子癥、畸形精子癥、無精子癥等,不同的精液結(jié)果可能需要進一步的檢查方案。
對于男性而言,睪丸是產(chǎn)生精子的工廠,而睪丸這個器官,我們觸手可及,所以日常生活中我們可以經(jīng)常自查睪丸。正常的睪丸質(zhì)地韌,偏硬,觸摸無結(jié)節(jié)。睪丸的異常,往往提示男性不育癥的可能,比如睪丸體積小、睪丸質(zhì)地軟等。如觸摸發(fā)現(xiàn)睪丸結(jié)節(jié)的存在,常提示睪丸腫瘤的可能,同樣具有重要意義。
長期暴露在有毒的裝飾材料、油漆涂料、香煙煙霧、汽車尾氣、重金屬、化學(xué)物質(zhì)中,對生育有不利影響。此外,化療藥、激素類藥物、利尿劑、治療消化道潰瘍的藥物西咪替丁、抗高血壓的鈣離子拮抗劑等都可影響精子的數(shù)量和活力。
前列腺是男性特有的器官,其特有的疾病包括急/慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。
慢性前列腺炎是指由多種復(fù)雜原因引起的,以尿道刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛、尿費力等)和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病。慢性前列腺炎是泌尿外科及男科的常見病,約占門診患者的1/4。盡管慢性前列腺炎的發(fā)病率很高,但其病因仍不是很清楚,絕大多數(shù)為無菌性前列腺炎。
慢性前列腺炎常表現(xiàn)為下腹、腹股溝或陰囊區(qū)域的疼痛或不適,可伴有肛周的不適,亦可伴有尿頻、尿急、尿痛、尿費力等尿道刺激癥狀。
慢性前列腺炎的癥狀易反復(fù),臨床治療效果往往欠佳,但這并不意味著慢性前列腺炎無法治愈。慢性前列腺炎更像感冒,日常生活中如不注意良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等,已治愈的慢性前列腺炎亦可再次復(fù)發(fā),反反復(fù)復(fù)。
慢性前列腺炎的發(fā)生與不良的生活習(xí)慣密切相關(guān),其治療需要配合良好的生活、飲食習(xí)慣。
(1)禁酒、辣椒等辛辣刺激性食物。
(2)避免性生活過少或過頻。避免反復(fù)忍精不射。避免不潔性生活。
(3)避免久坐,減少長時間騎車。
(4)適量多飲水、勤排尿,避免長時間憋尿。
(5)適量運動,如游泳、慢跑,深蹲、提肛等運動具有輔助治療作用。
(6)絕大多數(shù)慢性前列腺炎為無菌性炎癥,勿隨意用藥,特別是抗生素。
(7)減少熬夜,可適量多吃些西紅柿、蘋果等對前列腺有保健作用的食物。
(8)保持樂觀心態(tài)。
作為男性特有的惡性腫瘤,近年來前列腺癌的發(fā)病率亦明顯增高。前列腺癌的發(fā)生與遺傳因素有關(guān),亦與性活動、飲食習(xí)慣有關(guān)。有報道稱,性生活過頻、高脂肪飲食者罹患前列腺癌風(fēng)險增高。
前列腺癌早期常無癥狀,隨著腫瘤的發(fā)展可出現(xiàn)排尿困難、尿道刺激癥狀。晚期前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經(jīng)束,引起血尿、血精等。前列腺癌易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,引起骨痛或病理性骨折、截癱。前列腺癌腫瘤性質(zhì)相對溫和,早期前列腺癌可行根治性治療,預(yù)后良好。晚期前列腺癌可行內(nèi)分泌、放化療等綜合治療。