淺析西部偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)“以牙扶貧”創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究

戎海梅

[摘要]自國家提出“西部大開發(fā)”戰(zhàn)略以來，西部的經(jīng)濟(jì)發(fā)展成為國家工作的重中之重。每年政府向西部投資大量的人力物力，振興西部經(jīng)濟(jì)發(fā)展。在國家鼓勵大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的政策背景下，身體力行地投入西部經(jīng)濟(jì)扶貧的行列中。通過一定的調(diào)查研究，探索了一個適合扶貧項目——“以牙扶貧”創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)發(fā)展。為此我們成立了大學(xué)生口腔醫(yī)療衛(wèi)生知識宣傳平臺——“牙芽雅”，去公益宣講牙齒護(hù)理知識及經(jīng)濟(jì)扶貧策略。

[關(guān)鍵詞]淺析;貧困地區(qū);以牙扶貧;創(chuàng)新;經(jīng)濟(jì)發(fā)展

[中圖分類號]F323.8

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

新中國成立70年以來，特別是改革開放40年，各個地區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展取得了長久的進(jìn)步。由于歷史，自然和地理位置等諸多因素的影響，西部地區(qū)的總體經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與東部地區(qū)存在差距。最近十年。在繼續(xù)加快東海岸經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時，實施西部大開發(fā)戰(zhàn)略在逐步縮小區(qū)域間發(fā)展差距和促進(jìn)所有人的共同繁榮中起著關(guān)鍵作用。在結(jié)合國家鼓勵大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的背景下，我們積極尋找符合自身條件的創(chuàng)新方案，最終從牙齒健康角度入手，致力于扶貧經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展。

1 農(nóng)村地區(qū)牙齒健康問題面臨的困境

我國每10年會進(jìn)行一次全民口腔健康流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)最近一次的調(diào)查數(shù)據(jù)，我國80%-97%的人有不同程度的牙周疾病。牙周疾病，是導(dǎo)致牙齒脫落的最主要原因。世衛(wèi)組織在2001年提出了“8020”計劃，即80歲的老人應(yīng)該還有20顆健全的牙齒。然而很多中國50多歲的人已經(jīng)開始安裝假牙，離“8020”的目標(biāo)相距甚遠(yuǎn)。特別值得強調(diào)的一點是，中國人牙周病發(fā)生率高，和中國兒童在小時候校正牙齒的比例低有關(guān)。及時校正牙齒，可以使得牙齒排列整齊，才能很好控制菌斑，預(yù)防牙周疾病。在這樣的基礎(chǔ)上農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)人們的牙齒健康問題更為嚴(yán)峻，主要表現(xiàn)在以下幾點。

1.1 人們的牙齒護(hù)理知識匱乏

農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)人們的牙齒護(hù)理知識十分有限。牙齒對每個人來說都很重要，因為牙齒的好壞影響到正常的飲食。如果長期不重視自己的口腔衛(wèi)生和牙齒保健，身體健康就會受到威脅。很多農(nóng)村的老人口腔健康方面的相關(guān)知識嚴(yán)重匱乏。對于農(nóng)村的孩子來說，很多家長無暇顧及孩子生活的方方面面，很多學(xué)生沒有養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，愛牙、護(hù)牙的意識不強。

1.2 就醫(yī)理念

在我國農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)，人們的受教育程度較低， “牙痛不是病”等傳統(tǒng)觀念流行。牙齒疾病不能引起人們的重視，就醫(yī)意識淡薄。長期的牙齒健康問題，是人們的身體受到了較大的損害，嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量。比如高中生齲齒率一直呈現(xiàn)下降趨勢，但是重視程度還是不夠，需要從小做起，自恒牙萌出后，及早給孩子保護(hù)好牙齒，從而將齲齒率降到更低。結(jié)論通過對高中學(xué)生齲齒狀況分析，發(fā)現(xiàn)口腔健康方面認(rèn)識存在不足，抓住孩子成長關(guān)鍵時期，通過窩溝封閉給孩子牙齒最好的安全保障。

1.3 政策方針

農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)人們的口腔保健在政策方針上存在著以下幾點不足：1.獲取相關(guān)知識的渠道有限，往往只能通過電視獲取，政府或醫(yī)院等機(jī)構(gòu)宣傳力度不足。2.政府在人們的口腔保健上的投資力度不夠，相關(guān)醫(yī)療保險措施少之又少，大大降低了人們就醫(yī)的意愿。3.農(nóng)村口腔醫(yī)療工作者的極度缺乏，人們“無人可找”“無路可走”。

2 牙齒健康狀況一定程度上體現(xiàn)了人們所處的階級以及生活的富足程度

牙齒不僅僅是器官，它所代表的職業(yè)本身就是一種身份的象征。近10年，牙醫(yī)每次都能躋身排行榜前10名，2015年更是榮登榜首，成為全美洲最佳職業(yè)。與此同時，牙醫(yī)還是收入最高的行業(yè)之一，位居高收入行業(yè)排行榜的第二位，年均收入約15萬美元（人民幣105萬元左右）。在美洲，一開口露出牙齒就能暴露自己的身份和階層。經(jīng)濟(jì)收入好的美國人對牙齒的愛護(hù)有一種偏執(zhí)，把看牙科當(dāng)成一種生活習(xí)慣，確保牙齒整齊、雪白、健康。

3 大學(xué)生怎樣“以牙扶貧”創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)

3.1 作用機(jī)制

通過調(diào)研了解農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)人們的牙齒健康狀況以及對政府、醫(yī)院發(fā)揮作用機(jī)制的分析，在大學(xué)生的橋梁作用下，形成健康醫(yī)療衛(wèi)生知識推廣平臺，向人們宣傳口腔衛(wèi)生知識，使老百姓，小孩真正的人心入腦。從而使人們在思想上自覺學(xué)習(xí)口腔醫(yī)療知識，內(nèi)化于心，從兒童時期就打好基礎(chǔ)。在行為上做出行動。如堅持早晚刷牙。從而提高人們的生活品質(zhì)。

3.2 團(tuán)隊優(yōu)勢和特色

3.2.1 我們的團(tuán)隊成員來自浙江、貴州、西藏和新疆，我們很容易接觸到貧困地區(qū)貧困人口，并聯(lián)系我們當(dāng)?shù)刎毨顩r，與政府，醫(yī)院，學(xué)校進(jìn)行合作。

3.2.2 成員中有藏族，維族，以及貴州省的自治縣（回，彝，苗族），因地制宜，對癥下藥，結(jié)合本民族特色，把宣傳內(nèi)容以本民族語言和文字相結(jié)合的形式進(jìn)行普及。如針對文盲，可采取視頻形式配上本民族語言，再以本民族文字進(jìn)行解說，這樣顯得通俗易懂，易被接受。

3.2.3 形式多樣，全方位覆蓋，且針對性強。有線上線下的形式。線上通過一些公眾號進(jìn)行宣傳，會涉及到專門的公益口腔軟件，而且我們會通過視頻的形式進(jìn)行宣講。這會影響相當(dāng)一部分用手機(jī)的人。線下，對于小孩子，與幼兒園，小學(xué)展開合作，進(jìn)行定期宣講，并展開小競賽，提高孩子們的積極性;與醫(yī)院合作，開展醫(yī)生義診，減少老百姓的一些醫(yī)療成本;我們也爭取政府部門的支持，在村上，會組織一些有關(guān)活動，并給予獎勵，如免費送一套牙膏牙刷等等。形式多樣，涉及各群體，能大大提高他們的參與度，積極性。

3.2.4 項目為長期性純公益項目，非贏利組織。而且團(tuán)隊成員全是女孩子，能吃苦耐勞。鼓勵更多有這方面專業(yè)知識的或想要志愿的人們?nèi)ツ切┴毨У貐^(qū)進(jìn)行專業(yè)分析這方面存在的問題，使這一長期性公益項目立足于生活習(xí)慣上脫貧或扶貧。

3.3 實施措施

3.3.1 首先在推廣之前通過制作調(diào)查問卷、走訪基層（幼兒園、中小學(xué)、成年人）和相關(guān)的行政管理部門、醫(yī)院科室等來了解實際情況;查找文獻(xiàn)資料并獲得相關(guān)專業(yè)部門的技術(shù)支持，形成一個口腔健康知識宣講平臺。

3.3.2 配合相關(guān)部門（醫(yī)療行政管理部門、醫(yī)院口腔科室）進(jìn)行科學(xué)、準(zhǔn)確的宣傳，更是打通專業(yè)部門向老百姓宣傳口腔健康知識的橋梁，在此項目實施過程中有著重要的宣傳和紐帶作用。

3.3.3 公眾號推廣。開設(shè)“牙芽雅”公眾號進(jìn)行線上宣傳。線上宣傳的內(nèi)容主要包括一些基本的牙齒健康知識、不同牙膏牙刷的選擇和正確的刷牙方法等小知識;主要采取以文字推文和視頻相結(jié)合的方式。同時，將內(nèi)容翻譯成藏語、維語等少數(shù)民族語言，方便少數(shù)民族地區(qū)人民觀看、學(xué)習(xí)。宣傳內(nèi)容將從政府衛(wèi)計委、三甲醫(yī)院等渠道獲取，保證內(nèi)容的準(zhǔn)確性。

3.3.4 線下宣傳。與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、中小學(xué)取得聯(lián)系，達(dá)成長期合作，定期在中小學(xué)進(jìn)行宣傳教育。宣傳內(nèi)容采用更活潑風(fēng)趣的表達(dá)和多樣的宣傳方式，貼近學(xué)生，使中小學(xué)生更容易學(xué)習(xí)、記憶。不定期地開展一些活動，如知識競賽、征文比賽等，增加趣味性，優(yōu)勝者發(fā)放獎品，鼓勵大家參與到活動中來（我們將免費提供一些醫(yī)療器械，合作的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院將提供義診，使疾病能早發(fā)現(xiàn)、早治療，降低醫(yī)療費用。

4 項目意義

4.1 有利于人們的身體健康

口腔健康是全身健康的重要組成部分，是維系和提高生命質(zhì)量的重要因素?，F(xiàn)代研究證明，牙病可以引發(fā)或加重冠心病、糖尿病等全身性疾病。因此，口腔健康不僅使人能充分地咀嚼，享受美味佳肴，為身體提供充足的營養(yǎng);口腔健康不僅使人口齒清爽，盡情表達(dá)自己的意愿，自由地與人交流;還能避免和減少“病毒感染”和冠心病、糖尿病、胃病、新生兒低體重等病癥的發(fā)生。所以，口腔健康使人活的更健康，更愉快，更長壽?？谇唤】蹬c全身健康密切相關(guān)，我國口腔疾病的患病率非常高，因此在口腔?？漆t(yī)院開展健康教育活動具有重要意義。健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，開展健康教育應(yīng)掌握行為學(xué)、傳播學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)等多學(xué)科知識，同時，與一般綜合性醫(yī)院相比，由于口腔?？漆t(yī)院的特殊性，開展健康教育時還應(yīng)結(jié)合多種教育形式和方法，有針對性地對患者開展健康教育，以達(dá)到最優(yōu)效果。

4.2 促進(jìn)民族團(tuán)結(jié)

團(tuán)隊項目中有藏族同胞、維吾爾族同胞、漢族同胞，其分別分布在西藏、新疆、貴州、浙江等地區(qū)。在項目執(zhí)行過程中，隊員們攜手共進(jìn)，互相幫助。加深了對各族人民的理解，促進(jìn)了民族團(tuán)結(jié)。

4.3 促進(jìn)階級平等

口腔健康和牙科服務(wù)上的不平等反映了社會和經(jīng)濟(jì)鴻溝?！昂萌R塢微笑”在世界各地都已成為地位象征，而富裕的美國人通常花費數(shù)千美元選擇從牙齒美白到貼面等項目來完成“微笑美容”。由于經(jīng)濟(jì)貧困，地域偏僻，老齡化，殘疾或缺乏牙科保險，估計有1/3的人口無法使用美國各州的自主，孤立和個人的牙科保健系統(tǒng)。牙醫(yī)既是衛(wèi)生工作者，又是小型企業(yè)。他們在富裕的城市建立了私人診所，在那里投資教育，設(shè)備和人員可以賺錢。因此，在貧困的農(nóng)村地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)，牙科保健的費用很高，因此牙醫(yī)的供應(yīng)不足。在羞恥和污名之下，窮人難以獲得那些能幫助他們擺脫貧困的工作，也因此被排斥在社會上升的通道之外。阿爾斯通在發(fā)表的一份聲明中指出，口腔健康服務(wù)的短缺，加上口腔疾病帶來的痛苦和污名，“從根本上影響了人的尊嚴(yán)，并最終損害了相關(guān)人士的公民權(quán)利”。

4.4 有利于貫徹國家精準(zhǔn)扶貧政策，促進(jìn)東西部經(jīng)濟(jì)平衡發(fā)展

從物質(zhì)上來說，人們在提升身體素質(zhì)的同時，會減少醫(yī)療成本支出（如看病次數(shù)變少），有利于貫徹國家扶貧政策，實現(xiàn)物質(zhì)脫貧;從精神上，口腔衛(wèi)生的打理意味著擁有更加優(yōu)雅的外觀，增強自信，從而提高整體生活滿意度。所以，從物質(zhì)，精神上一起發(fā)力，提高人們的生活質(zhì)量，最終實現(xiàn)物質(zhì)脫貧，精神脫貧，為全面小康的到來奠定基礎(chǔ)。同時，提升西部經(jīng)濟(jì)發(fā)展?jié)摿?，促進(jìn)東中西部平衡發(fā)展。

5 結(jié)語

大學(xué)生始終要擁有民族使命感。在發(fā)展經(jīng)濟(jì)西部大開發(fā)的背景下，抓住時機(jī)，充分發(fā)揮我們的才能。從口腔到整體形象，形成大學(xué)生公益服務(wù)知識傳播平臺，充當(dāng)橋梁和紐帶，打通專業(yè)部門和老百姓的經(jīng)濟(jì)醫(yī)療衛(wèi)生溝通渠道，傳播醫(yī)療衛(wèi)生知識。當(dāng)下社會是全面建設(shè)小康社會的決勝之年，也是脫貧攻堅的有勝之年，明確我國貧困地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展建設(shè)阻礙，打開缺口，改進(jìn)方針，開拓創(chuàng)新理念，推動農(nóng)村貧困地區(qū)發(fā)展經(jīng)濟(jì)提供參照。

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