智慧型醫(yī)院電視互動(dòng)系統(tǒng)的實(shí)踐創(chuàng)新體會(huì)

林曉帆

（廣州市沃天電子科技有限公司，廣東 廣州 510000）

為提升醫(yī)院自身服務(wù)質(zhì)量與競(jìng)爭(zhēng)力，提升醫(yī)生與患者，醫(yī)護(hù)與患者、陪護(hù)與醫(yī)院的良好關(guān)系，我們通過(guò)對(duì)醫(yī)院當(dāng)前電視管理系統(tǒng)的調(diào)研，研究開(kāi)發(fā)出一套介于患者與醫(yī)護(hù)、陪護(hù)之間，起到信息查詢、知識(shí)傳遞、教育感化、娛樂(lè)減壓的一個(gè)智慧型互動(dòng)電視系統(tǒng)。該系統(tǒng)既可以與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）無(wú)縫鏈接，兼容使用智能化開(kāi)放平臺(tái)（Android），又可在原有的基礎(chǔ)上不斷擴(kuò)容需求，擴(kuò)容功能的平臺(tái)。

1 系統(tǒng)設(shè)計(jì)原理與優(yōu)越性

系統(tǒng)采用運(yùn)營(yíng)級(jí)的IPTV三網(wǎng)融合技術(shù)架構(gòu)，在醫(yī)院主機(jī)房建立以H.264格式為標(biāo)準(zhǔn)的高清前端采集系統(tǒng)與平臺(tái)發(fā)布系統(tǒng)，將所有病房電視終端，醫(yī)生休息室電視，醫(yī)生電腦終端匯聚于一點(diǎn)，所有電視電腦實(shí)現(xiàn)電視直播、自辦頻道搶播、手術(shù)在線直播、互動(dòng)點(diǎn)播、在線訂餐、賬單查詢、病例查詢、醫(yī)生風(fēng)采介紹、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議宣傳、領(lǐng)導(dǎo)考察歡迎詞、信息發(fā)布、廣告插入、視頻定時(shí)插播等功能，該系統(tǒng)高度體現(xiàn)醫(yī)院的形象宣傳，口碑宣傳。

系統(tǒng)設(shè)計(jì)由三大模塊組成：前端編碼端+平臺(tái)控制端+智能電視端（或STB）組成。經(jīng)過(guò)多年的技術(shù)開(kāi)發(fā)儲(chǔ)備，擁有對(duì)前端編碼H.264，平臺(tái)控制MS，終端解碼三大核心技術(shù)，對(duì)任何一模塊都享有可擴(kuò)充性，易管理性，可運(yùn)營(yíng)性，高安全性，高擴(kuò)容性等特點(diǎn)，對(duì)1000間以上病房的醫(yī)院可提供可靠的技術(shù)支撐和技術(shù)服務(wù)，體現(xiàn)以下優(yōu)越性。

（1）具備三網(wǎng)融合案例的技術(shù)基礎(chǔ)，技術(shù)擁有先進(jìn)性、穩(wěn)定性及可靠性。

（2）采用廣電級(jí)前端編碼設(shè)備，視頻效果有所突破，可遠(yuǎn)程管理，終端為智能互動(dòng)電視，具備長(zhǎng)遠(yuǎn)開(kāi)發(fā)基礎(chǔ)及可擴(kuò)容性。

（3）擁有自主的內(nèi)核底層（MS）與播放端控件，業(yè)界響譽(yù)盛名的低延時(shí)直播優(yōu)勢(shì)，可控制＜250MS。

（4）業(yè)界獨(dú)有的H.264 可變碼流VBR和CBR恒定碼流控制技術(shù)，支持插播視頻，點(diǎn)播視頻，限制播出及定時(shí)播出等功能，此功能非常受醫(yī)院歡迎。

（5）本系采用B/S架構(gòu)，有網(wǎng)絡(luò)的地方就可以管理后臺(tái)，支持批量遠(yuǎn)程上傳素材。

2 系統(tǒng)技術(shù)架構(gòu)

（1）信號(hào)組成：1個(gè)廣電高清機(jī)頂盒=1個(gè)頻道，N個(gè)廣電高清機(jī)頂盒=N個(gè)頻道

（2）1臺(tái)高清直點(diǎn)播發(fā)布服務(wù)器≈1000Mbit÷6 Mbit≈166個(gè)用戶（電視終端）

（3）2臺(tái)直點(diǎn)播服務(wù)器，可以互相備份，采用冗余技術(shù)讓用戶有效級(jí)聯(lián)服務(wù)器。

圖1

3 系統(tǒng)總體應(yīng)用功能

3.1 系統(tǒng)硬件組成

（1）信號(hào)源設(shè)備。其一可采用衛(wèi)星電視接收器，在天氣良好的情況接收效果達(dá)到廣電級(jí)別，相比廣電標(biāo)清機(jī)頂盒更勝一籌，缺點(diǎn)是要需要申請(qǐng)安裝許可證，在刮風(fēng)下雨天氣容易出現(xiàn)接收變?nèi)鯁?wèn)題，從而導(dǎo)致交易產(chǎn)生雪花點(diǎn)或者視頻質(zhì)量變差。其二可采用廣電數(shù)字高清機(jī)頂盒，接收效果達(dá)高清1080P，是信號(hào)源的最佳選擇。

（2）16/4/8頻道標(biāo)清/全高清H.264編碼器。組建視頻機(jī)柜，根據(jù)選擇的節(jié)目數(shù)量來(lái)定制相應(yīng)尺寸的機(jī)柜，編碼器由標(biāo)清混合高清組成編碼端即可節(jié)約成本也可享受以不同視頻質(zhì)量的效果，電視頻道從32路到100多路均可，從全標(biāo)清到混合高清到全高清都可根據(jù)客戶需求來(lái)訂制，視頻機(jī)柜可實(shí)現(xiàn)雙機(jī)熱備份，機(jī)房同時(shí)采用雙層UPS保險(xiǎn)供電，可以保證機(jī)器不間斷安全運(yùn)轉(zhuǎn)。

（3）病房終端。病房可通過(guò)智能高清機(jī)頂盒聯(lián)接液晶電視機(jī)的方式，或者需要機(jī)頂盒直連智能電視，前提是必須將系統(tǒng)APP軟件安裝于智能電視系統(tǒng)內(nèi)，此種方案適合于與電視機(jī)廠家的直接合作。

3.2 系統(tǒng)硬件特點(diǎn)

（1）標(biāo)準(zhǔn)IPTV硬件結(jié)構(gòu)，從信號(hào)采集、硬件編碼、IP流推送、服務(wù)分發(fā)、電視解碼，采用行業(yè)最成熟的H.264&H.265格式,自內(nèi)容分發(fā)服務(wù)器和播放客戶端，有效控制各各應(yīng)用環(huán)節(jié)，提升硬件使用穩(wěn)定性。

（2）支持多種前端編碼硬件，如衛(wèi)星編碼器，MPEG-2編碼器，MPEG-4編碼器，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)AVS編碼器。

（3）信號(hào)與編碼端，IP配置簡(jiǎn)單，標(biāo)簽性使用，防誤導(dǎo)與錯(cuò)亂，服務(wù)器要求配置低，大大降低投資方預(yù)算成本。

（4）采用廣電機(jī)頂盒信源，視頻質(zhì)量極佳，不受天氣等外在因素影響。

（5）采用安卓智能機(jī)頂盒，谷歌開(kāi)放式平臺(tái)，內(nèi)外資源互動(dòng)使用，超強(qiáng)的擴(kuò)展性應(yīng)用，想你所想不到的。具備后繼使用功能開(kāi)發(fā)基礎(chǔ)。

3.3 系統(tǒng)軟件特點(diǎn)

（1）該系統(tǒng)平臺(tái)通過(guò)自主研發(fā)，擁有自主商標(biāo)權(quán)，自主軟件著作權(quán)，基于WIDOWS SERVER架構(gòu)，經(jīng)過(guò)眾多成功案例驗(yàn)證其可靠性。

（2）支持電信級(jí)運(yùn)營(yíng)方案，支持用戶數(shù)量在10萬(wàn)以上。

（3）系統(tǒng)界面多角度圖片展示，多方位視頻廣告切入，應(yīng)用模塊靈活調(diào)度，跑馬燈即時(shí)消息。

（4）軟件支持開(kāi)機(jī)視頻廣告植入功能，分模塊化廣告植入，音視頻直播延時(shí)小于200ms，播放畫(huà)質(zhì)清晰流量，無(wú)雪花，無(wú)拖尾，無(wú)馬賽克，視頻質(zhì)量永久不衰減。

（5）系統(tǒng)軟件功能可進(jìn)行分組模塊化管理，針對(duì)具體要求執(zhí)行不同功能模塊，同時(shí)直播、點(diǎn)播、視頻及文字廣告插入等功能可對(duì)應(yīng)分組執(zhí)行，同時(shí)還可對(duì)直播進(jìn)行應(yīng)急鎖臺(tái)及定時(shí)鎖臺(tái)功能。

3.4 系統(tǒng)功能詳述

（1）開(kāi)機(jī)畫(huà)面。打開(kāi)電視看亮點(diǎn)，可以對(duì)醫(yī)院整體形象圖或者30秒左右的開(kāi)機(jī)視頻宣傳，介紹醫(yī)院服務(wù)科目，醫(yī)院資質(zhì)與實(shí)力，領(lǐng)導(dǎo)高效的管理經(jīng)驗(yàn)與精湛的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，體現(xiàn)醫(yī)院整體設(shè)備先進(jìn)，形象和諧，每次開(kāi)機(jī)視頻都是展示醫(yī)院實(shí)力的體現(xiàn)。

（2）系統(tǒng)主界面。主界面為反L型，最上方是跑馬燈信息，中間為左側(cè)為主圖展示窗，可放圖片和視頻內(nèi)容，右邊為名片多廣告欄，可放醫(yī)院名星人物。下方為主功能模塊為電視直播、醫(yī)院視頻、科普知識(shí)、醫(yī)院服務(wù)、在線訂購(gòu)、醫(yī)生風(fēng)采、醫(yī)院介紹等模塊，可以添加也可縮減。

（3）電視頻道管理。IPTV的電視直播具備很多優(yōu)越性，它采用網(wǎng)絡(luò)協(xié)議推送流到電視終端進(jìn)行解碼播放，服務(wù)器端對(duì)流協(xié)議能有效地進(jìn)行管理。電視畫(huà)面播放流暢無(wú)干擾，無(wú)雪花點(diǎn)，支持高清頻道混編排序，支持直播應(yīng)急關(guān)停，應(yīng)急鎖臺(tái)，定時(shí)鎖臺(tái)播出等；支持頻道增加刪減，支持醫(yī)院自辦頻道優(yōu)先播放，加強(qiáng)醫(yī)院自身形象營(yíng)銷；支持直播同時(shí)播放跑馬燈文字信息，方便醫(yī)院通知緊急事件，如火警、緊急事情通知；OSD式菜單，可預(yù)覽頻道列表，選臺(tái)方便。

（4）醫(yī)院視頻及電影點(diǎn)播。病房點(diǎn)播電影是非常受歡迎的一項(xiàng)娛樂(lè)，電影點(diǎn)播就能為患者實(shí)現(xiàn)一種忘我的娛樂(lè)減壓。同時(shí)，還可以點(diǎn)播醫(yī)院自辦的醫(yī)學(xué)專題素材，讓患者更了解自己的病情與歷史，真正實(shí)現(xiàn)全高清1080P觀看效果。系統(tǒng)支持多種流媒體文件格式如RMVB、FLV、TS、ASF、WMV、AVI等，支持超清4K片源點(diǎn)播；支持免費(fèi)與收費(fèi)模式，可與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接，支持批量及遠(yuǎn)程上傳片源，自動(dòng)菜單分類；采用先進(jìn)的流媒體技術(shù)，保證多點(diǎn)同時(shí)點(diǎn)播無(wú)馬賽克現(xiàn)象；含有“書(shū)簽”功能，系統(tǒng)對(duì)所有影片的播放進(jìn)度存有記錄，可暫停，可退出再續(xù)播；視頻點(diǎn)播庫(kù)制作簡(jiǎn)單易懂，可遠(yuǎn)程操作，對(duì)醫(yī)院教學(xué)點(diǎn)播非常有意。

（5）科普知識(shí)。醫(yī)院是城市的眼睛，普及各種疾病知識(shí)，對(duì)患者防范疾病，加強(qiáng)自身護(hù)理有很大的幫助。疾病科普對(duì)于每次入住病房的患者來(lái)說(shuō)是一次痛苦的體驗(yàn)，也是一次學(xué)習(xí)的過(guò)程，醫(yī)院通過(guò)電視可以開(kāi)放更多科普知識(shí)，通過(guò)以文字、幻燈片、短片等較為動(dòng)感的方式展現(xiàn)給患者，引導(dǎo)患者更深入了解病情與預(yù)防疾病的常識(shí)，加深對(duì)主治醫(yī)生的醫(yī)術(shù)了解，更有效理解一些特殊病理的風(fēng)險(xiǎn)，從而達(dá)到化解醫(yī)患關(guān)系的一個(gè)橋梁作用。該功能由傳統(tǒng)的宣傳張貼、廣告牌方式升級(jí)為了電視畫(huà)面信息導(dǎo)航；充分利用了患者在休息時(shí)的黃金時(shí)間，使患者更加自主地、全面地了解疾病的各項(xiàng)知識(shí)；節(jié)省了海報(bào)、廣告牌等一次又一次的費(fèi)用成本；推廣普及醫(yī)學(xué)知識(shí)同時(shí)提升醫(yī)院影響力，提升醫(yī)院收益。

（6）醫(yī)院服務(wù)。醫(yī)院服務(wù)欄目涵蓋導(dǎo)醫(yī)指南、交通查詢、天氣預(yù)報(bào)、衛(wèi)生小常識(shí)、消費(fèi)查詢、醫(yī)生預(yù)約；醫(yī)院還可將外單位的特色服務(wù)介紹給患者；系統(tǒng)針對(duì)以上服務(wù)為客人提供了預(yù)定服務(wù)的功能，客人可根據(jù)需求進(jìn)行預(yù)定，系統(tǒng)能及時(shí)將消息傳送到醫(yī)院相關(guān)部門(mén)，醫(yī)院服務(wù)人員可根據(jù)客人的需求，及時(shí)提供相應(yīng)的服務(wù)，提高了醫(yī)院服務(wù)水平。同時(shí)，醫(yī)院通過(guò)為客人提供的預(yù)約服務(wù)還可獲得新的增值盈利。

（7）廣告展出。系統(tǒng)平臺(tái)可為醫(yī)院展出多方位的廣告角度，開(kāi)機(jī)視頻及開(kāi)機(jī)圖片廣告，每個(gè)模塊均支持正框位廣告展出。

4 結(jié)語(yǔ)

目前，國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院從患者就醫(yī)體驗(yàn)角度定位建設(shè)智慧醫(yī)院較少，存在服務(wù)模式單一、體驗(yàn)不佳的問(wèn)題，建設(shè)智慧型醫(yī)院電視互動(dòng)系統(tǒng)，將從根本上改善患者的就醫(yī)，住院，休養(yǎng)體驗(yàn)，進(jìn)一步提升醫(yī)院信息化管理服務(wù)能力，展示現(xiàn)代化醫(yī)院以患者為根本的良好形象。