?？颇凶o生壓力源調(diào)查研究

鄒鳳鵬，何 求

（益陽醫(yī)學高等?？茖W校，湖南 益陽 413000）

在護理專業(yè)的發(fā)展進程中，女性始終處于主導地位。近年來，隨著護理學科的發(fā)展，臨床對于男護士的需求越來越大。各大醫(yī)院在招聘啟事中明確要求招聘男護士，說明男護士在護理職業(yè)中具有性別優(yōu)勢[1]。雖然男護士在護理行業(yè)必不可少，但是其職業(yè)發(fā)展并不好，主要表現(xiàn)為男護士流失率較高[2]。高校男護生壓力狀況會對其今后就業(yè)產(chǎn)生較大影響。

1 對象與方法

1.1 對象

以我校男護生作為研究對象，共300人，其中一年級男護生125人、二年級男護生80人，三年級男護生95人。護生年齡18～24歲，平均年齡（22.1±1.0）歲。

1.2 研究工具

采用?？颇凶o生壓力源問卷進行調(diào)查，該問卷由研究者自行設(shè)計，主要用于測量專科男護生的壓力源和壓力水平，包括學業(yè)、就業(yè)、傳統(tǒng)觀念、社會支持和其他5個維度。在閱讀了有關(guān)護士工作壓力和護生學習壓力的文獻后，結(jié)合?？颇凶o生壓力特點形成25個條目。選擇20名男護生進行預調(diào)查，兩周后再對此20名男護生測試一遍，結(jié)果顯示，問卷Cronbach’α系數(shù)為0.832，重測信度為0.825。采用Likert 5級評分法評分，1～5分分別表示無壓力、壓力較小、壓力中等、壓力較大、壓力很大。得分越高，說明壓力越大。

1.3 調(diào)查方法

采用現(xiàn)場調(diào)查的方法，利用自習時間，現(xiàn)場發(fā)放問卷，采用統(tǒng)一指導語解釋問卷填寫方法和注意事項，填寫時間為30 min，之后由筆者收回問卷，查看問卷的完整性。由于調(diào)查前與男護生做了充分溝通并獲得其同意，所以男護生合作程度高，發(fā)放問卷300份，回收有效問卷300份，有效回收率100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究采用SPSS 21.0軟件錄入數(shù)據(jù)并分析，壓力源得分用（±s）表示，兩兩比較采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 ?？颇凶o生壓力源問卷各維度得分情況（見表1）

表1 ?？颇凶o生壓力源問卷各維度得分情況（±s，分）

表1 ?？颇凶o生壓力源問卷各維度得分情況（±s，分）

注：F=7.57，P＜0.05

維度 總分22.2±5.4 19.6±5.0 13.6±4.2 11.3±4.0 12.0±3.8得分2.8±0.7 2.5±0.6 2.4±0.5 2.2±0.4 2.0±0.5就業(yè)學業(yè)傳統(tǒng)觀念社會支持其他

2.2 ?？颇凶o生壓力源問卷部分條目得分（見表2）

表2 ?？颇凶o生壓力源問卷部分條目得分情況（±s，分）

表2 專科男護生壓力源問卷部分條目得分情況（±s，分）

注：F=10.24，P＜0.01

條目條目得分3.3±1.0 3.2±0.9 3.0±1.1 2.9±0.8 2.6±0.4 2.5±0.9 2.0±1.4 1.5±0.6 2.4±1.2在醫(yī)院的地位工資待遇家長期望發(fā)展前景社會偏見擔心升職擔心醫(yī)生挑剔學校教學質(zhì)量其他

3 討論

3.1 壓力過大影響?？颇凶o生發(fā)展

能夠令人們陷入壓力狀態(tài)的任何因素均被稱為壓力源，壓力源可以來自生活的方方面面。受我國傳統(tǒng)思想影響，一提到護士，人們腦海中浮現(xiàn)的就是溫柔、賢淑、善良的女性形象，稱其為“白衣天使”“提燈女神”，似乎與男性沒有關(guān)系。在媒體宣傳中，對護士的形象設(shè)計也多為女性，護理工作被認為是女性專屬職業(yè)。大部分人認為護理工作從屬于醫(yī)療工作，護士只是醫(yī)生的助手，男性從事護士職業(yè)更是低人一等。受此類觀念影響，高校男護生經(jīng)常會出現(xiàn)抑郁、無助、自卑、焦慮、苦悶等心理[3]，進而對專業(yè)知識與技能的學習產(chǎn)生不良影響，甚至會影響其職業(yè)穩(wěn)定性[4]。

3.2 就業(yè)是專科男護生最大的壓力源

本次研究發(fā)現(xiàn)，專科男護生就業(yè)維度得分最高，為（22.2±5.4）分，其次為學業(yè)維度，為（19.6±5.0）分。說明?？颇凶o生的壓力大部分來自就業(yè)，一部分男護生本就不愿意從事臨床護理工作，還有一部分男護生在就業(yè)不好的情況下會選擇退學、轉(zhuǎn)專業(yè)或者考研[5]，這都會導致男護士流失率升高。因此，就業(yè)是?？颇凶o生最大的壓力源[6-7]。

3.3 ?？颇凶o生壓力源分析

3.3.1 在醫(yī)院的地位、工資待遇對?？颇凶o生影響最顯著 本次研究發(fā)現(xiàn)，排在前幾位的壓力源分別是在醫(yī)院的地位、工資待遇、家長期望、發(fā)展前景、社會偏見以及擔心升職等，其評分均在2.5分以上。?？颇凶o生面臨的最主要的壓力源為在醫(yī)院的地位、工資待遇。大學生在入學后會就職業(yè)規(guī)劃與就業(yè)方向進行思考。大部分?？颇凶o生認為護士工作辛苦，卻不被醫(yī)院領(lǐng)導和患者及其家屬重視，甚至還會遭受患者及其家屬的語言、肢體暴力。在工資待遇方面，護士經(jīng)常處理急危重癥患者，責任大。工資待遇不僅是滿足護士生活所需的物質(zhì)前提，也是對其工作的肯定與尊重[8]。但是護士的工資與勞動強度不呈正比，待遇相對較差[9]。我國傳統(tǒng)觀念認為，男人是家庭的頂梁柱，應(yīng)承擔養(yǎng)家糊口的重任，而這也會增加?？颇凶o生的壓力。

3.3.2 家長期望是?？颇凶o生的另一壓力源 令?？颇凶o生產(chǎn)生壓力的另一壓力源是家長期望。大部分父母希望自己的兒女能夠成龍成鳳，由于對護理工作有較大偏見，不希望自己的孩子，尤其是男孩從事護理工作，這也在一定程度上增加男護生的心理壓力。家長期望屬于社會偏見的一種。因為，在我國，大部分人把護理工作看作是女性職業(yè)，男生選擇護理專業(yè)就是沒有出息、大材小用[10]，因此，專科男護生承受的社會壓力亦十分巨大。

3.3.3 對個人發(fā)展前景的擔憂也是專科男護生的主要壓力源對個人發(fā)展前景的擔憂也是?？颇凶o生的主要壓力源。受傳統(tǒng)思想影響，人們重視醫(yī)療工作而輕視護理工作，甚至有的醫(yī)院管理者也不重視護士工作。同時，護士工作也常常得不到患者及其家屬認同。人們認為痛苦的減輕、疾病的治愈、健康的恢復都是醫(yī)生的功勞，治病主要靠醫(yī)生診斷、用藥、處理，護理是對醫(yī)療的輔助，護理工作是被動的、機械的，護士只需打針、發(fā)藥、量體溫、測血壓，做這些簡單重復的事情就可以了，技術(shù)含量遠不如醫(yī)生[11]。男性是頂天立地、獨立自主、獨當一面的，而給患者鋪床、洗頭發(fā)、擦浴、剪指甲、口腔護理、會陰護理等是女性該做的事情，男人做這些是沒有能力的表現(xiàn)。李志紅等的研究結(jié)果表明，男護士在為患者護理時常需花很多精力向患者及其家屬解釋自己的身份，較難取得患者配合，甚至有時患者會不認可、不信任，以懷疑、鄙視的眼光看待男護士[12]。有的患者及其家屬將在就醫(yī)過程中的不滿發(fā)泄在護士身上，在態(tài)度、語言、行為上對護士有過激表現(xiàn)。男護士在醫(yī)院工作已非常辛苦，但卻得不到醫(yī)生、患者及其家屬的理解和尊重，感覺付出的勞動得不到他人認同，自身價值得不到體現(xiàn)，這也使其失去繼續(xù)從事護理工作的動力，給其造成心理壓力[13]。程家娥等在一項對?？颇凶o生的研究中指出，83.7%的男護生內(nèi)心拒絕在完成專業(yè)學習后進入醫(yī)療機構(gòu)從事臨床護理工作，其中的一個原因就是缺乏職業(yè)成就感，對職業(yè)前途缺乏信心和希望[14]。

男生往往有遠大的理想，渴望在工作中實現(xiàn)個人價值，干出一番事業(yè)。男護士追求職業(yè)發(fā)展的愿望比女護士更強烈，這可能與男性的性格特征及男性在家庭、社會中扮演的角色相關(guān)。然而，在現(xiàn)行醫(yī)療管理體系中，護士的職業(yè)發(fā)展受諸多因素影響，升職機會遠沒有其他行業(yè)多，等待時間也較長。因此，擔心升職也成為男護生的又一壓力源。

4 結(jié)語

?？颇凶o生的壓力源相對較多，為了培養(yǎng)更多優(yōu)秀的男護士，必須轉(zhuǎn)變學生、家長、醫(yī)院管理者以及社會的態(tài)度，為男護生的學習與就業(yè)創(chuàng)造條件。醫(yī)院應(yīng)完善收入分配制度，提高臨床一線護理人員的待遇；重視、支持男護士個人發(fā)展，為其提供外出交流、在職教育的機會，建立公平公正的崗位晉升機制。護理教育者要引導男護生正確認識護理專業(yè)，了解護理工作的偉大之處，鼓勵男護生以自身行動改變外界的看法，引導男護生悅納自我，減輕男護生的心理壓力，促使其提升技能水平[15]。通過學生、學校、醫(yī)院、護理教育者多方努力，全面提高男護生綜合素質(zhì)，使其為護理事業(yè)的發(fā)展做出貢獻。