醫(yī)療電氣設備的安全檢修技術探討

劉寶輝

摘? 要：醫(yī)療電氣設備在特殊的工作環(huán)境下有著更高的系統(tǒng)要求，為了避免潛在風險對患者的不利影響，需要更加穩(wěn)定的檢修技術及時對電氣設備進行檢查維護，從根源上預防各類安全事故。在后續(xù)的工作實踐當中，除了要正確使用電氣設備之外，工作人員還應該對可能出現(xiàn)的問題進行評估和控制，在電氣化程度不斷提升的前提下為場所內(nèi)的各項工作提供安全的電源保證。對此，要進一步提升電氣設備運行時的安全可靠程度，在壽命周期之內(nèi)不產(chǎn)生嚴重故障。早期的故障后檢修會產(chǎn)生各種不量后果，因此故障前安全檢修工作的意義會更加突出。

關鍵詞：醫(yī)療電氣設備;安全檢修技術

引言

醫(yī)療電氣設備安全檢修與醫(yī)務人員及患者的人身安全息息相關，必須嚴肅、認真、定期開展醫(yī)療電氣設備的檢修工作，以提高醫(yī)療設備安全性，確保醫(yī)院醫(yī)療服務工作健康有序的開展。

1醫(yī)療電氣設備檢修工作現(xiàn)狀及問題

1.1注重醫(yī)療電氣設備的經(jīng)濟效益，輕視維護過程

醫(yī)療電氣設備維護與檢修過程往往需要這些設備處于停機狀態(tài)，但是，醫(yī)療電氣設備運行將會帶來大量經(jīng)濟效益，如果某些電氣設備停止工作，那么將會導致醫(yī)院整體收益受損。因此，在經(jīng)濟利益驅使下，很多醫(yī)院管理人員更為看重電氣設備的使用過程，而沒有真正認識到檢修維護工作所存在的重要性，這種思想嚴重影響醫(yī)療電氣設備檢修工作秩序，進而造成很多電氣設備存在大量安全隱患。電氣設備所存在的細微問題沒有得到重視，只要設備還在運轉，就不去理會設備本身的穩(wěn)定性，這樣的畸形維護與檢修理念下，醫(yī)療電氣設備故障逐步累積，最終引發(fā)重大安全問題。以當前醫(yī)療電氣設備工作特性角度分析，在其發(fā)生故障前均有著較為明顯的癥狀，如果檢修維護人員不能真正重視這些細節(jié)問題，那么醫(yī)療電氣設備的使用穩(wěn)定性與壽命都會受到嚴重影響。

1.2電氣設備檢修模式老舊，檢修手段與實際工作特征不完全匹配

當前，醫(yī)療電氣設備的檢修維護計劃工作均處于傳統(tǒng)檢修模式范疇，其所指定的檢修工作內(nèi)容與檢修手段并沒有針對電氣設備的不同而進行必要調整，總體計劃覆蓋全部電氣設備檢修工作，這樣籠統(tǒng)的檢修方案不僅無法有效推進檢修維護工作的正常運行。醫(yī)院所實施的電氣設備運行維護計劃沒有針對性，這就讓很多設備得不到良好的保養(yǎng)與問題排查，設備所潛在的故障在這一整體計劃下也不能被有效發(fā)掘，大量電氣設備帶病工作，最終小問題逐步累積成大麻煩。此外，傳統(tǒng)檢修模式只注重對相關電氣設備的周期性檢查，而這一檢測周期也沒根據(jù)電氣設備的不同而進行調整，設備當前運行狀態(tài)也沒有進行必要記錄，很多檢測周期很多的元器件在需要維護期間沒有得到良好的保養(yǎng)，最終致使這些元件與設備逐漸脫離正常工作范圍，設備安全隱患逐步擴大。在這種環(huán)境下，電氣設備故障影響范圍與故障發(fā)生概率都會大幅度增加。

2提高醫(yī)療電氣設備的安全檢修技術的措施

2.1變壓器檢查監(jiān)測

電力變壓器是變電站的主要電氣設備，并且在長時間的運行當中化合物會受到電場、水分和溫度等多個方面的作用，逐漸劣化并引起故障。在一些絕緣局部場強集中的部位出現(xiàn)局部缺陷時（例如產(chǎn)生氣泡）就會引起局部放電，且局部放電的直接結果就是對絕緣產(chǎn)生侵蝕和損傷。局部放電可以通過檢測伴生高頻、特高頻電流脈沖、超聲脈沖來進行診斷，并且由于電信號比較微弱，運行當中對于電磁干擾的判定則是抑制局部放電監(jiān)測的主要方面。例如變壓器內(nèi)部產(chǎn)生局部放電情況，變壓器中性點和外殼接地處安裝線圈就可以完成電流脈沖的檢測。綜合來看變壓器局部放電的監(jiān)測方法包括脈沖電流法和超聲檢測法，兩種方法的優(yōu)勢和劣勢條件各有千秋，前者對于局部放電的檢測結果非常出色，但外界電磁抗干擾能力較差;后者的外界電磁抗干擾能力出色，不過由于靈敏度的缺陷使得機構振動產(chǎn)生的影響較為明顯。在變壓器的油中溶解氣體在線監(jiān)測方案當中，當前使用最為廣泛，也最常見的方法是基于實驗室分析所開展的油色譜法，利用現(xiàn)場的油樣品進行實驗評估，借助在線監(jiān)測系統(tǒng)對設備的運行過程進行全方位監(jiān)測與評估，并且將檢驗周期縮短至分鐘級別，不會因為取樣實驗環(huán)節(jié)產(chǎn)生人工誤差而影響到故障的判定。氣體法、色譜法和庫倫法都是常見的監(jiān)測方法，在這些方法當中庫倫法是應用最為廣泛的技術措施。繞組變形的監(jiān)測過程通常會涉及到繞組的尺寸變化和形狀變化，且這些變化是不可逆變化。出現(xiàn)異常狀況后都會導致一些不對稱的曲翹變形或匝間短路問題。繞組本身就是故障發(fā)生率較高的部分，絕緣解體大多也是因為繞組變形所引起。目前我們常使用SCI法作為判定的主要依據(jù)。

2.2電容型設備故障檢修

電容型結構的設備在系統(tǒng)當中占據(jù)了很大的比例，此時可以通過在線監(jiān)測的方式來進行檢修，例如三相不平衡法。該檢修方法的基本原理是將三個電容型設備進行聯(lián)系，如果三相電源電壓對稱且設備電容量保持相同，則說明中性點無電流;反之，但有設備出現(xiàn)缺陷問題時，則三相不平衡電流會出現(xiàn)在中心點區(qū)域?？紤]到三相電源電壓并不可能完全對稱，再加上雜散電流的干擾，該方法在某些特殊環(huán)境下的準確率可能會受到影響。

2.3紅外診斷

電氣設備的工作狀態(tài)和熱量之間密切相關，而紅外監(jiān)測診斷技術是目前比較成熟的在線監(jiān)測技術。電氣設備的熱源類型眾多，但運行過程可能出現(xiàn)的致熱效應通常情況下不產(chǎn)生負面影響，除非是某個部位出現(xiàn)絕緣故障、性能劣化時，介質損耗加大會直接讓局部致熱效應提升產(chǎn)生故障問題。紅外診斷電氣設備故障的基本方法是根據(jù)溫度來進行判定，尤其是某些顯示溫度過高的部位按照相應的技術標準對設備故障等級與狀態(tài)進行監(jiān)測后，就可以確定設備負荷或其他環(huán)境溫度條件產(chǎn)生改變情況下紅外診斷的結果。例如環(huán)境溫度低，設備的溫度閾值雖然在國家標準的限定范圍之內(nèi)，但是在環(huán)境溫度發(fā)生改變之后，設備會因此提升故障風險。對于不同類型的設備來說所使用的技術方法也有所差異，例如電流型設備多以相對觀察法進行診斷，在對應測點溫差計算之后，再確定百分比溫升數(shù)據(jù)。這種診斷方法是一種橫向比較法，通過同類設備的對比來對故障問題進行診斷。在必要狀態(tài)下還可以使用縱向比較法，將檢測結果和同一設備的紅外熱像圖譜為參考依據(jù)建立結果檔案，配合其它試驗方法進一步來確定缺陷的性質，反映出設備的健康狀況，為檢修工作提供重要的數(shù)據(jù)基礎。這說明非接觸測溫能夠在某些高壓或高溫狀態(tài)下仍然保持良好的監(jiān)測工作性能，準確判斷設備故障和潛伏故障的嚴重程度、故障區(qū)域與狀態(tài)信息。

結束語

醫(yī)療電氣設備安全檢修作為醫(yī)院安全運行的必要保障，必須在醫(yī)療電氣設備運行中采取科學有效的措施及時發(fā)現(xiàn)解決電氣設備存在的安全隱患，加強電氣設備安全隱患排查力度，同時要不斷提高管理人員的專業(yè)素質，為做好醫(yī)療電氣設備電氣設備安全檢修建立強大的人才保障。

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