中醫(yī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于頸椎病患者護(hù)理中的價(jià)值觀察

陳芋伶

摘要：目的：探討對于頸椎病患者采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。方法：對照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組在該基礎(chǔ)上運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組總有效率96.80%，對照組85.60%，P<0.05;2組患者入組時(shí) VAS疼痛測評(píng)分均較高P>0.05，護(hù)理后觀察組的 VAS疼痛測評(píng)分低于對照組，P<0.05。結(jié)論：對于頸椎病患者開展中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可有效提升護(hù)理效果并改善其疼痛癥狀。

關(guān)鍵詞：頸椎病;護(hù)理;中醫(yī)護(hù)理干預(yù);價(jià)值

頸椎病是以患者上肢放射性疼痛、頸背部僵硬和疼痛等為主要癥狀表現(xiàn)的臨床綜合征，該疾病的發(fā)病原因在于頸椎的退行性變，例如頸椎長時(shí)間勞損、椎間盤脫出、骨質(zhì)增生以及韌帶肥厚等，使得頸椎脊髓及神經(jīng)根等受壓，從而誘發(fā)功能障礙，該疾病對于患者的工作生活均產(chǎn)生較大影響[1]。在患者治療期間通過進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理干預(yù)是緩解其臨床癥狀以及提升治療效果的重要環(huán)節(jié)。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)近年來在臨床中具有廣泛應(yīng)用，在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理有利于加快患者的康復(fù)進(jìn)程。以下將分析對頸椎病患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年8月～2019年12月本院250例頸椎病患者，依據(jù)護(hù)理方案分組，觀察組：125例，男68例/女57例：年齡26～74歲，均值為（47.5±0.3）歲;頸椎病病程2個(gè)月～9年，均值（3.6±1.2）年。對照組：125例，男65例/女60例：年齡24～75歲，均值為（47.4±0.5）歲;頸椎病病程2個(gè)月～8年，均值（3.5±1.4）年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，如疾病健康知識(shí)宣教，常規(guī)用藥指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理及飲食指導(dǎo)等;觀察組在該基礎(chǔ)上運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，方法如下：（1）中藥熏蒸：中藥熏蒸方劑組成如下：紅花、沒藥和乳香各為10g，川烏和草烏為8g，透骨草7g，甘草9g，赤芍、杜仲、合歡皮、獨(dú)活、雞血藤、防風(fēng)、羌活各為6g，丹參、黨參、海桐皮各為5g，木瓜、桑寄生各4g。以上中藥加水進(jìn)行煎煮，通過產(chǎn)生的中藥蒸汽對患者頸部進(jìn)行熏蒸，熏蒸過程中溫度維持45℃左右，時(shí)間為20分鐘，患者每日熏蒸護(hù)理1次，連續(xù)護(hù)理2周;（2）中藥外敷：上述中藥方劑研磨為粉狀，每次取8g左右，調(diào)以適量牛奶使其為糊狀，患者保持端坐位，將調(diào)好的中藥涂抹在無菌紗布上，并將其敷貼在頸椎疼痛部位，利用膠帶進(jìn)行妥善密封和包扎，外敷時(shí)間為6小時(shí)/次，隔日外敷護(hù)理1次，共計(jì)護(hù)理干預(yù)2周;（3）灸法：穴取百會(huì)、大椎、神庭和風(fēng)府等穴實(shí)施艾灸，艾灸條將其點(diǎn)燃后對上述穴位艾灸，各穴位均為5～7次，以使患者穴位局部皮膚微微泛紅為宜，每日艾灸護(hù)理1次，每周連續(xù)艾灸護(hù)理6次，共計(jì)護(hù)理2周。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對比2組患者的護(hù)理效果，分為顯效：即上肢麻木、疼痛及頸部僵硬等癥狀消失，復(fù)查CT或X線等影像學(xué)顯示患者的病變情況消失;有效：即上述癥狀均明顯改善，復(fù)查影像學(xué)結(jié)果患者病變明顯緩解;無效：即癥狀、體征未改善，復(fù)查影像學(xué)結(jié)果病變部分并無變化或出現(xiàn)加重。（2）應(yīng)用視覺模擬評(píng)分法（VAS）對于患者護(hù)理前后的局部疼痛感受進(jìn)行評(píng)估，0分（無痛）～10分（劇烈疼痛）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（ ±s），組間數(shù)據(jù)行t/χ2檢驗(yàn)，P<0.05：有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理效果對比

觀察組總有效率96.80%，對照組85.60%，P<0.05。

2.2 VAS疼痛測評(píng)分對比

2組患者入組時(shí) VAS疼痛測評(píng)分均較高P>0.05，護(hù)理后觀察組的 VAS疼痛測評(píng)分低于對照組，P<0.05。

3討論

頸椎病患者主要癥狀表現(xiàn)為頸部酸痛、僵硬、頭暈以及上肢麻木等，頸部是人體重要的神經(jīng)密集區(qū)，同時(shí)涉及脊神經(jīng)、腦神經(jīng)和交感神經(jīng)等，患者的病程遷延且徹底根治難度較高，為了進(jìn)一步改善患者的臨床癥狀并提升療效，做好患者的科學(xué)護(hù)理干預(yù)十分重要。中醫(yī)護(hù)理已有數(shù)百年的應(yīng)用歷史，近年來隨著中醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，在頸椎病患者的治療和護(hù)理中均具有廣泛應(yīng)用，特別是近年來傳統(tǒng)的中醫(yī)外治療法在頸椎病患者護(hù)理中得到廣泛應(yīng)用，例如中藥熏蒸、中藥外敷、艾灸、推拿以及按摩等[2]-[3]。中醫(yī)學(xué)將頸椎病納入到“痹癥”的范疇之中，并且認(rèn)為患者的病因機(jī)理在于邪氣侵襲，使得頸椎局部經(jīng)絡(luò)不暢從而誘發(fā)麻木和疼痛等一系列癥狀。采用中藥熏蒸以及中藥外敷等護(hù)理措施，通過借助熱力作用使中草藥迅速發(fā)揮藥效，有利于提升局部藥物濃度，并對病灶進(jìn)行集中治療，可發(fā)揮活血止痛等治療功效，有利于改善局部肌肉痙攣并緩解組織黏連。中醫(yī)艾灸的運(yùn)用可發(fā)揮通絡(luò)活血、補(bǔ)益強(qiáng)壯等治療功效，將其應(yīng)用于頸椎病患者護(hù)理中可有效緩解頸痛等臨床癥狀[4]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的總體護(hù)理有效率較對照組明顯提升，同時(shí)在護(hù)理之后患者的疼痛評(píng)分下降幅度高于對照組。表明，在頸椎病患者的臨床護(hù)理中進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，對于頸椎病患者開展中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，可有效提升護(hù)理效果并改善其疼痛癥狀。

參考文獻(xiàn)：

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[2]趙玉娟，周麗，余化龍.中醫(yī)特色護(hù)理在重癥脊髓型頸椎病康復(fù)中應(yīng)用效果綜合分析的研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志，2020，26（1）：142-146.

[3]曹正霞，任婭.中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理用于頸椎病患者中的效果[J].飲食保健，2019，6（50）：191-192.

[4]安麗輝.中醫(yī)特色護(hù)理用于中藥蒸汽浴治療頸型頸椎病的效果觀察[J].循證護(hù)理，2019，5（12）：1125-1127.