不同藥物（雷尼替丁、奧美拉唑）對淺表性胃炎的治療效果對比

【摘要】目的：對淺表性胃炎患者分別應(yīng)用雷尼替丁、奧美拉唑治療，并對比其治療效果。方法：選取2018年1月-2020年1月，在我院治療的86例淺表性胃炎患者，將其分為兩組。對照組43例，使用雷尼替丁治療;觀察組43例，使用奧美拉唑治療。結(jié)果：觀察組、對照組患者的總有效率分別為97.67%、95.35%，無明顯差異（P>0.05）;治療期間，觀察組患者不良反應(yīng)率為6.98%，對照組為4.65%，無明顯差異（P>0.05）;觀察組患者臨床癥狀改善時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：雷尼替丁、奧美拉唑?qū)\表性胃炎的治療效果及安全性相當(dāng)，但奧美拉唑的見效時(shí)間更快，具有一定優(yōu)勢。

【關(guān)鍵詞】：淺表性胃炎;雷尼替丁;奧美拉唑

淺表性胃炎是一種常見的胃炎類型，研究發(fā)現(xiàn)，患者機(jī)體內(nèi)胃黏膜存在核分裂、上皮增厚、細(xì)胞浸潤、白細(xì)胞游走等情況，部分患者可見囊性變[1]。從其發(fā)生機(jī)制上看，有證據(jù)證實(shí)其發(fā)生與幽門螺桿菌感染有關(guān)，因此，根除幽門螺桿菌是臨床治療的關(guān)鍵。本文將對淺表性胃炎患者分別應(yīng)用雷尼替丁、奧美拉唑治療，并對比其治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2020年1月，在我院治療的86例淺表性胃炎患者。采取隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為兩組。觀察組43例，男性23例，女性20例，年齡21～67歲，平均（44.34±6.96）歲，病程5個(gè)月～12年，平均（4.45±1.94）年。對照組43例，男性25例，女性18例，年齡22～68歲，平均（45.15±7.01）歲，病程6個(gè)月～11年，平均（4.61±1.89）年。

1.2方法

對照組患者使用雷尼替?。ㄠ嵵菘盗⒅扑幱邢薰?，國藥準(zhǔn)字H41022429）治療，口服，150 mg /次，2 次/d。觀察組患者使用奧美拉唑（上海信誼天平藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H19980124）治療，口服，20 mg /次，2 次/d。兩組患者均治療3～7 周。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效判定：痊愈：臨床表現(xiàn)消失，胃鏡檢查顯示胃黏膜恢復(fù)正常;顯效：臨床表現(xiàn)顯著改善，胃鏡檢查顯示胃黏膜改善，但尚未完全恢復(fù);有效：臨床表現(xiàn)緩解，胃鏡檢查顯示胃黏膜情況有好轉(zhuǎn);無效：臨床表現(xiàn)、胃鏡檢查均無改善，甚至加重?？傆行蕿榍叭?xiàng)合計(jì)。對比兩組患者的不良反應(yīng)情況及臨床癥狀改善時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料使用（%）表示，計(jì)量資料使用（X?±s）表示，采取X?、t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1臨床療效對比

觀察組、對照組患者的總有效率分別為97.67%、95.35%，無明顯差異（P>0.05），見表1。觀察組患者臨床癥狀改善時(shí)間為（5.70±0.74）d，對照組為（10.10±1.32）d，差異明顯（t=19.066，P<0.05）。

2.2不良反應(yīng)對比

治療期間，觀察組患者出現(xiàn)面部潮紅1例，頭暈頭痛1例，藥疹1例，發(fā)生率6.98%;對照組患者出現(xiàn)頭暈頭痛1例，腹瀉1例，發(fā)生率4.65%，無明顯差異（X?=0.21，P>0.05）。

3.討論

淺表性胃炎的主要病理改變?yōu)槲葛つこ溲?、點(diǎn)狀出血、水腫，臨床表現(xiàn)為惡心、腹脹、上腹部隱痛、反酸等癥狀，嚴(yán)重影響患者的身心健康及正常生活[2]。在臨床治療方面，目前主要采取藥物保守治療，考慮到幽門螺桿菌感染是其發(fā)生的重要病因，因此常用抑酸藥物治療，阻止幽門螺桿菌生長繁殖，奧美拉唑、雷尼替丁均是目前常用的抑酸藥物。

奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，可通過抑制胃黏膜壁細(xì)胞內(nèi)的質(zhì)子泵活性阻止胃酸分泌。雷尼替丁為組胺 H2 受體拮抗劑，可通過作用于五肽胃泌素、組胺、氨甲酰膽堿達(dá)到抑制胃酸分泌的作用。在本次研究中，觀察組、對照組患者的總有效率分別為97.67%、95.35%，無明顯差異（P>0.05）;治療期間，觀察組患者不良反應(yīng)率為6.98%，對照組為4.65%，無明顯差異（P>0.05），表明兩者治療淺表性胃炎的療效及安全性相當(dāng)，均能夠達(dá)到良好的治療效果。但研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者臨床癥狀改善時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05），表明與雷尼替丁相比，奧美拉唑的見效更快。分析其原因，可能是由于奧美拉唑可經(jīng)小腸途徑吸收，因此起效更快，且藥效持久，可達(dá)到24h以上，療效確切，可縮短臨床癥狀改善時(shí)間及持續(xù)用藥時(shí)間[3]。

綜上所述，雷尼替丁、奧美拉唑?qū)\表性胃炎的治療效果及安全性相當(dāng)，但奧美拉唑的見效時(shí)間更快，具有一定優(yōu)勢，在臨床治療時(shí)可根據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇。

【參考文獻(xiàn)】：

[1]黎倩兒.雷尼替丁與奧美拉唑治療淺表性胃炎的效果對比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（2）：134-135.

[2]高衛(wèi)仁.雷尼替丁和奧美拉唑治療淺表性胃炎的臨床效果比較[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（1）：60-61.

[3]韓金利，才洪良，邱玉艷， 等.奧美拉唑與雷尼替丁對淺表性胃炎患者的療效對比[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（1）：83-84.

【作者簡介】：李明財(cái)，1980年8月20日，男，漢族，中級藥學(xué)，大專學(xué)歷

主要研究方向：藥學(xué)專業(yè)。