想擺脫抑郁，先擺脫對抑郁的誤解

曉林

在積極心理學(xué)理論中，抑郁情緒是一種特殊的個(gè)人能力，是為了解決問題而產(chǎn)生的。事實(shí)上，每個(gè)人在生活中都會(huì)遇到很多心理沖突和心理困難，都需要抑郁這個(gè)能力來解決。

中學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，出現(xiàn)抑郁情緒是正?，F(xiàn)象，但不等于患上了抑郁癥

小馬是一名初三男生，因?qū)W習(xí)壓力大，擔(dān)心考不上重點(diǎn)高中而郁郁寡歡。他自我診斷患有抑郁癥，向校方申請休學(xué)一年。在辦理完休學(xué)手續(xù)的當(dāng)天，他就在媽媽韋女士的陪同下找到我咨詢，要求治療抑郁癥。

經(jīng)過心理量表測試和兩個(gè)小時(shí)的溝通觀察，我認(rèn)為小馬只是有抑郁情緒，不足以確診為抑郁癥。

韋女士不解：“孩子天天不開心，總是為學(xué)習(xí)、考試的事坐立不安，在家經(jīng)常發(fā)脾氣，動(dòng)不動(dòng)就摔東西，還總是懷疑自己患有某種疾病，在學(xué)校與同學(xué)的關(guān)系也不好……我在網(wǎng)上查了，這些都是抑郁癥的表現(xiàn)?！?/p>

我告訴她，診斷為抑郁癥，至少要有以下9種異常行為表現(xiàn)：

1.大多數(shù)時(shí)間心情抑郁，比如感到傷心、心里空空的等，或者有暗暗流淚、沖動(dòng)等表現(xiàn)。

2.對所有或者大部分過去感興趣的活動(dòng)不再感興趣。

3.暴飲暴食，體重短期內(nèi)增加，或厭食，體重短期內(nèi)明顯減輕。

4.失眠或者睡眠過多。

5.每天精神亢進(jìn)或消沉。不只是自我主觀感覺到坐立不安或者不想動(dòng)，旁人也可以觀察到。

6.每天感覺疲勞，做事沒有精力。

7.每天感到自己沒有價(jià)值，或者自貶自罪。

8.注意力和思維能力下降，做決定猶豫不決。

9.常常想到死亡，常常有自殺的念頭但沒有具體的計(jì)劃，或者有具體的計(jì)劃，甚至付諸行動(dòng)。

韋女士把小馬的狀態(tài)對號入座，感覺此前的自我診斷確實(shí)有些牽強(qiáng)，馬上后悔不該草率辦理休學(xué)手續(xù)，但還有些拿不準(zhǔn)，問：“那么，抑郁情緒和抑郁癥究竟有何區(qū)別？”

我告訴她，抑郁情緒和抑郁癥是兩個(gè)不同的概念。

首先，抑郁情緒是基于一定的客觀事物，即事出有因。抑郁癥看上去是無緣無故產(chǎn)生的，缺乏一個(gè)客觀的應(yīng)激條件，或者只是小事件引起的，是患者的小題大做，不足以引發(fā)抑郁癥。

其次，一般的抑郁情緒有一定的時(shí)限，通常時(shí)間非常短，人可以啟動(dòng)自我心理防衛(wèi)功能，完成自我調(diào)適，消除抑郁。抑郁癥患者的抑郁癥狀是一直存在的，不治療難以自行緩解，還會(huì)不斷加重，最終惡化。精神醫(yī)學(xué)規(guī)定，一般抑郁不超過兩周，如果超過一個(gè)月甚至數(shù)月則可診斷為抑郁癥。

再次，抑郁情緒通常為一過性情緒異常，沒有發(fā)作規(guī)律。抑郁癥會(huì)反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作情況大致一樣，有既往病史可以查證。典型的抑郁癥有生物節(jié)律性特征，一般表現(xiàn)為晨重夜輕，即患者在早晨會(huì)覺得自己的心境痛苦不堪，甚至有自殺念頭，而到下午三四點(diǎn)左右會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，晚上則癥狀消失。

最后，抑郁情緒對人體機(jī)能影響不大，通常會(huì)很快緩解。抑郁癥嚴(yán)重影響人體機(jī)能，多表現(xiàn)為頑固性失眠、能力下降、食欲亢奮或減退、體重增加或減少、全身出現(xiàn)難以定位的功能性不適等，但去醫(yī)院檢查往往毫無結(jié)果。

針對小馬的情況，我總結(jié)：“處于青春期的孩子，生理上正經(jīng)歷諸多顯著變化，心理上要完成自我認(rèn)同，很容易迷茫，也很容易自我懷疑。加上學(xué)習(xí)壓力大，出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒是正?，F(xiàn)象，但有抑郁情緒不等于患上了抑郁癥。如果感覺情緒不佳，可以求助醫(yī)生，千萬不可自行診斷?！?/p>

抑郁情緒并非單純的負(fù)面情緒，有時(shí)可以轉(zhuǎn)化為積極的力量

在我的建議下，韋女士馬上打電話聯(lián)系學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，取消了小馬的休學(xué)手續(xù)。

“我不想回學(xué)校！”小馬大聲抗議，“同學(xué)們都說我是精神病患者，我沒臉見人！”

“那是因?yàn)樗麄儗σ钟羟榫w有誤解?！蔽覐囊黄盼拈_始解釋，“你學(xué)過《岳陽樓記》吧？宋朝名臣范仲淹在文章中寫道：‘居廟堂之高則憂其民;處江湖之遠(yuǎn)則憂其君。是進(jìn)亦憂，退亦憂。又寫道：‘先天下之憂而憂……連著用了這么多‘憂字，他一定有抑郁情緒。你說說看，他是不是精神病患者？”

小馬連忙搖頭：“當(dāng)然不是！他是憂國憂民的仁人志士，是我們學(xué)習(xí)的榜樣。”

我贊許地點(diǎn)頭，進(jìn)一步解釋，抑郁是情緒低落的一種正常狀態(tài)，每個(gè)人都會(huì)有這樣的體驗(yàn)，我們不應(yīng)該談虎色變，適度的抑郁情緒甚至有一定的積極意義。

小馬不信：“抑郁還有積極意義？您逗我的吧？”

我嚴(yán)肅地說：“憂國憂民不積極嗎？大量的心理學(xué)研究顯示，抑郁情緒能促使人集中精力思考面對的問題，找出正確的對策。從生理層面講，人類大腦的腹外側(cè)前額葉皮層與人的分心有關(guān)，皮層越活躍就越不易分心，而抑郁情緒有助于大腦皮層的活躍，因而極大地提高思考效率?！?/p>

見小馬聽得似懂非懂，我舉例說明：“比如，你某次考試成績不理想，被老師批評，被同學(xué)嘲笑，于是心情抑郁。這個(gè)時(shí)候，你是不是想找個(gè)安靜的地方待著？對，你其實(shí)是要思考思考。此時(shí)，學(xué)習(xí)以外的事你可能不屑一顧，因?yàn)槟阋芯λ伎籍?dāng)下的困境。是迎頭趕上還是自暴自棄？是改變方法還是加班加點(diǎn)？是揚(yáng)長避短還是補(bǔ)足短板？是依靠老師還是報(bào)補(bǔ)習(xí)班？你的大腦高速運(yùn)轉(zhuǎn)，最后你會(huì)選擇一個(gè)行動(dòng)方案。這時(shí)你會(huì)感覺抑郁情緒不那么嚴(yán)重了。如果你的行動(dòng)方案奏效，抑郁情緒就會(huì)消失。”

小馬點(diǎn)頭：“我就是這樣做的。或許這就叫‘生于憂患，死于安樂吧?！?/p>

我說：“沒錯(cuò)，所以適度的抑郁不是壞事，你應(yīng)該順其自然，用抑郁性沉思找到解決問題的辦法。在積極心理學(xué)理論中，抑郁情緒是一種特殊的個(gè)人能力，是為解決問題而產(chǎn)生的，是每個(gè)人都具備的能力。事實(shí)上，每個(gè)人在生活中都會(huì)遇到很多的心理沖突和心理困難，都需要抑郁這個(gè)能力來解決。要是遇到嚴(yán)重的問題不抑郁，那豈不是沒心沒肺？”

小馬好奇地問：“抑郁還有哪些好處？”

我告訴他，除了有助于思考，抑郁還能幫助人盡快恢復(fù)理智，避免沖動(dòng)、冒失;當(dāng)抑郁達(dá)到悲天憫人的境界，則有助于人了解自己、了解他人、了解生活，成為理性、善良的合格公民。

小馬去衛(wèi)生間的時(shí)候，韋女士小聲問我：“您這樣美化抑郁，莫非是在緩解小馬的心理壓力，讓他有信心戰(zhàn)勝抑郁？”

“不，我說的都是真話！”我嚴(yán)肅地說，“抑郁情緒被人們誤解得太久、太深了?，F(xiàn)在之所以患抑郁癥的孩子越來越多，除了心理壓力增大以外，對正常的抑郁情緒的恐懼也是重要原因之一。所以，想擺脫抑郁，先要擺脫對抑郁的誤解?！?/p>

與抑郁和睦相處，但別被它控制

小馬剛回到咨詢室就迫不及待地說：“老師，您把抑郁情緒說得那么好，但我還是不喜歡它，因?yàn)樗屛曳浅ｋy受?！?/p>

我說：“我只是讓你看到抑郁情緒的本來面目，絲毫沒有美化它的意思。你不需要喜歡它，只要學(xué)會(huì)與它和睦相處就可以了。但要保持警惕，如果抑郁情緒過重，延續(xù)的時(shí)間過久，有可能惡化成抑郁癥?！?/p>

韋女士急切地說：“小馬就屬于抑郁情緒過重的情況，怎樣緩解呢？”

針對小馬的具體情況，我提出以下6點(diǎn)建議：

1.學(xué)會(huì)情感宣泄

可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間、適當(dāng)?shù)膱鏊罂抟粓?，也可以去河邊、操場大聲呼喊，宣泄自己的緊張和痛苦。宣泄之后，會(huì)感覺輕松許多。

2.學(xué)會(huì)調(diào)整自己的心態(tài)

如果感到自己狀態(tài)不好，應(yīng)該告訴自己立刻排除干擾，關(guān)注當(dāng)下，展開思考。任何事物都有兩面性，關(guān)鍵在于自己如何看待。要調(diào)整自己對事物的看法，糾正認(rèn)知偏差。

可以用寫日記的方式緩解抑郁情緒。寫日記是一種自我溝通與反思的過程，可以幫助自己思索問題發(fā)生的原因，找到問題的癥結(jié)。

3.走出去

心情抑郁的時(shí)候，不妨休息一下，出去走一走，呼吸一下新鮮空氣，或許能舒服一些?？梢試L試著快步走，圍著學(xué)校操場或小區(qū)走兩圈，強(qiáng)迫自己欣賞周圍的自然景物，觀察盛開的花朵、可愛的小動(dòng)物，聆聽窗口飄出的音樂，感覺拂面的微風(fēng)……大自然有神奇的力量，能夠凈化我們的心靈。

4.聽點(diǎn)激揚(yáng)的音樂

嘗試創(chuàng)建一份能讓自己開心的歌單，心情抑郁的時(shí)候，就戴上耳機(jī)，把自己交給音樂，讓它迅速將你拉回開心的狀態(tài)。創(chuàng)建歌單的時(shí)候，要盡量選擇那些詞曲都積極樂觀、激昂慷慨的歌。

5.列一個(gè)感恩清單

有時(shí)候，心情抑郁只是我們的思維走進(jìn)了死胡同，過多地關(guān)注問題、困難、缺點(diǎn)和不幸等負(fù)面信息，所以我們沒有斗志，更找不到前進(jìn)的方向。這時(shí)，不妨找出紙筆，列出生命中最讓你想感謝的10個(gè)人：誰一直在支持你？誰給過你幫助？誰在你沮喪的時(shí)候給你微笑？誰在你尷尬的時(shí)候幫你解圍？誰在你失望的時(shí)候輕拍你的肩膀？回憶這些溫暖的人和事，你會(huì)重新感覺生活的美好，重建自尊和自信。

6.找朋友傾訴

心情抑郁的時(shí)候，找個(gè)知心朋友傾訴一番是最好的緩解方法。事實(shí)上，抑郁者都有傾訴的欲望，而找不到朋友傾訴是抑郁加重的主要原因。

小馬問：“在線傾訴行嗎？我沒有知心朋友，只有一起打游戲認(rèn)識的從來沒見過面的網(wǎng)友?！?/p>

我說：“不建議你向陌生人傾訴，以免你上當(dāng)受騙。班里同學(xué)都是同齡人，又共同經(jīng)歷了許多事，有類似的感受，為什么找不到共同語言呢？建議你主動(dòng)一點(diǎn)，盡快交到知心朋友。沒準(zhǔn)兒，班里有些同學(xué)和你一樣抑郁，和你一樣不肯主動(dòng)交朋友，只要你主動(dòng)一些，就會(huì)和他們成為鐵哥們兒。在交到朋友之前，你可以找我傾訴?！?/p>

小馬爽快地點(diǎn)頭，難得地露出了笑容。

咨詢結(jié)束前，韋女士謹(jǐn)慎地問：“如果小馬抑郁情緒過重，無法堅(jiān)持學(xué)習(xí)，可以給他服用一些抗抑郁的藥嗎？離中考只有半年時(shí)間了，他耽誤不起啊！”

我明確表示：“小馬的抑郁情緒不算特別嚴(yán)重，不需要藥物治療。只要按照上述6點(diǎn)建議做，他的抑郁情緒多半能緩解，不行的話隨時(shí)聯(lián)系我。要知道，是藥三分毒，抗抑郁藥物影響人的思考能力，對備考同樣不利?！?/p>

【編輯：陳彤】