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    醫(yī)學(xué)人文與張金哲的百歲人生

    2020-10-27 09:36夏欣
    新華月報(bào) 2020年20期
    關(guān)鍵詞:外科老先生小兒

    夏欣

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多是從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)來的,往往會(huì)濾掉許多人性的特點(diǎn),而做醫(yī)生這一行不能只講生物醫(yī)學(xué),必須要有醫(yī)學(xué)人文的思想,就是要找回丟失的人性,在生物醫(yī)學(xué)中融入和凸顯人的特性。

    在某種意義上,醫(yī)學(xué)人文就是植根于內(nèi)心的素養(yǎng),是設(shè)身處地為他人著想的善良。這也是張金哲先生用行為詮釋和垂范了一輩子的事情,追索其境,萬難不辭。

    給一位百歲老人寫電子郵件,會(huì)有什么反饋?

    回件干脆利落:“感謝你還記得我。我身體在我的年齡段中應(yīng)該算健康。生活自理,汽車接送按時(shí)上班(上午半天)。近半年來因新冠肺炎疫情,院里照顧,把我的常規(guī)工作簡化,現(xiàn)在每周三上午去一次醫(yī)院……”

    他就是張金哲,中國小兒外科的重要?jiǎng)?chuàng)始人,中國工程院院士,英國皇家外科學(xué)院榮譽(yù)院士,一個(gè)獲得過國際小兒外科最高獎(jiǎng)——“丹尼斯·布朗”金獎(jiǎng)的醫(yī)者。今年9月25日,是他的百歲壽誕。

    8月26日是個(gè)周三,在北京兒童醫(yī)院他的辦公室,筆者又見到了這位不可思議的百歲醫(yī)。只見他皮鞋光潔,咖啡色豎條拉鏈外衣雅致合體,走路不用攙扶,思維、語速均無老態(tài)。但是他笑言自己退步了,“‘十六字符瞬時(shí)記憶標(biāo)準(zhǔn),我自測也就剩六字符了。但我一直堅(jiān)持鍛煉,每天晚飯后在室內(nèi)自行車上騎行5公里”,他伸出一個(gè)手掌,笑容明媚。

    辦公室墻上,掛著2019年患者送的一面錦旗。

    他果真把自己活成了一個(gè)100歲還能工作、會(huì)生活的傳奇。

    亂世新世 兩次抉擇

    張金哲考大學(xué)是在國難當(dāng)頭的1937年,他被迫從河北省立一中轉(zhuǎn)入天津租界內(nèi)的耀華中學(xué)備考,這期間,他經(jīng)歷了轟炸、校長趙天麟上班路上被槍殺等各種血腥事件,郁積了一腔憤懣。

    京津兩地當(dāng)時(shí)只有燕京、輔仁及天津工商三所西方國家承辦的大學(xué)還在招生。他分別報(bào)考了這三所大學(xué)的醫(yī)學(xué)、美術(shù)、建筑三個(gè)方向不同的專業(yè)。在燕大的國文考場上,張金哲引經(jīng)據(jù)典,揮筆寫下《良醫(yī)良相》一文,表達(dá)了一個(gè)17歲的青年亂世之中思報(bào)國,“寧為良醫(yī),不為良相”的志向和意愿。

    三所大學(xué)同時(shí)錄取了張金哲,他選擇讀燕京大學(xué)的“特別生物系”學(xué)醫(yī)。那是協(xié)和醫(yī)學(xué)院委托辦的預(yù)科。這是他人生第一次重要抉擇。

    經(jīng)過嚴(yán)苛的淘汰,三年后,入學(xué)時(shí)71人的班級(jí),只有張金哲等16個(gè)優(yōu)秀生升入?yún)f(xié)和醫(yī)學(xué)院。

    完成學(xué)業(yè)的過程也是愛國、抗日的民族氣節(jié)滋長的過程。在協(xié)和醫(yī)學(xué)院剛讀滿兩個(gè)學(xué)期時(shí),張金哲拒絕日本人的轉(zhuǎn)校安排,毅然南下,轉(zhuǎn)至上海圣約翰大學(xué);次年,圣約翰大學(xué)也被日本人接管,張金哲憤而轉(zhuǎn)考上海醫(yī)學(xué)院,在顛沛和轉(zhuǎn)插班中完成學(xué)業(yè)。

    抗戰(zhàn)勝利后不久,認(rèn)定以治病救人為天職的張金哲成為北京中央醫(yī)院(北京大學(xué)人民醫(yī)院前身)的實(shí)習(xí)醫(yī)師,以出色的工作業(yè)績,在不長的時(shí)間內(nèi)晉升為住院醫(yī)師、住院總醫(yī)師。

    1948年前后,多地醫(yī)院的產(chǎn)科病房遭遇了可怕的“皮下壞疽”風(fēng)暴,就是新生兒極易發(fā)生的急性皮下組織細(xì)菌感染化膿,傳染性極強(qiáng),致死率是可怕的100%。眼睜睜看著嬌嫩的新生兒一病房一病房地死去,已是住院總醫(yī)師的張金哲焦慮萬分。他覺得如能搶在發(fā)生大面積感染前,把患處切開放出膿血,或能救人于水火。雖然這個(gè)想法在患兒尸體上實(shí)驗(yàn)證實(shí)可行,但在“化膿未局限、未熟透,不準(zhǔn)切”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)禁忌面前,中西醫(yī)老師們均不支持手術(shù)治療。

    萬沒料想,此時(shí)張金哲剛出生的女兒也不幸被傳染上皮下壞疽。甚至來不及和妻子商量,他冷靜而果斷地拿起了手術(shù)刀——自己的女兒總可以試吧?不做手術(shù)就是放棄女兒的生命,這樣做了,至少有了第一例實(shí)驗(yàn)樣本。結(jié)果,女兒得救了!消息不脛而走,手術(shù)治療很快得到推廣,成千上萬的皮下壞疽患兒因此重生。在張金哲的收容記錄中,皮下壞疽死亡率迅速下降到5%。

    28歲,已在行業(yè)內(nèi)嶄露頭角,張金哲卻心有不安。在新中國成立前夕的隆隆炮聲中,他在思考該怎樣以一個(gè)醫(yī)者的良心和使命參與建設(shè)新中國。長期受“耀華”“燕京”“協(xié)和”等西式教育熏陶的張金哲,在抗日戰(zhàn)爭、解放戰(zhàn)爭的歷史腳步中逐漸完成思想洗禮。

    在抗美援朝期間,張金哲作為手術(shù)隊(duì)隊(duì)長,兩次赴朝,立了兩次大功。特別是部隊(duì)繳獲了大量美國的麻醉機(jī)和氣管插管,前方急需卻無人會(huì)用,張金哲就地自編講義,開辦麻醉培訓(xùn)班,以精湛的專業(yè)優(yōu)勢培養(yǎng)了第一代部隊(duì)麻醉師。他那些講義經(jīng)改編,成為我國最早的麻醉學(xué)專著《實(shí)用麻醉學(xué)》。

    學(xué)醫(yī)的人都知道“寧醫(yī)十男子,莫醫(yī)一婦人;寧醫(yī)十婦人,莫醫(yī)一小兒”一說。但是有了那次“拿自己女兒開刀”的經(jīng)歷后,張金哲認(rèn)真地把目光轉(zhuǎn)向了一片荒漠的小兒外科學(xué)。

    在20世紀(jì)50年代初的“新世界”里,張金哲在中國兒科學(xué)奠基人諸福棠的支持舉薦下,決定接受挑戰(zhàn)——?jiǎng)?chuàng)建全國第一個(gè)小兒外科,完成了人生又一個(gè)重要抉擇。

    從選擇學(xué)醫(yī),到確定主攻方向,國家和民族在他心里的分量舉足輕重。1956年,他加入了中國共產(chǎn)黨。

    五張病床 一個(gè)作坊

    幾年前,筆者在張金哲先生家的舊抽屜里,看到過各種用途的小工具——這是當(dāng)年他開小作坊做兒醫(yī)器械的遺跡,見證了中國小兒外科學(xué)起步階段艱難苦澀的歷史。

    新中國第一次衛(wèi)生會(huì)議后,張金哲被調(diào)到北京兒童醫(yī)院,正式創(chuàng)建小兒外科。

    那是名副其實(shí)的白手起家,一切歸零,手里僅有從小兒內(nèi)科病房分出來的5張床和一本書——兒科主任秦振庭從美國帶回的《小兒腹部外科學(xué)》(Ladd著)。

    沒有診斷和手術(shù)用的器械,何來小兒外科?可那正是西方“卡脖子”的時(shí)期,沒有什么條件是可以坐等來的。

    好在動(dòng)手創(chuàng)造是張金哲的強(qiáng)項(xiàng)。幼年時(shí)他就喜歡蹲在木工身后一看半天。燕大重能力培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué),養(yǎng)成了他手腦并用的習(xí)慣,具有極強(qiáng)的應(yīng)變實(shí)操能力,當(dāng)年學(xué)校話劇隊(duì)幕后的電閃雷鳴等特效,全是他一個(gè)人鼓搗。

    這次,他索性在自己家里開“作坊”,動(dòng)手自制和改良兒童診斷及手術(shù)器械。這個(gè)能講一口流利英文的西醫(yī)才俊,竟然白天上班,晚上做工,變成刨鋸鑿切全能的小工匠。

    他與麻醉專家謝榮合作,首創(chuàng)肌肉注射硫噴妥鈉基礎(chǔ)麻醉,以及普魯卡因局部浸潤麻醉,并成功推廣。這在20世紀(jì)50年代的特殊困難時(shí)期,直接推動(dòng)了小兒外科手術(shù)在各地迅速開展。小作坊里先后誕生的50多項(xiàng)發(fā)明設(shè)計(jì),全部針對(duì)兒童外科診斷和手術(shù)中那些繞不開的急難險(xiǎn)重。這些簡易“神器”通過交流直接帶動(dòng)和提高了全國小兒外科的水平。

    其中,20世紀(jì)80年代的兩項(xiàng)創(chuàng)新發(fā)明特別耀眼,這就是被國際同行稱道、使用并正式命名的“張氏鉗”“張氏膜”。這兩項(xiàng)根治新生兒腹部畸形的創(chuàng)新手術(shù)設(shè)計(jì),徹底顛覆了國際傳統(tǒng)戒律,使以往的不可能變?yōu)榭赡?。患兒痛苦減輕了,手術(shù)效率大大提高了。還有膽總管防反流再造的手術(shù)“張氏辮”,小兒肛瘺掛線療法與小夾板配合牽引治療小兒骨折,首開門診手術(shù)、簡易病床房,解病床不足之困……數(shù)十項(xiàng)“首創(chuàng)”出自他手。即使在“文革”“靠邊站”時(shí)期,張金哲也沒停住,一面自制清掃衛(wèi)生的工具,一面研制出第一臺(tái)兒童心電監(jiān)護(hù)儀。

    一手搞硬件創(chuàng)新,一手自身打鐵,張金哲聞名遐邇的小兒外科診斷“金手”就是這么“煉”成的:徒手為小嬰兒插喉管、用兩個(gè)手指在胸壁內(nèi)外為小嬰兒做心臟按摩等。至于他親手做的手術(shù),則創(chuàng)下太多“之最”,僅小兒闌尾炎一項(xiàng),他就創(chuàng)造了30年1.5萬例無死亡的紀(jì)錄。改革開放后,他主持編寫了我國也是世界上第一部小兒門診外科學(xué)專著,不斷以多領(lǐng)域的新學(xué)說、新經(jīng)驗(yàn)、國家級(jí)新成果,影響了整個(gè)小兒外科事業(yè)的發(fā)展進(jìn)步。

    每談到這些,他總輕描淡寫說這是情勢逼迫使然。但正是由于他的開拓和引領(lǐng),小兒外科從一個(gè)單一學(xué)科科室,發(fā)展到擁有腫瘤、泌尿、骨科、整形外科、心臟外科、神經(jīng)外科等十幾個(gè)學(xué)科,醫(yī)、教、研、防的成熟醫(yī)學(xué)體系,并逐步走向微創(chuàng)化、分子化、數(shù)字化。

    他是中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)會(huì)的首任主任委員,曾被國際同行尊為中國“小兒外科之父”,迄今仍是全國小兒外科領(lǐng)域的靈魂人物。身邊的人知道,這些并非只因?yàn)槟挲g、資歷、院士等頭銜和國內(nèi)外大獎(jiǎng),而是他在小兒外科每一個(gè)發(fā)展階段實(shí)實(shí)在在的心血付出和巨大貢獻(xiàn)。良師楷范,景行昭昭。

    約賈立群 會(huì)王煥民

    80歲以后的20年中沒離過崗,這是張金哲漫漫人生中最“?!钡牡胤健5结t(yī)院查房、出門診已經(jīng)是他的一種生命狀態(tài)。前幾年每周來院里工作三次,疫情前至少兩次。疫情后醫(yī)院安排他每周上班一次,不再直接看病人了,他服從,但心癢。

    今年8月以來,張金哲來北京兒童醫(yī)院約見較多的人是他曾經(jīng)的博士生、小兒腫瘤外科主任王煥民。但是前些天還約見賈立群——也是名揚(yáng)全國的新聞人物、B超達(dá)人。

    同樣退而不能休的晚輩賈立群如今也已67歲了。他說張金哲讓他仰視了一輩子,至今見他還是誠惶誠恐。他說那天一進(jìn)屋,“老人家先從沙發(fā)上站起身,迎上握住我的手”,讓他一時(shí)手足無措。先生100歲的思維依然機(jī)敏,“見面談業(yè)務(wù)常用英文。大概是因?yàn)楸磉_(dá)準(zhǔn)確,好在我還能接得住”。賈立群說張先生的工作標(biāo)準(zhǔn)極高,細(xì)致、較真又講方法,早在40多年前,他還在實(shí)習(xí)期的時(shí)候,就見識(shí)過張先生的“查房藝術(shù)”。一次張先生發(fā)現(xiàn)科里醫(yī)生為患兒用的擴(kuò)肛器型號(hào)不對(duì),既要狠狠批評(píng),又不能讓當(dāng)事人太尷尬,就加肢體語言幽了一默,逗得一屋子人哄堂大笑。

    這次約賈立群的主要目的,是談超聲波療法怎樣更好地與小兒外科,尤其是小兒腫瘤外科合作,同步提升的問題。因?yàn)槟壳俺暡ㄒ呀?jīng)發(fā)展到可以直接引導(dǎo)介入治療,用射頻消融對(duì)付實(shí)體腫瘤。但是與成人相比,小兒B超發(fā)展相對(duì)滯后。這是張金哲特別掛心的事。

    “惡性實(shí)體腫瘤太兇險(xiǎn),弄不好就會(huì)拖垮一個(gè)家庭。只有不同學(xué)科方向的醫(yī)者一起努力,才能提高治愈率,就是不能徹底治好帶瘤生存,也要讓孩子少受罪少花錢!”老先生這番話言近旨遠(yuǎn),語重心長,拉著賈立群的手始終未曾松開過。

    在張金哲的辦公室,筆者見到了小兒腫瘤外科主任王煥民,這是張金哲博士團(tuán)隊(duì)中的金牌“老三”。他來和張先生通報(bào)今年四季度全國小兒外科界兩個(gè)重要會(huì)議的準(zhǔn)備情況,其線上線下結(jié)合的會(huì)議形式與張先生想的不謀而合,兩人你一言我一語談笑甚歡。只聽老先生爽朗地說:“我發(fā)言準(zhǔn)備講五點(diǎn),但不會(huì)超過五分鐘?!?/p>

    筆者借機(jī)“截胡”采訪王煥民。他笑稱老先生常?!凹s談”他,這讓同事朋友們有點(diǎn)酸,說“為什么老先生總是找你?你不能總‘吃偏食?。】晌疫@哪里是吃偏食,是老先生在不斷給我壓擔(dān)子……”

    王煥民說:“經(jīng)過這么多年的研究發(fā)展,任何雜癥重疾,小兒普外都有法子從容應(yīng)對(duì)了,唯獨(dú)小兒惡性腫瘤還很難攻,這讓老先生操心不已?!闭f話間,王煥民忽然想到了什么,轉(zhuǎn)向老先生,“對(duì)了,那個(gè)叫某某某的孩子,今天又來復(fù)診了……”

    他說的那個(gè)孩子是惡性母細(xì)胞瘤患者,瘤子很大,去年12月在決定是否能手術(shù)的時(shí)候,大家還是心里沒底,特意叫老先生來參加會(huì)診。科里擺出情況,等著老先生一錘定音。這時(shí)老先生不疾不徐地說:“你們不要總盯著手術(shù),盯著解剖……”大家面面相覷,難道老先生否定手術(shù)方案了?往下聽才恍悟:“我們除了要考慮手術(shù)治愈的可能性和細(xì)節(jié),還要更多考慮術(shù)后恢復(fù)的預(yù)期和費(fèi)用,替患兒家庭考慮考慮經(jīng)濟(jì)承受能力……”

    “所以,對(duì)于我們來說,想到老先生時(shí)沒有太多年齡概念,大家遇到問題總習(xí)慣性地想知道‘老先生怎么說。這些年我們科的工作有些進(jìn)步和起色,老先生所起的作用實(shí)實(shí)在在,他對(duì)我和團(tuán)隊(duì)的影響一直是非常直接而具體的,尤其是在醫(yī)學(xué)人文的理念上?!闭f完匆匆趕回科室上班的王煥民強(qiáng)調(diào)。

    醫(yī)乃仁術(shù) 人性為大

    “聽賈立群說,您一見面就說自己的‘金手被他的B超廢了?”老先生被筆者說樂了,立刻伸出右手比畫,手背光滑,并無色斑:“你看小孩子看病總會(huì)哭鬧,那時(shí)只有一個(gè)辦法就是手觸:我在他們身上這樣敲(用幾個(gè)手指尖)那樣敲(用指背骨)再這樣敲(空芯手),小孩的反應(yīng)和我手的感覺都不一樣,馬上可由此判斷和區(qū)分病情病灶,被說成‘金手。類似的經(jīng)驗(yàn)我都有總結(jié),甚至用電腦做成了PPT。這些似乎都沒用了,現(xiàn)在哪個(gè)門診醫(yī)生有疑惑不是直接開B超單?”

    可任何時(shí)候,機(jī)器都不會(huì)完全取代人工。張先生顯然認(rèn)同這一點(diǎn),“相似的事情是,從《黃帝內(nèi)經(jīng)》出現(xiàn),到隋唐時(shí)期的藥王孫思邈,發(fā)展了1000多年,直到今天2000多年,什么時(shí)代談中藥的藥理藥性還是會(huì)追溯到《黃帝內(nèi)經(jīng)》那兒去,說明本質(zhì)的東西不會(huì)變太多”,意思很明白:人性是機(jī)器無法替代的。

    “醫(yī)乃仁術(shù)”。其實(shí)張金哲心心念念的,是醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)學(xué)研究者怎樣把工作的著眼點(diǎn),更多地放在醫(yī)學(xué)、醫(yī)療的人性化上。其實(shí)當(dāng)年搞發(fā)明、煉“金手”、對(duì)付疑難雜癥的各種手術(shù)新發(fā)明、合理高效開發(fā)使用病房病床……都是顧完孩子顧家長的至善之舉。

    由此可見,醫(yī)學(xué)人文在張金哲的醫(yī)學(xué)生涯中從來不是虛無的說教,而是他堅(jiān)守的職業(yè)行為。

    從醫(yī)70多年,張金哲一路創(chuàng)新,同時(shí)也一以貫之地恪守自己定的老規(guī)矩。比如在接診時(shí),對(duì)每個(gè)病人起身相迎、起身相送;手診前先洗手,把手搓熱再接觸患者皮膚;比如在自己的白大褂的左胸前,用粗筆寫上“外科張金哲”,讓患者(家屬)一目了然,消除陌生感,建立平等關(guān)系和親近感;還包括信奉《克氏外科學(xué)》扉頁上印的和患者“先交朋友再做手術(shù)”,等等。

    他的小患者及家屬一代一代的至少也三代有余了,回憶總是會(huì)夾帶著畫面:他變小魔術(shù)邊逗孩子邊問診;還有“三分鐘口才”和“衣兜里飛出的小紙條”,前者是醫(yī)患快速有效溝通的本領(lǐng),后者說的“小紙條”是為小患者家屬準(zhǔn)備的,每條不過50字,扼要、通俗地釋義一種常見病,不光是為了讓對(duì)方弄個(gè)明白,有實(shí)物收獲感,更是為了增效省時(shí),看更多的病人。說白了就是肯花掉自己的時(shí)間,節(jié)省有限的診療時(shí)間,讓患者得到更多。

    直到90歲以后出診,老先生還會(huì)這么做。他認(rèn)為醫(yī)生首先要尊重患者,這是最重要的,成人世界是這樣,兒童的世界也是這樣。即使在他擔(dān)任副院長、社會(huì)職務(wù)最多的時(shí)期,也是要求自己再忙也不能耽擱出門診。實(shí)在不能出診,必提前向已經(jīng)約好的病人說明情況,更改日期。

    關(guān)于醫(yī)學(xué)人文這個(gè)大題目,是筆者在與張金哲先生的郵件往來和有限次的見面中聊得最多的,歸納整理如下,以饗讀者。

    ——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多是從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)來的,往往會(huì)濾掉許多人性的特點(diǎn),而做醫(yī)生這一行不能只講生物醫(yī)學(xué),必須要有醫(yī)學(xué)人文的思想,就是要找回丟失的人性,在生物醫(yī)學(xué)中融入和凸顯人的特性。

    ——醫(yī)學(xué)乃人學(xué),必須要服從人性,從人的本能需要以及社會(huì)需要出發(fā)。正如現(xiàn)在人們吃飯并不只是為了飽腹,不會(huì)為了滿足體能而吞食一堆營養(yǎng)素,而更多的是要追求美食的享受和文化。過分迷信實(shí)驗(yàn)、數(shù)據(jù)、模型,而把“人”丟了,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的主要偏差。

    ——醫(yī)生不是驗(yàn)尸的仵作或獸醫(yī),把尸體和動(dòng)物的經(jīng)驗(yàn)直接使用于人給人治病。醫(yī)學(xué)必須體現(xiàn)出對(duì)人、對(duì)生命個(gè)體的充分尊重。古老中醫(yī)講“扶正祛邪”,目的也不只是為了除病(祛邪),大前提是要讓人活得健康(扶正)。所以必須要把病人真正當(dāng)人,并且當(dāng)友人,讓病人見到醫(yī)生能得到一份安慰和信心。去查房招呼不打過去就掀病人被子,我看不慣。

    ——無論水平多高的醫(yī)生,永遠(yuǎn)都是服務(wù)者,除了考慮治療,還要從預(yù)后、經(jīng)濟(jì)承受能力等方面為患者考慮,多一點(diǎn)耐心,用最簡單的方法、最便宜的藥治好患者的病,而不是借口“生命無價(jià)”,就讓患者選擇那些僅微小改變,卻成倍加價(jià)的新藥。對(duì)治不了的病要幫助患者計(jì)劃少花錢,少受罪,避免人財(cái)兩空。對(duì)那些患實(shí)體惡性腫瘤的小孩子,治病和療心永遠(yuǎn)同樣重要。

    這些見解樸素而震撼,精誠至善,令人淚目,特別是在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源還很缺乏的當(dāng)下。這也是張金哲在百歲之年仍然在為之努力的事情,包括他“約賈立群,會(huì)王煥民”,更多是在叮囑、強(qiáng)調(diào)在專業(yè)隊(duì)伍中傳播醫(yī)學(xué)人文思想精神的意義。

    在某種意義上,醫(yī)學(xué)人文就是植根于內(nèi)心的素養(yǎng),是設(shè)身處地為他人著想的善良。這也是張金哲先生用行為詮釋和垂范了一輩子的事情,追索其境,萬難不辭。

    兩袖清風(fēng) 淡定從容

    不是每個(gè)人都能活到100歲這個(gè)年紀(jì),也不是每個(gè)百歲老人都能保持張金哲先生這樣的生命狀態(tài)。除了一頭銀絲,看老人家的皮膚、體態(tài)、語速、舉止,確實(shí)很難與百歲翁發(fā)生聯(lián)系。

    這首先因?yàn)樗且晃唤K身學(xué)習(xí)型百歲院士,“什么都會(huì)”,熟練上網(wǎng),自由瀏覽醫(yī)學(xué)前沿最新的中、英文成果資料;用E-mail與世界各地的同行交流往來;甚至還玩微信、上抖音,保持與時(shí)代同步。

    就在上個(gè)月,他還親自為一個(gè)患兒做了肛門手診,說明老人家神經(jīng)末梢的觸覺敏感度并無退化。

    今年“六一”節(jié),這位百歲院士還欣然參加了院里安排的抖音直播,在北京兒童醫(yī)院腫瘤外科,為異地惡性實(shí)體腫瘤患兒變個(gè)戲法,送上祝福,慶祝節(jié)日。

    用王煥民的話來說,“老先生不停地有想法,琢磨事,談業(yè)務(wù)全在點(diǎn)兒上,提煉歸納能力極強(qiáng)。比如我們接了中國工程院的一個(gè)課題,請(qǐng)教他從何入手搭框架,他了解后脫口說出‘四個(gè)戰(zhàn)略,高度凝練,言簡意賅;比如告誡我們,每天面對(duì)惡性腫瘤患者,萬不能‘三拖,把病人身體拖垮,家庭拖垮,讓曠日持久的治療把主治醫(yī)生也拖垮。當(dāng)患者主要生命器官都已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的病變時(shí),醫(yī)生必須還要考慮,怎么讓患者在為數(shù)不多的日子里活得不痛苦,有質(zhì)量”。

    有想法,琢磨事,并不等于老先生不服老。他坦然接受自然衰老的規(guī)律,接受人工晶體、戴耳機(jī),不忌諱日常外用導(dǎo)尿管。

    他是個(gè)有趣、懂得熱愛并享受生命的人。年輕的時(shí)候,他美術(shù)、書法、音樂、京劇、各種球類運(yùn)動(dòng)等無所不愛,曾因一幅油畫贏得北京圣心女校一位姑娘(后成為妻子)的芳心,這是笑談。他說,“其實(shí)這些愛好特長有助我廣交各階層朋友,借以鞏固團(tuán)隊(duì),力爭上游,豐富人生”。老年后他畫國畫、練書法修身養(yǎng)性。今年抗疫期間還揮毫寫下“天有不測風(fēng)云,人有科學(xué)政策”。運(yùn)動(dòng)鍛煉也一樣,他選擇每天晚飯后,量力在室內(nèi)運(yùn)動(dòng)器材上騎一陣子自行車。

    在談自己修身之道時(shí),他多次說過,“其實(shí)就是要求自己,今天能做到的,明天盡量也要做到。不能過一天丟一樣,這樣就會(huì)越丟越多”。

    離張金哲先生100歲壽誕的日子近了,不時(shí)會(huì)有“慈心仁術(shù),高山仰止”之類的溢美之詞充盈耳畔,院內(nèi)外同仁都在以不同的祝壽方式致敬這位中國小兒外科的開山前輩。

    老先生卻一如既往地從容淡定。他對(duì)自己的人生回顧和總結(jié)始終就是十六個(gè)字:“一生努力,兩袖清風(fēng),三餐飽暖,四鄰寬容。”

    (摘自9月14日《光明日?qǐng)?bào)》。作者為該報(bào)高級(jí)記者)

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