論信息化在醫(yī)院文書檔案管理中的創(chuàng)新型應(yīng)用

白云龍

摘 要 在當(dāng)前的信息化時(shí)代，大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等高新技術(shù)在各行業(yè)領(lǐng)域中得到廣泛應(yīng)用，其中醫(yī)院的文書檔案管理工作也不例外。在信息化技術(shù)的加持下，醫(yī)院文書檔案管理工作質(zhì)量與效率有所提升，不僅能夠避免紙質(zhì)文書檔案無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間存放和容易損壞的不足，而且還能實(shí)現(xiàn)文書檔案資源的內(nèi)部高效共享?；诖耍疚膶⒅饕槍?duì)信息化在醫(yī)院文書檔案管理中的創(chuàng)新型應(yīng)用展開分析，希望能為相關(guān)從業(yè)者提供參考。

關(guān)鍵詞 信息化;醫(yī)院;文書檔案管理;應(yīng)用

信息化技術(shù)的應(yīng)用能夠明顯提高工作質(zhì)量與效率，在醫(yī)院的文書檔案管理中合理且創(chuàng)新地應(yīng)用信息化技術(shù)，能夠彌補(bǔ)以往人工管理帶來(lái)的誤差問題。文書檔案管理作為醫(yī)院日常管理中的關(guān)鍵組成，對(duì)醫(yī)院日常工作開展順利與否形成直接影響，所以有必要針對(duì)信息化在醫(yī)院文書檔案管理中的創(chuàng)新型應(yīng)用深入探究，從而提高醫(yī)院文書檔案的管理實(shí)效與利用效率。

1醫(yī)院文書檔案管理中信息化應(yīng)用的價(jià)值

（1）提高文書檔案管理效率。在過去的管理模式下，醫(yī)院的文書檔案管理工作基本為人工模式，不僅無(wú)法保證效率，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)關(guān)鍵文書檔案歸檔時(shí)效無(wú)法保證、占用空間過大、歸檔耗時(shí)較長(zhǎng)、信息登記遺失等一系列問題。而在信息化技術(shù)的應(yīng)用之下，醫(yī)院的文書檔案無(wú)論是歸檔、存儲(chǔ)還是統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用，都得到技術(shù)支持，在保管、檢索、查詢等方面較少出現(xiàn)差錯(cuò)，自動(dòng)化程度的提升大大提高了文書檔案管理效率。

（2） 有利于文書檔案保護(hù)。傳統(tǒng)管理模式下針對(duì)紙質(zhì)文書檔案的管理很容易受到外部環(huán)境與人為因素的影響而出現(xiàn)損壞，而將紙質(zhì)文書檔案進(jìn)行電子化轉(zhuǎn)換與數(shù)字化管理，在查詢、復(fù)印、利用的過程中，都不會(huì)對(duì)紙質(zhì)文書檔案的原件有過多的干擾，只需要登錄信息化平臺(tái)調(diào)取數(shù)據(jù)即可，然后根據(jù)具體需要直接打印，有利于醫(yī)院文書檔案原件的長(zhǎng)久保管[1]。

（3）實(shí)現(xiàn)資源互補(bǔ)共享。信息化在醫(yī)院文書檔案管理中的應(yīng)用，促使文書檔案資源從過去的單一轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃竦亩嘣?。一方面，文書檔案資源能夠在醫(yī)院內(nèi)部不同科室、辦公室等部門之間進(jìn)行實(shí)時(shí)共享交流與互補(bǔ);另一方面，也能基于信息化平臺(tái)，做到文書檔案的實(shí)時(shí)化歸檔，如有尚未歸檔的文書檔案也能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，從而督促相關(guān)部門盡快將文書檔案移交給檔案室。

2信息化在醫(yī)院文書檔案管理中的創(chuàng)新型應(yīng)用

醫(yī)院文書檔案的信息化管理不可能一朝一夕完成，需要分步驟、全方位地策略實(shí)施，才能夠完善管理，提高文書檔案管理工作質(zhì)量與效率。具體來(lái)講，信息化在醫(yī)院文書檔案管理中的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)做好以下幾個(gè)步驟：

（1）重視前端管理。醫(yī)院內(nèi)部要營(yíng)造“文書檔案一體化”的管理分為，確保相互獨(dú)立且分散的文書檔案形成整體性的管理模式。換而言之，也就是從醫(yī)院日常工作中文書生成到最終的歸檔管理，都要滲透文檔一體化理念?；谶@一理念去進(jìn)行信息化管理制度設(shè)計(jì)、人員隊(duì)伍選調(diào)、組織構(gòu)建等工作，同時(shí)還需重視文書檔案的前端質(zhì)量把控，避免有重要文件信息出現(xiàn)遺失或錯(cuò)漏，嚴(yán)格按照制定的管理制度與標(biāo)準(zhǔn)去做好信息化收集、規(guī)范化整理，確保文書檔案得到及時(shí)且完好地保存。

（2）做好統(tǒng)籌規(guī)劃。醫(yī)院方面一定要立足自身情況，基于全院視角著手，在內(nèi)部營(yíng)造“大檔案”氛圍。一方面，要嚴(yán)格按照《紙質(zhì)檔案數(shù)字化技術(shù)規(guī)范》《電子公文歸檔管理暫行辦法》等法規(guī)與業(yè)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院的文書檔案進(jìn)行圖像掃描，根據(jù)內(nèi)容進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)，同時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行掛接與備份，積極推進(jìn)文書檔案的數(shù)字化工作[2]。另一方面，對(duì)于電子文件的歸檔也不能忽視，在文書檔案的數(shù)字化開發(fā)與利用方面更要積極推進(jìn)。

（3）夯實(shí)基礎(chǔ)工作。醫(yī)院文書檔案管理的信息化應(yīng)用，意味著文書檔案管理模式將從過程以實(shí)體文書檔案保管為主的模式，轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃駥?duì)多元形式數(shù)字化文書檔案進(jìn)行管理的模式，簡(jiǎn)而言之便是對(duì)醫(yī)院文書檔案進(jìn)行數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、共享化的管理。因此，需要將電子文書檔案的管理作為著手點(diǎn)，與醫(yī)院電子政務(wù)建設(shè)進(jìn)行全面整合，應(yīng)用OA辦公平臺(tái)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化管理[3]。同時(shí)，還要提高醫(yī)院文書檔案信息化管理的安全性，確保文書檔案不會(huì)出現(xiàn)遺失或被他人篡改的情況。所以，一方面，要不斷完善系統(tǒng)，提高信息化管理系統(tǒng)的安全性;另一方面，要提高文書檔案管理人員的安全意識(shí)，嚴(yán)格按照制定的規(guī)章制度與規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)去管理文書檔案信息。

（4）優(yōu)化大數(shù)據(jù)平臺(tái)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)做好對(duì)文書檔案信息的大數(shù)據(jù)平臺(tái)搭建工作，對(duì)文書檔案信息數(shù)據(jù)展開結(jié)構(gòu)分析，通過對(duì)數(shù)據(jù)的識(shí)別實(shí)現(xiàn)分類管理與利用，確定最適宜的平臺(tái)管理模式，保證數(shù)據(jù)集成度、數(shù)據(jù)交換速度、數(shù)據(jù)處理速度都能得到提升，從而提高平臺(tái)管理水平。同時(shí)，通過優(yōu)化平臺(tái)數(shù)據(jù)的控制精準(zhǔn)度，在云計(jì)算技術(shù)的加持下做好存儲(chǔ)與調(diào)用工作，提高平臺(tái)管控水平，同時(shí)也能提升業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的承載量，大大提高信息化規(guī)模。醫(yī)院可與大數(shù)據(jù)分析企業(yè)展開合作，獲取到更具針對(duì)性的信息數(shù)據(jù)，從而精準(zhǔn)預(yù)測(cè)醫(yī)療市場(chǎng)的業(yè)務(wù)發(fā)展態(tài)勢(shì)。

（5）創(chuàng)新歸檔構(gòu)造。制定全新的歸檔步驟與自動(dòng)化歸檔策略，對(duì)醫(yī)院電子病歷進(jìn)行約束，按照流程索引做好資料的定向記錄，主要依據(jù)病患診斷時(shí)間的先后順序進(jìn)行自動(dòng)歸檔，文書檔案的屬性則由定時(shí)應(yīng)用程序進(jìn)行控制，按照文書檔案生成時(shí)間保留下來(lái)。同時(shí)，采取觸發(fā)器關(guān)聯(lián)措施，對(duì)存留架構(gòu)的基礎(chǔ)上設(shè)置更新數(shù)值觸發(fā)器，輸入之后對(duì)文書檔案新內(nèi)容進(jìn)行刷新。此外，設(shè)置不同的索引指標(biāo)，對(duì)圖像、語(yǔ)音等不同形式的指標(biāo)進(jìn)行關(guān)聯(lián)。還應(yīng)搭建互換的共享構(gòu)造，有合作關(guān)系的醫(yī)院之間能夠通過輸入相應(yīng)的醫(yī)院代碼，找到文書檔案的存放點(diǎn)，更有利于文書檔案資源的利用。

3結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在醫(yī)院的文書檔案管理中重視且做好信息化創(chuàng)新應(yīng)用，提高對(duì)文書檔案信息化管理的重視度，有利于醫(yī)院文書檔案管理工作質(zhì)量與效率的提高，同時(shí)能夠明顯提升文書檔案的開發(fā)與利用效果。因此，無(wú)論是醫(yī)院管理層還是文書檔案管理人員，都要在對(duì)信息化應(yīng)用方面統(tǒng)一思想，加大創(chuàng)新力度，全面提高醫(yī)院的文書檔案管理水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 張晨.大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新思路[J].辦公室業(yè)務(wù)，2020（15）：63-64.

[2] 張鳳蓮.淺議醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017， 24（6）：139-141.

[3] 翟晶，王忠.新形勢(shì)下醫(yī)院人事檔案管理信息化建設(shè)探究[J].醫(yī)學(xué)教育管理，2016，2（5）：710-714.